Milijonams amerikiečių, kuriuos paveikė fibromialgija, vaistai teikia vilties gydyti išplitusį šios būklės sąnarių ir raumenų skausmą bei nuovargį.
Maisto ir vaistų administracija patvirtino Cymbalta (duloksetiną) suaugusiųjų fibromialgijai gydyti. Perskaitykite ir sužinokite, ar „Cymbalta“ gali būti tinkama jums.
Kas yra Cymbalta?
Cymbalta priklauso vaistų, vadinamų SNRI (serotonino-norepinefrino reabsorbcijos inhibitoriai), blokuojančių neurotransmiterių norepinefrino ir serotonino reabsorbciją smegenyse, klasei.
Prieš patvirtinant fibromialgiją, jis buvo patvirtintas gydyti:
- generalizuotas nerimo sutrikimas (GAD)
- sunkus depresinis sutrikimas (MDD)
- diabetinis periferinis neuropatinis skausmas (DPNP)
- lėtinis raumenų ir kaulų skausmas
Kaip veikia Cymbalta
Nors tiksli fibromialgijos priežastis nežinoma, mokslininkai teigia, kad fibromialgija sergančių žmonių smegenys keičiamos pakartotinai stimuliuojant nervus. Į pokytį gali įeiti nenormalus tam tikrų neuromediatorių (skausmą signalizuojančių cheminių medžiagų) padidėjimas.
Taip pat siūloma, kad smegenų skausmo receptoriai taptų jautresni ir galėtų per daug reaguoti į skausmo signalus.
Cymbalta padidina serotonino ir norepinefrino kiekį smegenyse. Šios cheminės medžiagos padeda išlaikyti psichinę pusiausvyrą ir sustabdyti skausmo signalų judėjimą smegenyse.
Koks šalutinis Cymbalta poveikis?
Cymbalta siejamas su daugeliu galimų šalutinių poveikių. Daugeliui paprastai nereikia medicininės pagalbos, įskaitant:
- apetitas keičiasi
- neryškus matymas
- sausa burna
- galvos skausmas
- padidėjęs prakaitavimas
- pykinimas
Šalutinis poveikis, apie kurį nedelsiant informuojate savo gydytoją, yra:
- pilvo patinimas
- agitacija
- alerginės reakcijos, tokios kaip niežėjimas, bėrimas ar dilgėlinė, veido, lūpų, veido ar liežuvio patinimas
- kraujospūdžio pokyčiai
- pūslės ar odos lupimasis
- sumišimas
- tamsus šlapimas
- viduriavimas
- karščiavimas
- į gripą panašūs simptomai
- užkimimas
- nereguliarus ir (arba) greitas širdies plakimas
- pusiausvyros praradimas ir (arba) galvos svaigimas
- kontakto su realybe praradimas, haliucinacijos
- nuotaikos pokyčiai
- priepuoliai
- savižudiškos mintys
- neįprastos mėlynės ar kraujavimas
- vėmimas
- svorio metimas
Seksualinis šalutinis poveikis vartojant Cymbalta
Yra žinoma, kad SNRI sukelia seksualinį šalutinį poveikį. Taigi, „Cymbalta“ gali sukelti seksualinį šalutinį poveikį, pavyzdžiui, su:
- susijaudinimas
- komfortą
- pasitenkinimas
Nors kai kuriems žmonėms seksualinis šalutinis poveikis yra problema, daugeliui jie yra nedideli arba vidutinio sunkumo, nes jų kūnas prisitaiko prie vaistų. Šių šalutinių poveikių sunkumas taip pat gali priklausyti nuo dozės lygio.
Vaistai, galintys sąveikauti su Cymbalta
Pasak Nacionalinio psichinių ligų aljanso (NAMI), duloksetino (Cymbalta) negalima vartoti kartu su monoaminooksidazės inhibitoriais (MAOI) arba per dvi savaites po to, kai:
- tranilciprominas (parnatas)
- selegilinas (Emsamas)
- rasagilinas (Azilect)
- fenelzinas (Nardilas)
- izokarboksazidas („Marplan“)
NAMI taip pat nurodo, kad tai gali sustiprinti tam tikrų vaistų, kurie gali sukelti kraujavimą, poveikį, pavyzdžiui:
- aspirinas
- ibuprofenas (Advil, Motrin)
- varfarinas (kumadinas)
NAMI taip pat nurodo, kad kai kurie vaistai gali padidinti Cymbalta kiekį ir poveikį, įskaitant:
- cimetidinas (Tagamet)
- ciprofloksacinas (Cipro)
- fluoksetinas (Prozac)
- fluvoksaminas (Luvox)
- paroksetinas (Paxil)
Svarbu, kad gydytojas žinotų visus kitus vartojamus vaistus. Gydytojai žino pirmiau pateiktą sąrašą, taip pat kitus vaistus, kurie dažnai sąveikauja su Cymbalta. Jei reikia, jie priims sprendimus dėl vengimo ar dozės koregavimo.
Ką dar turėčiau žinoti apie „Cymbalta“?
Cymbalta vartojimą nutraukite tik gavę gydytojo pritarimą. Praleidus dozes gali padidėti simptomų atsinaujinimo rizika.
Kai būsite pasirengę nutraukti Cymbalta vartojimą, pasitarkite su gydytoju, kaip palaipsniui mažinti dozę. Staigus sustojimas gali sukelti nutraukimo simptomus, tokius kaip:
- galvos svaigimas
- galvos skausmas
- dirglumas
- pykinimas
- košmarai
- parestezijos (dilgčiojimas, dilgčiojimas, dilgčiojimas odos pojūčiais)
- vėmimas
Tikėtina, kad jūsų gydytojas galės padėti sumažinti abstinencijos simptomus.
Vartodami Cymbalta taip pat norėsite vengti alkoholio vartojimo ir piktnaudžiavimo tokiomis medžiagomis kaip opioidai. Jie ne tik gali sumažinti „Cymbalta“ teikiamą naudą, bet ir padidinti šalutinio poveikio sunkumą.
Be to, vartojant Cymbalta, alkoholio vartojimas gali padidinti kepenų problemų riziką.
„Cymbalta“ alternatyvos fibromialgijai gydyti
Kitas SNRI, patvirtintas gydyti fibromialgiją, yra Savella (milnacipranas). Taip pat patvirtinta Lyrica (pregabalinas), vaistas nuo epilepsijos ir nervų skausmo.
Jūsų gydytojas taip pat gali rekomenduoti:
- nereceptiniai skausmo malšintuvai, tokie kaip acetaminofenas (tilenolis) ir ibuprofenas („Advil“, „Motrin“).
- receptiniai skausmo malšintuvai, tokie kaip tramadolis (Ultram)
- vaistai nuo traukulių, tokie kaip gabapentinas (Neurontin)
Atimti
Tiek fiziškai, tiek emociškai fibromialgija gali būti sunki būklė. Tokie vaistai kaip „Cymbalta“ buvo veiksmingi gydant daugelį šios lėtinės ir dažnai neįgalios ligos simptomų.
Jei gydytojas rekomenduoja Cymbalta, užduokite jiems klausimų apie idealų jo poveikį gydant jūsų simptomus, taip pat apie galimą šalutinį poveikį. Aptarkite savo veiksmus, jei pasireiškia šalutinis poveikis.
Visada būtinai pateikite gydytojui visą informaciją apie kitus vartojamus vaistus ir papildus.
