1. Kaip dažnai žmonėms spiralė atrodo skausminga?
Įvedus spiralę, dažnas ir tikėtinas tam tikras diskomfortas. Iki dviejų trečdalių žmonių įterpimo metu jaučiamas lengvas ar vidutinis diskomfortas.
Dažniausiai diskomfortas yra trumpalaikis, ir mažiau nei 20 procentų žmonių reikės gydyti. Taip yra todėl, kad spiralės įvedimo procesas paprastai yra greitas ir trunka tik kelias minutes. Pabaigus įdėjimą, diskomfortas pradeda praeiti labai greitai.
Faktinis spiralės įdėjimas, kai žmonės dažniausiai jaučia didžiausią diskomfortą, paprastai trunka mažiau nei 30 sekundžių. Paprašius įvertinti pojūtį skalėje nuo 0 iki 10 - kai 0 yra mažiausias ir 10 didžiausių skausmo balų - žmonės paprastai jį priskiria nuo 3 iki 6 iš 10.
Daugelis žmonių savo skausmą apibūdina kaip mėšlungį. Kai įterpimas bus baigtas ir spekuliatorius pašalintas, nurodytas skausmo balas svyruos nuo 0 iki 3.
Kaip dalis spiralės įvedimo paskyrimo, sakau savo pacientams, kad jie patirs tris greitus mėšlungius, kurie turėtų greitai išnykti. Pirmasis - kai ant jų gimdos kaklelio uždedu instrumentą, kad jis stabilizuotųsi. Antrasis - kai aš išmatuoju jų gimdos gylį. Trečias yra tada, kai įdedama pati spiralė.
Retais atvejais kai kuriems žmonėms gali pasireikšti sunkesnės reakcijos. Tai gali skirtis, pradedant apsvaigimu, pykinimu ir praeinant. Tokio tipo reakcijos yra labai retos. Kai jie atsiranda, jie paprastai būna trumpalaikiai, trunka mažiau nei minutę.
Jei praeityje buvo tokios reakcijos per procedūrą, iš anksto praneškite savo paslaugų teikėjui, kad galėtumėte kartu planuoti.
2. Kodėl kai kurie žmonės patiria diskomfortą, o kiti nepatiria, įdėdami spiralę?
Jei svarstote, kokį nepatogumą asmeniškai galite patirti įdėję spiralę, svarbu atsižvelgti į veiksnius, kurie gali turėti įtakos.
Žmonėms, kuriems gimdymas iš makšties buvo būdingas mažesnis diskomfortas, palyginti su tais, kurie niekada nebuvo nėščia. Pavyzdžiui, tas, kuris pagimdė makšties metu, gali apibūdinti skausmo balą 3 iš 10, o tas, kuris niekada nebuvo nėščias, gali apibūdinti skausmo balą 5 arba 6 iš 10.
Jei patiriate daug skausmo atlikdami dubens tyrimus ar dėdami spekuliaciją, taip pat galite labiau jausti skausmą įdėję spiralę.
Nerimas, stresas ir baimė gali paveikti tai, kaip jaučiame skausmą. Štai kodėl prieš pradedant svarbu išspręsti visus su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju susijusius klausimus.
Gerai informuoti, suprasti, ko tikėtis apie procesą, ir jaustis patogiai su savo paslaugų teikėju - tai visi pagrindiniai teigiamos spiralės įterpimo aspektai.
3. Kokios skausmo malšinimo galimybės paprastai siūlomos spiralės įvedimo procedūrai?
Įprastam spiralės įvedimui dauguma sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų patars savo pacientams iš anksto vartoti ibuprofeną. Nors neįrodyta, kad ibuprofenas gali padėti skausmui įterpiant spiralę, jis vėliau padeda sumažinti mėšlungį.
Švirkščiant lidokainą aplink gimdos kaklelį, gali sumažėti kai kurie procedūros nepatogumai, tačiau tai nėra įprasta. Naujausi tyrimai rodo, kad tai gali būti naudinga makšties negimdžiusioms moterims, tačiau gali prireikti tolesnių tyrimų.
Nedideliame 2017 m. Tyrime mokslininkai palygino paauglių ir niekada negimdžiusių jaunų moterų skausmo balus po spiralės įvedimo procedūros. Maždaug pusė grupės gavo 10 ml lidokaino injekciją, vadinamą paracervikalinio nervo blokada. Kita grupė buvo gydyta placebu. Skausmo balai buvo žymiai mažesni grupėje, kuri gydėsi lidokainu, palyginti su grupe, kuri negavo.
Paprastai lidokaino injekcija nėra įprasta, nes pati injekcija gali būti nemaloni. Kadangi dauguma žmonių labai gerai toleruoja spiralės įvedimą, tai gali būti nereikalinga. Jei jus domina ši galimybė, nedvejodami aptarkite tai su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.
Kai kurie paslaugų teikėjai skiria vaistus, vadinamus misoprostoliu, prieš vartodami spiralę. Tačiau keli tyrimai neparodė misoprostolio vartojimo jokios naudos. Tai iš tikrųjų gali padaryti jums nemalonesnę, nes dažnas vaistų šalutinis poveikis yra pykinimas, vėmimas, viduriavimas ir mėšlungis.
Įspaudžiant spiralę, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai dažniausiai vartos „verbokainą“. Verbokainas reiškia pokalbį su jumis visos procedūros metu ir patikinimo bei atsiliepimų teikimą. Kartais tiesiog blaškymasis gali padėti jums išgyventi tas porą minučių.
4. Man įdomu gauti spiralę, bet man neramu dėl skausmo įterpiant. Kaip galiu pasikalbėti su savo gydytoju apie savo galimybes? Kokius klausimus turėčiau užduoti?
Prieš pradedant procedūrą, svarbu atvirai pasikalbėti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Taip pat svarbu pripažinti, kad tam tikras nepatogumas yra įprastas ir jis gali būti įvairus.
Niekada nesakau savo pacientams, kad spiralė yra neskausminga, nes daugumai žmonių tai netiesa. Prieš pradedant, būtinai pasikalbėkite su spirale, kad jie žinotų, kas nutiks ir koks gali būti kiekvieno žingsnio jausmas. Paprašius savo paslaugų teikėjo tai padaryti, galite geriau suprasti procesą ir suprasti, kurios dalys jums gali būti sunkios.
Praneškite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, jei dar niekada neturėjote dubens egzamino, ar patyrėte sunkių dubens egzaminų ar patyrėte seksualinę prievartą. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali su jumis aptarti strategijas, kurios gali padėti procedūros metu.
Taip pat galite jų paklausti, ką jie gali pasiūlyti, kad padėtų patirti nemalonumų, ir tada aptarti, ar kuris nors iš šių gydymo būdų gali jums būti naudingas. Jūs netgi galite tai padaryti pasitarimo susitikime prieš planuodami patį įterpimą. Svarbu turėti paslaugų teikėją, kuris jūsų klauso ir patvirtina jūsų problemas.
5. Man kelia nerimą tai, kad man nepakaks tipiškų skausmo malšinimo variantų, kurie paprastai siūlomi įdėjus spiralę. Ar dar kas nors gali padėti?
Tai yra svarbus pokalbis su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kad gydymas būtų individualus. Jūsų gydymas greičiausiai apims metodų derinį, kad jums būtų patogu.
Be anksčiau aptartų vaistų, geriamasis naproksenas arba ketorolako injekcija į raumenis taip pat gali padėti įterpiant skausmą, ypač jei niekada negimėte iš makšties. Tačiau vietinių lidokaino kremų ar gelių naudojimas rodo mažai naudos.
Kai žmonės bijo skausmo įdėdami spiralę, kai kurie iš efektyviausių gydymo būdų apima nerimo problemą, be tradicinių skausmo valdymo būdų. Kai kuriuos mano taikomus metodus sudaro meditaciniai kvėpavimo ir vizualizacijos pratimai. Taip pat galbūt norėsite groti muziką ir turėti su savimi palaikymo asmenį.
Nors tai nebuvo ištirta, kai kuriems žmonėms gali būti naudinga prieš tai išgerti vaistų nuo nerimo. Šiuos vaistus paprastai galima saugiai vartoti kartu su ibuprofenu ar naproksenu, tačiau jums reikės žmogaus, kuris parvežtų jus namo. Prieš tai būtinai aptarkite su savo paslaugų teikėju, kad nustatytumėte, ar tai jums tinkamas pasirinkimas.
6. Kaip dažnai būna diskomfortas ar mėšlungis po spiralės įdėjimo? Kokie yra geriausi būdai tai valdyti, jei taip atsitiktų?
Daugumai žmonių diskomfortas dėl spiralės įdėjimo pradeda gerėti beveik iš karto. Bet jums gali ir toliau atsirasti protarpių mėšlungis. Tokie mėšlungį gerai gydo nereceptiniai vaistai nuo skausmo, tokie kaip ibuprofenas ar naproksenas.
Kai kurie žmonės mano, kad gulėjimas, arbatos, šiltos vonios ir karšto vandens buteliai ar šildymo pagalvėlės taip pat gali padėti. Jei nereceptiniai vaistai ir poilsis nepadeda, turėtumėte susisiekti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.
7. Jei turiu spiralę įdėti ryte, kiek tikėtina, kad po procedūros reikės atleisti nuo darbo?
Įspėjimo į spiralę patirtis skiriasi, tačiau dauguma žmonių, grįžę prie spiralės, galės grįžti prie įprastos kasdienės veiklos. Išgerkite ibuprofeną iš anksto, kad vėliau galėtumėte padėti mėšlungiui.
Jei turite labai įtemptą darbą arba reikalaujantį daug fizinio krūvio, galbūt norėsite suplanuoti įstojimą tam dienai, kai po to jums nereikės eiti tiesiai į darbą.
Įvedus spiralę nėra jokių konkrečių veiklos apribojimų, tačiau turėtumėte įsiklausyti į savo kūną ir pailsėti, jei tai jaučiasi geriausiai.
8. Kiek laiko po spiralės įdėjimo galėčiau pagrįstai tikėtis, kad vis tiek jausiu tam tikrą spazmą? Ar ateis momentas, kai to visai nepastebėsiu?
Normalu, kad per kelias ateinančias dienas tebesitęsia lengvas mėšlungis, kai gimda prisitaiko prie spiralės. Daugumai žmonių mėšlungis ir toliau gerės per pirmąją savaitę ir laikui bėgant rečiau.
Jei naudojate hormoninę spiralę, laikui bėgant turėtumėte pastebėti reikšmingą su mėnesinėmis susijusio skausmo pagerėjimą ir galite visai nustoti mėšlungis. Jei bet kuriuo metu jūsų skausmas nėra kontroliuojamas be recepto parduodamais vaistais arba jei jis staiga pablogėja, turėtumėte kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, kad jis būtų įvertintas.
9. Ką dar turėčiau žinoti, jei galvoju apie spiralės įsigijimą?
Yra ir nehormoninių, ir hormoninių spiralių. Svarbu suprasti skirtumus tarp jų ir kaip jie gali jus paveikti.
Pavyzdžiui, jei jums prasideda sunkios ar skausmingos mėnesinės, hormoninė spiralė laikui bėgant gali palengvinti ir sumažinti skausmingus laikotarpius.
Nors vienas iš spiralės pranašumų yra tas, kad jie gali trukti ilgą laiką, turėtumėte tai galvoti kaip apie maksimalų, o ne apie minimalų laiką. Gimdos spiralė iš karto gali būti grįžtama. Taigi jie gali būti veiksmingi tol, kol jums jų reikia - nesvarbu, ar tai vieneri, ar 12 metų, atsižvelgiant į spiralės tipą.
Galų gale daugumai žmonių diskomfortas dėl spiralės įterpimo yra trumpas, todėl verta pasivaikščioti naudojant saugų, labai efektyvų, ypač mažai priežiūros reikalaujantį ir lengvai pakeistą gimstamumo kontrolės metodą.
Amna Dermish, MD, yra valdybos sertifikuota OB / GYN, kuri specializuojasi reprodukcinės sveikatos ir šeimos planavimo srityse. Medicinos laipsnį ji įgijo Kolorado universiteto medicinos mokykloje, po to akušerijos ir ginekologijos rezidentūros mokymus Pensilvanijos ligoninėje Filadelfijoje. Ji baigė šeimos planavimo stipendiją ir Jutos universitete įgijo klinikinių tyrimų magistro laipsnį. Šiuo metu ji yra Didžiojo Teksaso planuojamos tėvystės regioninė medicinos direktorė, kur ji taip pat prižiūri jų transseksualų sveikatos priežiūros paslaugas, įskaitant lytį patvirtinančią hormonų terapiją. Jos klinikiniai ir moksliniai tyrimai yra susiję su visapusiškos reprodukcinės ir seksualinės sveikatos kliūtimis.
