Kai mėnesinės tampa nepastovesnės ir vėliau sustoja, pamatysite daugybę savo kūno ir sveikatos pokyčių. Nors kiekviena moteris yra skirtinga, simptomai, tokie kaip karščio bangos, nuotaikos pokyčiai, miego sutrikimai ir svorio padidėjimas, yra įprasti per šį laiką.
Nuo 25 iki 45 procentų moterų po menopauzės sako, kad sekso metu jos skauda. Kai seksas skauda, galite to išvengti, o tai gali turėti įtakos jūsų santykiams.
Kodėl seksas skauda
Menopauzės metu seksas yra skausmingas dėl estrogenų trūkumo. Šis hormonas paprastai stimuliuoja natūralių lubrikantų išsiskyrimą ir padeda papildyti makšties gleivinę, augindamas naujas ląsteles. Kai pereinate į menopauzę, jūsų kūnas palaipsniui gamina mažiau estrogenų.
Be estrogeno makšties gleivinė plonėja, susitraukia ir išdžiūsta. Jis taip pat tampa mažiau elastingas. Gydytojas gali tai pavadinti „vulvovaginaline atrofija“.
Kai jūsų makšties audinys suplonėja, skverbimasis gali tapti skausmingas. Skausmas sekso metu vadinamas disparunija. Skausmas gali jaustis aštrus ar deginantis. Jei makšties vidus pakankamai suplonėja, sekso metu ji gali plyšti ar kraujuoti.
Dėl skausmingo sekso galite sunerimti. Nerimas dar labiau sumažina tepimą ir sekso metu gali sugniaužti makšties raumenis. Jei seksas tampa pernelyg skausmingas, galite jo visiškai išvengti.
Seksas stimuliuoja kraujotaką makštyje, todėl audiniai yra sveiki. Kai vengiate sekso, makšties gleivinė gali tapti dar plonesnė ir mažiau elastinga. Kartais skausmas palengvėja, kai baigiate menopauzę. Kai kurioms moterims tai neišnyksta.
Išgyvena skausmingą seksą
Yra daugybė procedūrų, kad seksas vėl taptų patogesnis ir malonesnis. Paklauskite savo ginekologo, kuris iš šių variantų gali būti jums tinkamiausias.
Tepalai
Šie produktai gali būti pirmasis gydymas, kuriuo bandote užkirsti kelią skausmui sekso metu. Tepalai yra skysti arba geliai, ir jie gali padėti švelniai išdžiūti.
Tepalai apsaugo nuo skausmo mažindami trintį. Jas tepate ant makšties ar partnerio varpos prieš pat lytinius santykius.
Jei nesate visiškai menopauzėje arba naudojate prezervatyvus su savo partneriu, galite naudoti vandens pagrindo lubrikantą. Aliejiniai lubrikantai gali sugadinti prezervatyvus ir padaryti juos mažiau veiksmingus.
Drėkintuvai
Drėkikliai taip pat sumažina trintį sekso metu. Bet kadangi jie prasiskverbia į odą, jų poveikis trunka ilgiau. Drėkinamasis kremas, pavyzdžiui, „Replens“, gali veikti tris ar keturias dienas.
Mažos makšties estrogeno dozės
Dėl stipresnio sausumo ir skausmo, kuris nepagerėja naudojant drėkinamąjį kremą ar lubrikantą, ginekologas gali paskirti mažas vietinio estrogeno dozes.
Estrogenas pagerina makšties audinių storį ir lankstumą bei padidina kraujo tekėjimą. Kadangi hormonas patenka tiesiai į makštį, jis išvengia kai kurių viso kūno šalutinių estrogeno tablečių poveikių. Estrogenas yra kremas, tabletė, lankstus žiedas arba įdėklas.
Makšties estrogeno kremas parduodamas tokiais prekės ženklais kaip „Premarin“ ir „Estrace“. Jūs tepate makštį du tris kartus per savaitę. Makšties žiedas (Estringas) įkišamas į makštį. Jis gali išbūti iki trijų mėnesių. Makšties tabletė (Vagifem) du kartus per savaitę aplikatoriumi arba pirštu dedama į makštį.
Kai kurios moterys pirmenybę teikia žiedui ar planšetei, o ne kremui, nes tai mažiau netvarkinga. Iki 93 procentų moterų, vartojančių mažas estrogeno dozes makštyje, teigia, kad tai žymiai palengvina jų skausmą sekso metu.
Ospemifenas (Osphena, Senshio)
Ospemifenas yra vienintelis FDA patvirtintas nehormoninis skausmingo sekso gydymas dėl menopauzės. Jis veikia kaip estrogenas, sutirštinantis makšties gleivinę, tačiau nepadidina krūties ar gimdos vėžio rizikos, kaip gali estrogeno tabletės. Tyrimų metu ospemifenas pagerino sausumą ir skausmą. Jis veikė taip pat gerai arba geriau nei vietinis estrogenas.
Ospemifenas yra tabletėje, kurią vartojate kartą per dieną. Pagrindinis šalutinis poveikis yra karščio bangos. Tai taip pat gali šiek tiek padidinti kraujo krešulių ir insulto riziką.
Geriamieji estrogenai
Jei estrogeno kremai ar įdėklai nepadėjo malšinti skausmo, gydytojas gali rekomenduoti vartoti estrogeno tabletes. Hormonų terapija taip pat gali palengvinti karščio bangos ir kitus šalutinius menopauzės padarinius.
Hormonų tabletės vis dėlto kelia pavojų. Jie gali sukelti šalutinį poveikį, pvz .:
- galvos skausmas
- krūtų jautrumas
- pilvo pūtimas
- pykinimas
- svorio priaugimas
- kraujavimas iš makšties
Ilgalaikis estrogenų vartojimas gali padidinti gimdos vėžio ir krūties vėžio riziką. Jei jūsų šeimoje yra buvę šių vėžių, paklauskite savo gydytojo, ar jums saugu vartoti estrogeną per burną.
Kitos būklės, sukeliančios skausmą
Skausmas sekso metu ne visada atsiranda dėl atrofijos. Tai taip pat gali būti šių sąlygų ženklas:
Vestibulodynia. Prieškambaris yra vieta, kur vulva - išorinės makšties dalys, įskaitant klitorį, klitorio gaubtą ir lytines lūpas - jungiasi su makšte. Kai kurioms moterims prieangis tampa labai jautrus lietimui. Lytinis aktas ar tampono įdėjimas yra labai skausmingas. Gydytojai gali gydyti šią būseną vietiniais anestezijos kremais ar geliais, kineziterapija ir psichinės sveikatos konsultacijomis.
Vulvodynia. Ši būklė sukelia skausmą ar deginimą vulvoje be jokios akivaizdžios priežasties. Apie 60 procentų moterų, sergančių vulvodinija, dėl skausmo negali turėti lytinių santykių. Gydymas apima vietinius anestetikus, kineziterapiją ir psichinės sveikatos konsultavimą.
Vaginizmas. Esant tokiai būklei, raumenys aplink makštį skausmingai susitraukia sekso metu arba kai kas nors įkišama į makštį. Tai gali sukelti baimė po trauminės patirties. Gydymas apima išplėtėją makšties išplėtimui ir atpalaidavimui bei fizinę terapiją.
Cistitas. Šlapimo pūslės uždegimas gali sukelti skausmą sekso metu, nes šlapimo pūslė sėdi tiesiai ant makšties. Mažiausiai 90 procentų Tarptautinės cistito asociacijos (ICA) apklaustų žmonių teigė, kad intersticinis cistitas neigiamai paveikė jų seksualinį gyvenimą. Cistito gydymas apima vaistus, nervų blokus ir fizinę terapiją. Relaksacijos metodai, karštis ar šaltis taip pat gali padėti sumažinti diskomfortą.
Atimti
Dėl makšties gleivinės plonėjimo ir sausumo menopauzėje seksas gali būti skausmingesnis. Jei skaudu būti intymiai su partneriu, pasitarkite su savo ginekologu ar pirminės sveikatos priežiūros gydytoju.
Lubrikantai, drėkikliai ir įvairios estrogeno formos gydo sausumą. Jūsų gydytojas taip pat gali patikrinti, ar jūsų skausmą sukelia kita būklė.