Suprasti metastazavusį krūties vėžį plaučiuose

Apžvalga

Metastazavęs krūties vėžys reiškia krūties vėžį, kuris yra išplitęs už vietinės ar regioninės kilmės teritorijos į tolimą vietą. Tai dar vadinama 4 stadijos krūties vėžiu.

Nors krūties vėžys gali išplisti bet kur, beveik 70 procentų žmonių, sergančių metastazavusiu krūties vėžiu, krūties vėžys išplinta į kaulus, vertina metastazavusio krūties vėžio tinklas.

Kitos paplitusios vietos yra plaučiai, kepenys ir smegenys. Nesvarbu, kur jis plinta, jis vis tiek laikomas krūties vėžiu ir yra gydomas kaip toks. Apie 6–10 procentų krūties vėžio JAV diagnozuojama 4 stadijoje.

Kai kuriais atvejais pradinis ankstesnio krūties vėžio gydymas nepanaikina visų vėžio ląstelių. Gali likti mikroskopinių vėžio ląstelių, leidžiančių vėžiui išplisti.

Dažniausiai metastazės atsiranda baigus pradinį gydymą. Tai vadinama pasikartojimu. Pasikartojimas gali pasireikšti per kelis mėnesius po gydymo pabaigos arba po daugelio metų.

Kol kas negalima išgydyti metastazavusio krūties vėžio, tačiau jis yra gydomas. Kai kurios moterys, diagnozavus 4 stadijos krūties vėžį, gyvens daugelį metų.

Kaip krūties vėžys plinta į plaučius

Krūties vėžys prasideda krūtyje. Kai nenormalios ląstelės dalijasi ir dauginasi, jos sudaro naviką. Augliui augant, vėžinės ląstelės gali atsiriboti nuo pirminio naviko ir nukeliauti į tolimus organus arba įsiskverbti į netoliese esančius audinius.

Vėžio ląstelės gali patekti į kraują arba migruoti į netoliese esančius limfmazgius po ranka ar šalia raktikaulio. Patekusios į kraujo ar limfos sistemas, vėžinės ląstelės gali keliauti per jūsų kūną ir nusileisti tolimuose organuose ar audiniuose.

Kai vėžinės ląstelės pasiekia plaučius, jos gali pradėti formuoti vieną ar daugiau naujų navikų. Krūties vėžys vienu metu gali išplisti keliose vietose.

Plaučių metastazių požymiai ir simptomai

Vėžio požymiai ir simptomai plaučiuose gali būti:

• nuolatinis kosulys
• krūtinės skausmas
• dusulys
• pasikartojančios krūtinės infekcijos
• apetito praradimas
• svorio metimas
• atsikosėjęs krauju
• skauda krūtinę
• sunkumas krūtinėje
• skystis tarp krūtinės sienos ir plaučių (pleuros ertmė)

Iš pradžių jums gali nebūti pastebimų simptomų. Net jei taip ir padarysite, galite būti linkę juos atmesti kaip peršalimo ar gripo simptomus. Jei anksčiau buvote gydomas nuo krūties vėžio, neignoruokite šių simptomų.

Metastazavusio krūties vėžio diagnozavimas

Diagnozė greičiausiai prasidės atliekant fizinį egzaminą, atliekant kraujo tyrimą ir atliekant krūtinės ląstos rentgenogramą. Norint pateikti išsamesnį vaizdą, gali prireikti kitų vaizdo bandymų. Šie egzaminai gali apimti:

• Kompiuterinė tomografija
• PET nuskaitymas
• MRT

Taip pat gali prireikti biopsijos, padedančios nustatyti, ar krūties vėžys metastazavo į jūsų plaučius.

Metastazavusio krūties vėžio gydymas

Gydant metastazavusį krūties vėžį, tikslas yra padėti sumažinti ar pašalinti simptomus ir prailginti gyvenimą, neprarandant gyvenimo kokybės.

Krūties vėžio gydymas priklauso nuo daugelio veiksnių, tokių kaip krūties vėžio tipas, ankstesni gydymo būdai ir jūsų bendra sveikata. Kitas svarbus veiksnys yra tai, kur vėžys išplito ir ar vėžys išplito į kelias vietas.

Chemoterapija

Chemoterapija gali būti veiksminga naikinant vėžines ląsteles bet kurioje kūno vietoje. Šis gydymas gali padėti sumažinti auglius ir sustabdyti naujų navikų formavimąsi.

Chemoterapija paprastai yra vienintelis trigubai neigiamo metastazavusio krūties vėžio (hormonų receptorių neigiamas ir HER2 neigiamas) gydymo būdas. Chemoterapija taip pat naudojama kartu su HER2 taikomais krūties vėžio gydymo būdais.

Jei anksčiau esate gydęsi chemoterapija, jūsų vėžys gali tapti atsparus tiems vaistams. Išbandyti kitus chemoterapinius vaistus gali būti efektyviau.

Hormoninė terapija

Tiems, kuriems yra hormonų teigiamas krūties vėžys, bus naudingi vaistai, blokuojantys estrogeną ir progesteroną, skatinantys vėžio augimą, pavyzdžiui, tamoksifenas arba vaistas iš šios grupės, vadinamo aromatazės inhibitoriais.

Kiti vaistai, tokie kaip palbociklibas ir fulvestrantas, taip pat gali būti vartojami tiems, kurie serga estrogeno teigiama, HER2 neigiama liga.

Tikslinė HER2 teigiamo krūties vėžio terapija

HER2 teigiamas krūties vėžys gali būti gydomas taikant tokias terapijas kaip:

• trastuzumabas
• pertuzumabas
• ado-trastuzumabo emtansinas
• lapatinibas

Spinduliavimas

Spindulinė terapija gali padėti sunaikinti vėžines ląsteles lokalizuotoje vietoje. Tai gali padėti sumažinti krūties vėžio simptomus plaučiuose.

Lengvina simptomus

Jums taip pat gali prireikti gydymo, kuris palengvintų plaučių navikų sukeltus simptomus. Tai galite padaryti:

• nutekantis skystis, kaupiantis aplink plaučius
• deguonies terapija
• stentas, skirtas atblokuoti kvėpavimo takus
• vaistai nuo skausmo

Pagal receptą galima įsigyti įvairių vaistų, kurie padės išvalyti kvėpavimo takus ir sumažinti kosulį. Kiti gali padėti nuovargiui, apetito praradimui ir skausmui.

Kiekvienas iš šių gydymo būdų gali sukelti šalutinį poveikį, kuris skiriasi priklausomai nuo asmens. Jums ir jūsų gydytojui reikia pasverti „už“ ir „prieš“ ir nuspręsti, kuris gydymas pagerins jūsų gyvenimo kokybę.

Jei šalutinis poveikis pradeda kenkti jūsų gyvenimo kokybei, galite pakeisti gydymo planą arba nuspręsti nutraukti konkretų gydymą.

Mokslininkai tiria įvairius galimus naujus gydymo būdus, įskaitant:

• poli (ADP-ribozės) polimerazės (PARP) inhibitoriai
• fosfoinozidido-3 (PI-3) kinazės inhibitoriai
• bevacizumabas (Avastin)
• imunoterapija
• cirkuliuojančios naviko ląstelės ir cirkuliuojančios naviko DNR

Klinikiniai metastazavusio krūties vėžio tyrimai yra vykdomi. Jei norite dalyvauti klinikiniame tyrime, paprašykite savo gydytojo daugiau informacijos.

„Outlook“

Svarbu prisiminti, kad metastazavusio vėžio gydymas nėra visiems tinkamas. Glaudžiai bendradarbiaudami su savo sveikatos priežiūros komanda, galėsite pasirinkti gydymo būdus, atitinkančius jūsų poreikius.

Daugelis žmonių, sergančių metastazavusiu vėžiu, jaučiasi paguodos palaikymo grupėse, kur gali kalbėtis su kitais, kurie taip pat serga metastazavusiu vėžiu.

Taip pat yra nacionalinių ir regioninių organizacijų, kurios gali padėti jums patenkinti jūsų kasdienius poreikius, pvz., Namų ruošos darbus, nuvaryti jus į gydymą ar padengti išlaidas.

Norėdami gauti daugiau informacijos apie išteklius, skambinkite Amerikos vėžio draugijos 24/7 Nacionaliniame vėžio informacijos centre telefonu 800-227-2345.

Amerikos vėžio draugijos duomenimis, metastazavusio krūties vėžio išgyvenamumas penkerius metus yra apie 27 proc. Tai tik sąmata. Metastazavusiu krūties vėžiu sergančių žmonių perspektyvos ir toliau gerėja, kai gydymas tobulinamas.

Rizikos mažinimo būdai

Kai kurių rizikos veiksnių, tokių kaip genetinės mutacijos, lytis ir amžius, negalima kontroliuoti. Tačiau yra keletas dalykų, kuriuos galite padaryti, kad sumažintumėte riziką susirgti krūties vėžiu.

Jie apima:

• užsiimti reguliaria mankšta
• saikingai vartoja alkoholį
• sveikai maitintis
• vengiant antsvorio ar nutukimo
• nerūkyti

Jei anksčiau gydėtės nuo krūties vėžio, toks gyvenimo būdas gali padėti sumažinti pasikartojimo riziką.

Krūties vėžio patikros rekomendacijos skiriasi priklausomai nuo jūsų amžiaus ir rizikos veiksnių. Paklauskite gydytojo, kurios krūties vėžio patikros jums tinka.

Raskite kitų krūties vėžiu sergančių žmonių palaikymą. Atsisiųskite nemokamą „Healthline“ programą čia.