- Medicare apims rentgeno nuotraukas, kurias nurodė jūsų gydytojas.
- Rentgenas turi būti mediciniškai būtinas; tai reiškia, kad to reikia norint diagnozuoti ar gydyti ligą ar traumą.
- „Medicare“ dalis, kuri apims jūsų rentgeno nuotrauką, priklauso nuo to, kur atliekamas tyrimas, ir nuo jūsų stacionaro ar ambulatorijos statuso.
Jei gydytojas paskiria rentgeno nuotrauką, yra didelė tikimybė, kad jums skauda ar turite susirūpinimą keliančią ligą. Paskutinis dalykas, dėl kurio norite nerimauti, yra tai, ar jūsų „Medicare“ planas apima šį svarbų testą.
Būkite tikri, kad daugeliu atvejų „Medicare“ apims visus mediciniškai būtinus rentgeno spindulius, kad diagnozuotų ligą ar įvertintų traumą.
Skaitykite toliau, kad sužinotumėte, kurios „Medicare“ dalys apima rentgeno spindulius, kada jie yra padengti ir kokią dalį išlaidų gali tekti sumokėti.
Ar „Medicare“ apima rentgeno spindulius?
Paprastas atsakymas yra „taip“.
Tačiau, kaip ir daugumoje „Medicare“ dalykų, aprėptis skiriasi priklausomai nuo to, kur atliekate rentgeno nuotrauką ir kodėl jums to reikia. Tai turės įtakos tai, kokią sąskaitos dalį galiausiai sumokėsite.
Aprėptis pagal A dalį
Kai kuriais atvejais „Medicare“ A dalis apims jūsų rentgeno nuotrauką, tačiau atlikę tyrimą turite būti paguldyti į stacionarą.
Kartais neaišku, ar tave priėmė kaip stacionarą, ar tave tiesiog stebi. Net jei nakvojate ligoninėje, jus gali stebėti kaip ambulatoriją.
Klauskite savo gydytojo tiesiogiai apie savo stacionaro būklę, kai esate ligoninėje, ir kaip ši būsena paveiks jūsų Medicare aprėptį.
Medicare A dalis apima visus testus ar paslaugas, kurių jums reikia stacionaro metu. Tačiau jei ligoninėje apsistosite stebėjimui, o ne kaip stacionarui, vietoj to gali būti taikoma Medicare B dalis.
Aprėptis pagal B dalį
Medicare B dalis paprastai apmokės visus diagnostinius ir mediciniškai būtinus jūsų gydytojo nurodymus, įskaitant rentgeno spindulius. Medicare apims jūsų rentgeno nuotraukas daugumoje ambulatorinių centrų arba kaip ambulatorinę paslaugą ligoninėje.
Kai kuriose vietose galite atlikti rentgeno nuotrauką su savo Medicare B dalies aprėptimi:
- ambulatorinės chirurgijos centras
- gydytojo kabinetas
- greitosios pagalbos kambarys
- skubios pagalbos centras
- stacionaro ligoninė, teikianti ambulatorines radiologijos paslaugas
Aprėptis pagal C dalį
Jei turite „Medicare Advantage“, dar vadinamą „Medicare C“ dalimi, rentgeno spindulių aprėptis būtų tokia pati, kaip ir naudojant originalų „Medicare“ (A ir B dalis).
Tačiau pagal „Medicare Advantage“ planus galite pasirinkti mokėti už papildomą draudimą, kuris galėtų kompensuoti dalį savo kišenės, kurią sumokėtumėte už originalų „Medicare“.
Taip pat gali būti tam tikrų apribojimų, susijusių su „Medicare Advantage“ planu, kurio neturėtumėte naudodami originalų „Medicare“. Pavyzdžiui, jūsų aprėptis gali būti apribota tik jūsų plano tinkle esančiomis įstaigomis ar sveikatos priežiūros paslaugų teikėjais.
Aprėptis pagal „Medigap“
Medicare papildų draudimas arba „Medigap“ planas gali padėti padengti jūsų dalį visų išlaidų, atlikus rentgeno nuotrauką. Tai gali apimti garantijas, įmokas ir plano išskaitą.
Kada rentgeno nuotraukas dengia Medicare?
Gydytojas gali skirti rentgeno nuotrauką dėl daugelio priežasčių.
Rentgeno nuotraukos rodo kaulų, audinių ir oro erdves jūsų kūne įvairiais juodos, pilkos ir baltos spalvos atspalviais. Tai padeda gydytojui nustatyti įvairių jūsų kūno dalių sveikatą.
Šis testas gali būti paskirtas įvertinti tokias sveikatos būkles kaip:
- kaulų lūžiai ar infekcijos
- artritas
- osteoporozė
- kaulų vėžys
- plaučių infekcijos
- krūties vėžys
- išsiplėtusi širdis
- užsikimšusios ar susiaurėjusios kraujagyslės
- virškinamojo trakto ar kitų pilvo problemų
- sunku nuryti
- šlapimo takų problemos
Kas neapima?
Nors nugaros ar stuburo kaulų rentgeno spindulius paprastai dengia Medicare, jie nebus uždengti, jei juos užsakys chiropraktikas.
Medicare apima tik chiropraktikos paslaugas, skirtas rankiniam manipuliavimui stuburu, norint gydyti subluksaciją. „Medicare“ neapima jokių kitų chiropraktiko užsakytų tyrimų ar paslaugų.
Rentgeno nuotraukos, atliekamos dantų priežiūrai, taip pat neapima originalaus „Medicare“. Jūsų „Medicare Advantage“ planas gali būti dantų aprėptis, tačiau, jei pasirinksite planą, kuris apima šias paslaugas.
Kiek kainuoja rentgeno spinduliai?
Jei rentgeno nuotrauką gausite kaip stacionarą, aprėptis pateks į Medicare A dalį.
Jūs mokėsite savo Medicare A dalies išskaitą už kiekvieną išmokų laikotarpį. 2020 m. Išskaita yra 1408 USD. Kai ši suma bus padengta, bus padengtos gydytojo užsakytos mediciniškai būtinos paslaugos.
„Medicare B“ dalis padengs 80 proc. Mediciniškai būtinų rentgeno spindulių, kuriuos paskiria gydytojas ir kurie atliekami ambulatoriškai.
Prieš pradėdami aprėpti, turėsite įvykdyti savo Medicare B dalies atskaitą. 2020 m. Išskaita yra 198 USD. Po to turėsite sumokėti tik sumokėtą sumą, kuri sudaro 20 procentų Medicare patvirtintos paslaugos kainos.
Jei turite „Medicare Advantage“ planą, jūsų aprėptis bus tokia pati, kaip ir pagal pradinį „Medicare“ (A ir B dalys), tačiau galite būti atsakingi už skirtingas išlaidas ne savo kišenėje, priklausomai nuo pasirinkto plano. Jums taip pat gali būti taikomi tik tam tikri sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai ar įstaigos, kurios yra jūsų plano tinkle.
Patikrinkite prieš bandymą
Dėl rentgeno spindulių ar bet kokios medicinos paslaugos visada patikrinkite, ar jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas ar įstaiga, į kurią einate, yra patvirtintas Medicare teikėjas. Jei teikėjas ar įstaiga nedalyvauja „Medicare“, galite būti įstrigę visoje sąskaitoje, neatsižvelgdami į jūsų „Medicare“ aprėptį.
Jei turite „Medicare Advantage“ planą, norėsite patvirtinti, kad paslaugų teikėjas ar įstaiga yra jūsų aprėpties tinkle. Priešingu atveju gali tekti sumokėti daugiau - arba visas - išlaidas.
Visada galite patikrinti, ar jūsų paslaugų teikėjui ar įstaigai taikoma „Medicare“, spustelėdami čia.
Kokie kiti įprasto vaizdo bandymo tipai yra taikomi?
Paprastai kalbant, „Medicare“ apims bet kokį tyrimą ar procedūrą, kurią paskyrė gydytojas ir kuri yra mediciniškai būtina. Tai gali apimti:
- Rentgeno spinduliai
- MRT tyrimai
- KT tyrimai
- ultragarsu
- kiti vaizdo tyrimai
Jums gali tekti atitikti tam tikrus kriterijus, kad jūsų testas būtų įtrauktas. Prieš planuodami šiuos testus, jei įmanoma, visada turėtumėte patikrinti savo aprėptį.
Vaizdo tyrimai yra svarbi priemonė diagnozuoti daugelį sąlygų, įskaitant:
- vėžys
- lūžiai
- širdies smūgis
- kliūčių
- plaučių uždegimas
- insultas
Čia galite patikrinti, ar „Medicare“ apima tam tikrą paslaugą ar testą.
Išsinešimas
- Rentgeno nuotraukas paprastai dengia „Medicare“, tačiau greičiausiai turėsite sumokėti dalį išlaidų.
- Paprastai „Medicare“ apima visus mediciniškai būtinus tyrimus ir paslaugas, kurias užsakė sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas.
- Rentgeno spindulių „Medicare“ aprėpties išimtys yra tos, kurios buvo užsakytos chiropraktikos ir dantų priežiūros metu.
- Visada patikrinkite, ar jūsų tyrimas, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas ir įstaiga, kurioje atliksite tyrimą, yra įtraukti į „Medicare“ ar „Medicare Advantage“ planą, prieš eidami atlikti rentgeno nuotrauką.