Antidepresantai
Kai kuriems žmonėms būtina ilgai vartoti antidepresantus. Tačiau kiti galų gale norės nustoti vartoti vaistus. Tai gali būti dėl nepageidaujamo šalutinio poveikio, vaistų pakeitimo arba paprasčiausiai dėl to, kad jie mano, kad vaistų nebereikia.
Jei norite nutraukti antidepresantų vartojimą, svarbu pasikalbėti su savo gydytoju apie dozės sumažinimą iki nulio, užuot staiga nutraukus vaistų vartojimą. Tai padės išvengti abstinencijos simptomų.
Nutraukimo simptomai
Abstinencijos simptomai ir trukmė kiekvienam gali būti skirtingi. Daugumai žmonių simptomai yra nestiprūs, tačiau kitiems jie gali būti rimtesni ir trukti ilgiau. Dažni abstinencijos simptomai yra:
- depresija
- nerimas
- dirglumas
- nuotaikų kaita
- į gripą panašūs simptomai, įskaitant gausų prakaitavimą, šaltkrėtį, skausmus ir galvos skausmus
- pykinimas ar kitos skrandžio problemos
- galvos svaigimas
- apetito praradimas
- nemiga
- ryškūs sapnai ar košmarai
- neramios kojos ar kitas judesio kontrolės trūkumas, pavyzdžiui, drebulys
- jautrumas garsui ar spengimas ausyse
- galūnių tirpimas ar skausmas
- smegenų drebėjimai, kurie gali jausti, kad jums į galvą patenka elektros smūgiai
Nutraukimas ir priklausomybė
Išgirdę „pasitraukimą“ galite galvoti apie priklausomybę ar priklausomybę. Tačiau turint abstinencijos simptomų mažėjant antidepresantams, dar nereiškia, kad turite priklausomybę. Vietoj to, simptomai atsiranda dėl smegenų pertvarkymo po to, kai juos paveikė jūsų vaistas.
Nors visi antidepresantai gali sukelti abstinencijos simptomus, jie ypač būdingi mažėjant:
- selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI), tokie kaip escitalopramas (Lexapro), sertralinas (Zoloft) ir paroksetinas (Paxil)
- serotonino ir noradrenalino reabsorbcijos inhibitoriai (SNRI), tokie kaip desvenlafaksinas (Pristiq), duloksetinas (Cymbalta) ir venlafaksinas (Effexor)
Šie vaistai turi įtakos tam, kaip jūsų smegenys naudoja tam tikras chemines medžiagas, vadinamas neurotransmiteriais.
Nesvarbu, kokį antidepresantą norite nustoti vartoti, neturėtumėte bandyti to daryti savarankiškai. Visada pasitarkite su savo gydytoju apie geriausią būdą atpratinti vaistus.
Naudingi patarimai
Antidepresantų mažinimas gali būti sunkus. Tai gali sukelti daug sudėtingų emocijų. Turint omenyje šiuos patarimus, procesas gali vykti kuo sklandžiau.
Pirmiausia pasitarkite su gydytoju
Visada pasitarkite su savo gydytoju, ar verta mažinti vaistus. Jei jie sutinka, kad siaurėjimas jums tinka, jie gali padėti suplanuoti geriausią būdą tai padaryti.
Suteikite galimybę antidepresantams
Ekspertai rekomenduoja vartoti antidepresantus mažiausiai šešis – devynis mėnesius. Idealiu atveju turėtumėte juos vartoti mažiausiai šešis mėnesius, kai pradėsite jaustis geriau.
Galbūt norėsite sumažinti antidepresantus, nes jaučiatės geriau, tačiau tai taip pat gali reikšti, kad vaistai jums tinka. Per anksti siaurėjant, depresija greičiausiai grįš.
Žinokite, kas daro įtaką jūsų kūgiui
Kiek laiko užtruks jūsų kūgis, priklauso nuo daugelio dalykų, įskaitant:
- vartojamų vaistų tipą, nes kai kuriems užtrunka ilgiau nei kitiems
- dabartinę vaisto dozę, nes didesnės dozės paprastai užtrunka ilgiau
- ar turite simptomų dėl ankstesnių vaistų pakeitimų, dėl kurių gydytojas gali rekomenduoti lėčiau mažėti, kad būtų išvengta jų
Atminkite, kad siaurėjimas gali užtrukti
Neskubėkite ir nenusiminkite, jei jūsų kūgis atrodo ilgai trunkantis arba trunka ilgiau nei kiti pažįstami žmonės, kurie mažina jų vaistus. Kiekvienas žmogus yra skirtingas ir reaguoja skirtingai.
Naudokitės nuotaikų kalendoriumi
Nuotaikos kalendorius gali padėti stebėti, kaip jaučiatės siaurėjant. Kasdienės nuotaikos stebėjimas gali padėti pasikalbėti su gydytoju, jei turite kokių nors abstinencijos simptomų, ir padėti nustatyti, ar jūsų depresija vėl atsinaujina.
Laikykitės sveikų įpročių, kai siaurėjate
Laikykitės sveikos mitybos, reguliariai mankštinkitės ir kiek įmanoma sumažinkite stresą. Tai gali padėti ne tik sumažinti nykstančių simptomų riziką, bet ir padėti sumažinti depresijos riziką ateityje.
Pavyzdžiui, peržiūrėjus 25 tyrimus nustatyta, kad mankšta gali padėti žmonėms valdyti depresiją. Ypač naudinga buvo vidutinio sunkumo ir energinga mankšta.
Palaikykite ryšį su savo gydytoju
Pasikalbėjus su gydytoju apie tai, kaip jaučiatės viso proceso metu, prireikus padėsite jiems pakoreguoti dalykus, kad galėtumėte saugiai siaurėti.
Paprašykite šeimos ir draugų palaikymo
Smailėjantis gali sukelti daug emocijų. Tai gali padėti aplinkiniams palaikyti jus ir suprasti, kas vyksta.
Apsvarstykite pokalbio terapiją
Viena analizė parodė, kad tik 20 procentų žmonių, vartojančių antidepresantus, taip pat gydosi psichoterapija. Tačiau atlikus antidepresantų ir psichoterapijos tyrimų metaanalizę, buvo rasta įrodymų, kad pokalbio terapijos atlikimas antidepresantų mažinimo metu ir po jų gali būti naudingas siekiant išvengti atkryčio ar pasikartojimo.
Nesvarbu, ar jums yra nutraukimo simptomų, ar ne, galite pridėti pokalbio terapiją prie savo gydymo.
Užbaikite visą procesą
Svarbu užbaigti visą procesą. Atminkite, kad jūsų gydytojas yra pasirengęs padėti visą laiką. Turėtumėte suplanuoti mėnesinius susitikimus, kad patikrintumėte simptomus, prireikus pakoreguotumėte kūgį ir įsitikintumėte, kad nesergate depresija.
Kūgio laikas
Laikas, kurio prireiks norint atpratinti vaistus, priklauso nuo dozės ir nuo to, kiek laiko vartojote vaistus. Tai taip pat priklauso nuo vaistų tipo.
Visiems vaistams užtrukti tam tikrą laiką reikia palikti savo kūną, nes jie kaupiasi laikui bėgant. Jei jaučiate abstinencijos simptomus, jie dažnai prasideda, kai vaisto yra apie 90 proc. Žemiau esančioje lentelėje parodyta, kiek laiko užtruks įprasti antidepresantai, kad išeitų iš jūsų kūno.
Žodis atsargiai
Kadangi nuotaikos pokyčiai yra įprasti abstinencijos simptomai, kartais gali būti sunku pasakyti, ar patiriate abstinenciją, ar turite depresijos recidyvą. Keli būdai pasakyti skirtumą:
- Nutraukimo simptomai prasideda per kelias dienas po antidepresantų dozės sumažinimo ar vaistų vartojimo nutraukimo. Recidyvo simptomai paprastai prasideda vėliau, praėjus kelioms savaitėms ar mėnesiams po to, kai pradedate mažėti. Jie taip pat pasireiškia palaipsniui nei abstinencijos simptomai.
- Nutraukimas ir atsinaujinimas turi skirtingus fizinius simptomus. Pavyzdžiui, nors dėl abiejų priežasčių gali atsirasti nemiga, pasitraukimas gali sukelti panašius į gripą simptomus ir galvos svaigimą.
- Nutraukimo simptomai praeina per kelias savaites, kai jūsų kūnas prisitaiko prie naujo jūsų neurotransmiterių lygio. Recidyvo simptomai paprastai trunka ilgiau ir gali toliau blogėti.
Esmė
Antidepresantų atsisakymas gali būti geras pasirinkimas daugeliui žmonių, tačiau svarbu tai padaryti teisingai. Sumažėjęs vaistas gali padėti išvengti fizinio ir psichinio šalutinio poveikio.
Nepamirškite tai daryti lėtai. Siaurėjimas reikalauja laiko. Laikas, kurio reikia kiekvienam, yra skirtingas, ir tai priklausys nuo to, kuriuos vaistus vartosite, kiek laiko juos vartojote ir ar anksčiau turėjote šalutinį poveikį.
Sumažėdami įsitikinkite, kad laikotės sveikų įpročių, ir paprašykite palaikymo, jei jums to reikia.
Svarbiausia yra pasikalbėti su savo gydytoju apie geriausią būdą nujunkyti antidepresantą. Jie gali padėti jums nustatyti, kaip greitai galite sumažinti, ir padėti jums valdyti simptomus.