Kas yra lėtinė Laimo liga?
Lėtinė Laimo liga pasireiškia, kai asmuo, gydomas antibiotikais nuo šios ligos, ir toliau patiria simptomus. Būklė taip pat vadinama Laimo ligos sindromu arba po gydymo Laimo ligos sindromu.
Anot „New England Journal of Medicine“, maždaug 10–20 procentų žmonių, kurie gydomi rekomenduojamais antibiotikais, ligos simptomai išlieka ir jiems pasibaigus. Šie simptomai gali būti nuovargis, sąnarių ar raumenų skausmai ir kognityvinė disfunkcija. Jie gali trukti iki šešių mėnesių ar ilgiau. Šie simptomai gali sutrikdyti įprastą žmogaus veiklą ir dėl to sukelti emocinį išgyvenimą. Tačiau daugumos žmonių simptomai palengvėja po šešių mėnesių iki metų.
Nežinoma, kodėl kai kuriems žmonėms po gydymo pasireiškia Laimo ligos sindromas, o kitiems - ne. Taip pat neaišku, kas tiksliai sukelia lėtinius simptomus. Pasak Kolumbijos universiteto medicinos centro, gydytojai turėtų gydyti atvejus individualiai. Gydymui vadovautis turėtų būti naudojami asmens specifiniai simptomai ir ligos istorija, taip pat naujausi tyrimai.
Laimo ligos sindromo po gydymo priežastys
Laimo liga yra bakterinė infekcija, kurią sukelia bakterijos Borrelia burgdorferi. Galite užsikrėsti, jei jums įkando erkė, pernešanti bakterijas. Paprastai šią ligą platina juodakojų ir elnių erkės. Šios erkės surenka bakterijas, kai įkanda sergančias peles ar paukščius. Laimo liga taip pat vadinama borelioze arba, jei simptomai yra neurologiniai, Bannwartho sindromu.
Dauguma Laimo liga sergančių žmonių sėkmingai gydomi antibiotikų kursu. Žmonės, sergantys Laimo liga, paprastai greitai ir visiškai pasveiksta.
Ekspertams neaišku, kodėl kai kurie žmonės po gydymo visiškai neatsigauna. Kai kurie ekspertai mano, kad simptomus sukelia nuolatinės bakterijos, kurių nesunaikino antibiotikai, nors nėra įrodymų, patvirtinančių šią išvadą. Kiti mano, kad liga pažeidžia jūsų imuninę sistemą ir audinius. Jūsų pažeista imuninė sistema ir toliau reaguoja į infekciją net ir sunaikinus bakterijas, sukeliančias simptomus.
Laimo ligos sindromo po gydymo rizikos veiksniai
Jums yra didesnė Laimo ligos sindromo po gydymo rizika, jei esate užkrėstas sergančios erkės įkandimu. Jei infekcija pereina į lėtinę stadiją, simptomai gali tęstis kelias savaites, mėnesius ar net metus po pradinio erkės įkandimo.
Jums taip pat gali būti didesnė šių ilgalaikių simptomų rizika, jei negydysite rekomenduojamais antibiotikais. Tačiau net ir antibiotikais gydomiems žmonėms gresia pavojus. Kadangi Laimo ligos sindromo priežastis po gydymo nėra žinoma, nėra galimybės nustatyti, ar ji pereis į lėtinę stadiją.
Laimo ligos sindromo po gydymo simptomai
Paprastai Laimo ligos sindromo simptomai po gydymo yra panašūs į tuos, kurie pasireiškia ankstesnėse stadijose. Žmonės su nuolatiniais simptomais dažnai patiria užsitęsusius epizodus:
- nuovargis
- neramus miegas
- skausmas
- skauda sąnarius ar raumenis
- kelių, pečių, alkūnių ir kitų didelių sąnarių skausmas ar patinimas
- sumažėjusi trumpalaikė atmintis ar gebėjimas susikaupti
- kalbos problemos
Laimo ligos sindromo po gydymo komplikacijos
Gyvenimas su nuolatiniais Laimo ligos simptomais po gydymo gali turėti įtakos jūsų mobilumui ir pažinimo įgūdžiams. Tai taip pat gali sukelti ypatingus gyvenimo būdo pokyčius ir emocinį stresą.
Kai kurie žmonės, patyrę ilgalaikius sekinančius simptomus, gali norėti išbandyti neįrodyta alternatyvią terapiją. Prieš pradėdami vartoti naujus vaistus ar terapiją, pasitarkite su gydytoju. Nors jie gali teigti, kad siūlo gydymą, šios potencialiai toksiškos priemonės gali sukelti dar daugiau sveikatos problemų.
Laimo ligos sindromo po gydymo diagnozė
Gydytojas diagnozuos Laimo ligą atlikdamas kraujo tyrimą, kuris patikrina antikūnų kiekį ligą sukeliančioms bakterijoms. Su fermentais susijęs imunosorbento tyrimas (ELISA) yra dažniausiai pasitaikantis Laimo liga. ELISA rezultatams patvirtinti gali būti naudojamas Western blot testas, kitas antikūnų testas. Šie bandymai gali būti atliekami tuo pačiu metu.
Nors šie testai gali patvirtinti infekciją, jie negali nustatyti, kas sukelia nuolatinius simptomus.
Priklausomai nuo jūsų simptomų, gydytojas gali rekomenduoti ištirti konkrečias paveiktas vietas, kad būtų nustatytas pažeidimo lygis ar paveiktos kūno dalys. Šie bandymai gali apimti:
- elektrokardiograma (EKG) arba echokardiograma širdies funkcijai tirti
- stuburo čiaupas smegenų skysčio tyrimui (CSF)
- smegenų MRT neurologinėms būklėms stebėti
Laimo ligos sindromo gydymas po gydymo
Diagnozavus ankstyvoje stadijoje, standartinis Laimo ligos gydymas yra dviejų ar trijų savaičių geriamųjų antibiotikų kursas. Doksiciklinas, amoksicilinas ir cefuroksimo aksetilas yra dažniausiai skiriami vaistai. Atsižvelgiant į jūsų būklę ir simptomus, gali prireikti kitų antibiotikų ar intraveninio (IV) gydymo.
Tiksli Laimo ligos sindromo po gydymo priežastis nėra žinoma, todėl yra tam tikrų diskusijų dėl tinkamo gydymo. Kai kurie ekspertai pasisako už tęsiamą gydymą antibiotikais. Tačiau yra įrodymų, kad tokia ilgalaikė antibiotikų terapija nepagerins jūsų atsigavimo galimybių. Pasak Nacionalinio alergijos ir infekcinių ligų instituto, ilgalaikis šių vaistų vartojimas taip pat gali sukelti komplikacijų.
Laimo ligos sindromo gydymas po gydymo dažnai sutelktas į skausmo ir diskomforto mažinimą. Sąnarių skausmui gydyti gali būti naudojami receptiniai arba nereceptiniai skausmo malšintuvai. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) ir intraartikuliniai steroidai gali būti naudojami tokioms problemoms kaip sąnarių patinimas gydyti.
Gyvenimas su Laimo ligos sindromu po gydymo
Dauguma žmonių, kuriems yra Laimo ligos sindromas po gydymo, su nuolatiniais simptomais pasveiksta su laiku. Tačiau gali praeiti mėnesiai, o kartais ir metai, kol pasijusite visiškai gerai. Pasak Mayo klinikos, nedidelis skaičius žmonių, nepaisant gydymo, ir toliau jaučia simptomus, įskaitant nuovargį ir raumenų skausmus. Neaišku, kodėl kai kurie žmonės visiškai neatsigauna.
Kaip užkirsti kelią Laimo ligos sindromui po gydymo
Nors jums gali nepavykti užkirsti kelio Laimo ligos sindromui po gydymo, galite imtis atsargumo priemonių, kad išvengtumėte tiesioginio kontakto su užkrėstomis erkėmis. Ši praktika gali sumažinti tikimybę susirgti Laimo liga ir atsirasti nuolatinių simptomų.
Užkirsti kelią erkių užkrėtimui
- Eidami miškingose ar žolėtose vietose, kur gyvena erkės, ant drabužių ir visos atviros odos naudokite vabzdžių atbaidymo priemonę.
- Žygiuodami eikite takų centre, kad išvengtumėte aukštos žolės.
- Pasivaikščioję ar žygiuodami persirenkite.
- Tikrindami, ar nėra erkių, kruopščiai ištirkite odą ir galvos odą.
- Patikrinkite savo augintinius, ar nėra erkių.
- Drabužius ir avalynę gydykite permetrinu - vabzdžių repelentu, kuris išliks aktyvus kelis kartus nusiplaunant.
.jpg)
Jei erkė įkando, kreipkitės į gydytoją. Turite 30 dienų stebėti Laimo ligos požymius. Taip pat turėtumėte sužinoti ankstyvosios Laimo ligos požymius ir skubiai kreiptis į gydymą, jei manote, kad esate užsikrėtęs. Ankstyva antibiotikų intervencija gali sumažinti lėtinių simptomų atsiradimo riziką.
Ankstyvosios Laimo ligos požymiai gali pasireikšti praėjus 3–30 dienų po užkrėstos erkės įkandimo. Ieškoti:
- raudonas, besiplečiantis jaučio akių bėrimas erkės įkandimo vietoje
- nuovargis, šaltkrėtis ir bendras ligos jausmas
- niežulys
- galvos skausmas
- svaigsta ar alpsta
- raumenų ar sąnarių skausmas ar patinimas
- kaklo sustingimas
- patinę limfmazgiai
