Mes įtraukiame produktus, kurie, mūsų manymu, yra naudingi mūsų skaitytojams. Jei perkate naudodamiesi nuorodomis šiame puslapyje, galime uždirbti nedidelį komisinį mokestį. Čia yra mūsų procesas.
Kalbant apie visas pagalbinio apvaisinimo technologijas (ART), yra gana mokymosi kreivė. Jei tik pradedate šią kelionę, jūsų galva tikriausiai plaukia su visokiais naujais terminais.
„Trigerinis šūvis“ dažnai naudojamas atliekant lytinį aktą, atliekant intrauterinį apvaisinimą (IUI) ar apvaisinimą in vitro (IVF). Jei kadras yra jūsų protokolo dalis, gydytojas jums pasakys, kada ir kaip tai padaryti, atsižvelgiant į kitus vaistus ir procedūras.
Čia yra šiek tiek daugiau apie tai, kas tiksliai yra paleidimo šūvis, ką galite patirti naudodami vieną ir koks yra šio tipo gydymo sėkmės rodiklis.
Kas yra paleidimo šūvis?
Nesvarbu, kaip jūs tai vadinsite - „Ovidrel“, „Novarel“ ar „Pregnyl“ - standartiniame gaiduko šūvyje yra tas pats: žmogaus chorioninis gonadotropinas (hCG).
Galite geriau žinoti, kad hCG yra „nėštumo hormonas“. Tačiau, kai naudojamas kaip paleidimo šūvis, hCG veikia labiau kaip liuteinizuojantis hormonas (LH), kuris gaminasi jūsų hipofizėje.
LH išskiriamas prieš pat ovuliaciją ir yra atsakingas už kiaušinių paruošimą subręsti ir tada išsprogti iš kiaušidės.
Trigeriniai kadrai yra dalis vadinamosios gonadotropino terapijos. Šis vaisingumo gydymas praėjusį šimtmetį egzistavo įvairiais būdais (iš tikrųjų!) Ir per pastaruosius 30 metų tapo tobulesnis.
Gonadotropinai stimuliuoja kiaušides, todėl jie yra naudingi, jei:
- tu ovuliacija visai ne
- jūsų ovuliacija laikoma „silpna“
- norėtumėte kontroliuoti ovuliaciją kaip dalį kitų procedūrų
Taip pat yra naujesnė trigerio šūvio parinktis, vadinama „Lupron“. LH padidėjimui skatinti jis vietoj hCG (hormono) naudoja agonistą (vaistą).
Gydytojas gali pasiūlyti vartoti „Lupron“, jei yra didesnė komplikacijos, vadinamos kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromu (OHSS), rizika arba jei yra kokia kita priežastis, kodėl tradicinis paleidimo smūgis jūsų atveju nėra idealus.
Trikdžių smūgiai atliekami kartą per ciklą prieš ovuliaciją. Jie gali būti švirkščiami į raumenis (į raumenis) arba po oda (po oda). Dažniausiai jie vartoja patys, ir daugelis moterų nusprendžia atlikti šūvį po pilvo oda.
Susiję: 9 klausimai, kuriuos turite užduoti savo gydytojui apie nevaisingumo gydymą
Ką veikia gaidukas?
Kiti gonadotropinai, tokie kaip folikulus stimuliuojantis hormonas (FSH) ir LH, dirba ir augindami, ir brenddami kiaušinius, o paleidžiamasis hCG šūvis padeda kiaušidėms išlaisvinti tuos subrendusius kiaušinius ovuliacijos metu.
Laiko lytinis aktas / IUI
Su laiku atliktu lytiniu aktu ar IUI tai reiškia, kad jūsų gydytojas gali tiksliai nustatyti, kada gali įvykti ovuliacija, ir paskirti lytinius santykius ar jūsų IUI, kad pasiektumėte geriausių rezultatų. Štai šie veiksmai:
- Gydytojas stebės jūsų folikulus, kol jie bus paruošti.
- Administruosite kadrą, kaip nurodyta.
- Gydytojas suplanuos jūsų procedūrą (arba lieps pasimylėti), kad sutaptų su ovuliacija praėjus tam tikram valandų skaičiui po šūvio.
IVF
Su IVF trigerio šūvis naudojamas prieš kiaušinių paėmimą, kad būtų lengviau palengvinti procesą, vadinamą mejoze. Mejozėje kiaušinėliai praeina svarbų dalijimąsi, kur jo chromosomos eina nuo 46 iki 23, jas paruošdamos apvaisinimui.
Kol kiaušialąstės natūraliai išsiskirs, gydytojas suplanuos jūsų kiaušinių paėmimo procedūrą, kad surinktų juos apvaisinimui laboratorijoje. Apvaisinti embrionai bus perkelti atgal į gimdą implantacijai.
Kas gauna gaiduką?
Vėlgi, trigerio šūvis atliekamas kaip vaisingumo gydymo dalis. Paprastai jis vartojamas kartu su kitais vaistais ir turi būti atidžiai nustatomas bei stebimas. ART procedūros yra labai niuansuoti, individualūs procesai. Gydytojas pakoreguos jūsų konkretų protokolą, atsižvelgdamas į tai, kas praeityje veikė ar neveikė.
Apskritai naudojamas paleidimo smūgis kartu su kitais vaistais padėti:
- anovuliacija (kai jūsų kūnas pats neišleidžia kiaušinių)
- nepaaiškinamas nevaisingumas (kai nevaisingumo priežastis nežinoma)
- apvaisinimas in vitro (dėl įvairių nevaisingumo priežasčių)
Yra daugybė naudojimo būdų ir dozių. Pavyzdžiui, jei tai jūsų pirmasis IUI ciklas, gydytojas gali palaukti, kol pamatysite ovuliaciją pats, prieš pridėdamas trigerio šūvį prie savo protokolo.
Arba, jei praeityje buvo šaudoma, jūsų gydytojas gali pakoreguoti dozę, kad pasiektų optimalų efektyvumą arba reaguotų į bet kokį neigiamą poveikį.
Kaip nustatomas paleidimo smūgis?
Ovuliacija paprastai įvyksta praėjus maždaug 36–40 valandų po trigerio šūvio. Kadangi kadras IUI ir IVF naudojamas skirtingai, tai reiškia, kad kadro laikas yra svarbus, palyginti su kitomis jūsų atliekamomis procedūromis.
Gydytojas gali turėti labai konkrečių instrukcijų, kurių turėtumėte laikytis, taigi, jei turite klausimų apie savo protokolą, naudinga greitai paskambinti savo biurui.
IUI
Taikydamas IUI, gydytojas ultragarsu stebės jūsų folikulus, kai artėsite prie ovuliacijos ar mėnesinių ciklo vidurio.
Gydytojas greičiausiai duos jums šūvį, kai jūsų folikulai pasiekia 15–20 milimetrų ir kai jūsų endometriumas (gimdos gleivinė) yra mažiausiai 7–8 milimetrų storio. Bet individualios gydytojų specifikacijos skiriasi.
Jūsų IUI paprastai atliekamas sutapus su ovuliacija - praėjus 24–36 valandoms po smūgio. Iš ten jūsų gydytojas taip pat gali pasiūlyti vartoti progesterono papildus (per burną arba makštį), kad būtų lengviau implantuoti.
IVF
Laikas yra panašus į IVF. Gydytojas stebės jūsų kiaušides ultragarsu ir suteiks jums žalią šviesą, kad atliktumėte trigerį, kai jūsų folikulai yra tokio dydžio, kokį nurodo jūsų klinika. Tai gali būti nuo 15 iki 22 milimetrų. Paprastai tai būna nuo 8 iki 12 jūsų ciklo dienos.
Atlikę šūvį, kiaušinių paėmimą planuosite per 36 valandas. Tada kiaušinėliai apvaisinami naudojant jūsų partnerio ar donoro spermą. Apvaisinti kiaušinėliai perduodami (atliekant naują perkėlimą) praėjus 3–5 dienoms po jūsų paėmimo arba užšaldomi (vėliau pernešami).
Susijęs: IVF savirūpinimas: 5 moterys dalijasi savo patirtimi
Šalutinis gaiduko šūvio poveikis
Yra keli šalutiniai poveikiai, kuriuos galite patirti su gaiduko šūviu. Dažniausiai pasireiškia pilvo pūtimas ir skrandžio ar dubens skausmas. Taip pat injekcijos vietoje galite patirti skausmą ar jautrumą.
OHSS taip pat yra rizika. Taikant OHSS, jūsų kiaušidės patinsta ir prisipildo skysčio. Lengvi atvejai gali sukelti diskomfortą pilve, pilvo pūtimą ir virškinimo trakto problemas, pvz., Pykinimą, vėmimą ar viduriavimą.
Sunkus KHSS yra retas atvejis ir gali būti skubi medicininė pagalba. Požymiai yra greitas svorio padidėjimas (daugiau nei 2 svarai per dieną) ir pilvo pūtimas, taip pat didelis diskomfortas pilvo srityje arba didelis pykinimas / vėmimas.
Kiti galimi šio sindromo simptomai yra:
- kraujo krešuliai
- sunku kvėpuoti
- sumažėjęs šlapimo išsiskyrimas
Susijęs: Kaip padidinti pastojimo tikimybę
Kada atlikti nėštumo testą
Saugokitės klaidingų teigiamų rezultatų!
Kadangi trigeriniame šūvyje yra hCG, nėštumo teste galite gauti teigiamą rezultatą nėščia, jei atliksite bandymą per greitai po šūvio.
Mayo klinikos ekspertai rekomenduoja palaukti mažiausiai 2 savaites po kadro, kad atliktų nėštumo testą. Taip yra todėl, kad gali praeiti nuo 10 iki 14 dienų, kol paleidimo paleidimas paliks jūsų sistemą.
Ir jei darote ART procedūras, gydytojas gali paskirti atlikti beta (pradinį) kraujo tyrimą, kad būtų nustatyta hCG. Taigi, jei nerimaujate dėl klaidingo teigiamo rezultato, apsvarstykite galimybę laukti kraujo paėmimo, kad gautumėte patikimiausius rezultatus.
Susijęs: Kaip greitai po IUI galite atlikti nėštumo testą?
„Išbandyti“ gaiduką
Jei jums įdomu, kiek laiko trigerio šūvis (ir hormonas hCG) kabo aplink jūsų kūną, galbūt norėsite pabandyti „išbandyti“ šūvį.
Tai reiškia, kad kiekvieną dieną atliksite nėštumo testą ir stebėsite, kaip linija palaipsniui palengvėja. Lengvesnis ir lengvesnis rezultatas gali parodyti, kad hormonas palieka jūsų sistemą.
Žinoma, jei tęsite testavimą, kol vos pamatysite liniją - kad vėl pamatytumėte, kaip ji vėl grįžta ir tamsėja, iš tikrųjų galite būti nėščia. Vis dar verta patvirtinti kraujo tyrimą gydytojo kabinete, tačiau šis metodas yra naudingas, jei esate tokio tipo žmogus, kuris tiesiog negali laukti. (Mes visiškai suprantame.)
Norėdami tai išbandyti patys, apsvarstykite galimybę įsigyti pigių nėštumo testų - ne tokių, kaip jūsų vietinėje narkotikų parduotuvėje, kainuojanti nuo 16 iki 20 USD už tik trijų pakuotę! Kiekvieną kartą atliekant bandymą svarbu naudoti to paties tipo testą, kad jautrumas būtų vienodas.
Taip pat naudinga atlikti bandymus kiekvieną dieną tuo pačiu metu, kaip ir atsibudus. Tokiu būdu jūs negeriate per daug vandens, kuris gali pakeisti šlapimo koncentraciją ir todėl jūsų tyrimų rezultatus.
Internetu įsigykite nebrangių nėštumo testo juostelių („interneto pigučiai“).
Sėkmės rodikliai, kai jūsų protokolas yra suaktyvinamas
Pačio paleidimo smūgio sėkmės rodiklį sunku nustatyti. Taip yra todėl, kad jis dažnai vartojamas kartu su kitais vaistais ar procedūromis nevaisingumui gydyti. Trigerinis šūvis yra kritinė IVF dalis dėl mejozės funkcijos, todėl beveik neįmanoma ištirti šūvio poveikio atskirai.
Tai sakant, 2017 m. IUI ciklų tyrimas palygino ciklus su paleidimo šūviais ir be jų. Nėštumas naudojant IUI ir be paleidimo buvo 5,8 proc. Paspaudus gaiduką, šis rodiklis šoktelėjo iki 18,2 proc. Kai paleidimo smūgis buvo nustatomas pagal natūralų moters LH padidėjimą, nėštumo rodiklis buvo įspūdingas 30,8 proc.
Kitas senesnis tyrimas specialiai apžvelgė šūvio laiką. Keista, kad tyrėjai nustatė didesnį nėštumo dažnį ciklais, kai šūvis buvo atliktas po IUI (19,6 proc.), O ne nuo 24 iki 32 valandų prieš procedūrą (10,9 proc.). Standartas buvo duoti kadrą prieš IUI, todėl šios išvados yra tokios reikšmingos.
Prieš visuotinai pakeičiant laiką, šioje srityje reikia atlikti daugiau tyrimų.
Susiję: IUI tėvų sėkmės istorijos
Išsinešimas
Jei smalsu apie paleidimo šūvį ir įdomu, ar tai gali pasiteisinti, susitarkite su gydytoju. Vėlgi, kadras naudojamas tik stebimų ciklų metu, kai atliekate laikiną lytinį aktą, IUI arba IVF.
Norėdami jį naudoti, jums reikės reguliariai skirti susitikimus, kad galėtumėte stebėti folikulų dydį ir gimdos gleivinės storį. Tai gali atrodyti kaip didelis darbas, tačiau poroms šis metodas buvo sėkmingas kartu su kitomis vaisingumo procedūromis.