Klausimas numeris vienas, kurį turime kaip nauji tėvai, yra visuotinis, tačiau sudėtingas: kaip pasaulyje mes priverčiame miegoti šią mažą būtybę?
Netrūksta geranoriškų močiučių, nepažįstamų žmonių maisto prekių parduotuvėje ir draugų patarimų. "O, tiesiog apverskite kūdikį prie pilvo", - sako jie. - Dieną miegojai ant pilvo ir išgyvenai.
Taip, jūs išgyvenote. Tačiau daugelis kitų kūdikių to nepadarė. Kova siekiant išsiaiškinti vieną tikslios staigios kūdikių mirties sindromo (SIDS) priežastį kankina ir tėvus, ir medicinos specialistus. Tačiau vienas dalykas, kurį mes žinome, yra tai, kad galime sumažinti SIDS riziką, sukurdami saugias miego sąlygas.
Oficialios miego rekomendacijos
2016 m. Amerikos pediatrijos akademija (AAP) paskelbė aiškų politinį pareiškimą dėl saugaus miego rekomendacijų, kad būtų sumažinta SIDS rizika. Tai apima kūdikio įdėjimą:
- ant lygaus ir tvirto paviršiaus
- ant jų nugaros
- lovelėje ar krepšyje be jokių papildomų pagalvių, patalynės, antklodžių ar žaislų
- bendrame kambaryje (ne bendra lova)
Šios rekomendacijos taikomos visam miego laikui, įskaitant ir miegus, ir per naktį. AAP rekomenduoja naudoti lovelę ar kitą atskirą paviršių, kuriame taip pat nėra buferio pagalvėlių, kurie anksčiau buvo laikomi saugos priemonėmis, bet nebe taip.
Bet kiek laiko turite laikytis šių rekomendacijų?
Milijono dolerių klausimas: kas laikoma a kūdikis, vistiek?
Trumpas atsakymas yra 1 metai. Po metų SIDS rizika labai sumažėja vaikams, nesirūpinantiems sveikata. Pavyzdžiui, šiuo metu jūsų mažylis savo lovelėje gali turėti lengvą antklodę.
Ilgesnis atsakymas yra tas, kad turėtumėte tęsti kūdikio gulėjimą ant nugaros tol, kol jis yra lopšyje. Tai nereiškia, kad jie turi likti tokie. Jei jie juda patys į skrandžio miego padėtį - net iki metų amžiaus - tai puiku. Daugiau apie tai per minutę.
Kokie argumentai?
Laikytis gairių tarsi prieštarauja logikai - lovos pastatymas ne itin jaukioje aplinkoje, atokiau nuo prigludusių mamos rankų, be jokių patogumo objektų.
Tačiau tyrimas yra gana aiškus apie konkretų ryšį tarp šių rekomendacijų ir sumažėjusios SIDS rizikos, kuri pasiekia 2–4 mėnesių amžių.
AAP pirmą kartą pranešė apie miego rekomendacijas 1992 m., O kampanija „Atgal į miegą“ prasidėjo 1994 m., Dabar žinoma kaip „Saugaus miego“ judėjimas.
Nuo 1990-ųjų pradžios mirčių nuo SIDS sumažėjo nuo 130,3 mirčių 100 000 gyvų gimimų 1990 m. Iki 35,2 mirčių 100 000 gyvų gimimų 2018 m.
Kodėl būtent pilvo miegas yra problema, jei atrodo, kad kai kuriems kūdikiams tai labai patinka? Tai padidina SIDS riziką, tačiau tyrėjai nėra visiškai tikri, kodėl.
Kai kurie tyrimai rodo viršutinių kvėpavimo takų problemas, tokias kaip obstrukcija, kurios gali atsitikti, kai kūdikis kvėpuoja savo iškvėptu kvėpavimu. Tai sukelia anglies dioksido kaupimąsi ir deguonies kritimą.
Įkvėpus savo iškvėptą kvėpavimą, taip pat gali būti sunkiau išbėgti kūno šilumą, o tai sukelia perkaitimą. (Perkaitimas yra žinomas SIDS rizikos veiksnys, nors prakaitavimas nėra.)
Ironija yra tai, kad pilvelyje miegantis kūdikis ilgesnį laiką giliau miega ir gali mažiau reaguoti į triukšmą, būtent apie tai svajoja kiekvienas tėvas.
Tačiau tikslus tikslas, kurio siekia tėvai, taip pat daro jį pavojingu. Pilvo pabėgiams taip pat staiga sumažėja kraujospūdis ir kontroliuojamas širdies ritmas.
Iš esmės tai yra savotiška saugus kad kūdikis dažnai miega lengviau ir neatrodo, kad pereina į tą nepertraukiamą miego ciklą, kurio norime jiems (ir pavargusiems tėvams).
Mitai, sugadinti
Vienas išlikęs mitas yra tas, kad jei uždėsite kūdikį ant nugaros, jis imsis savo vėmimo ir negalės kvėpuoti. Tai buvo paneigta - ir netgi gali būti tam tikros papildomos naudos sveikatai dėl nugaros miego, pavyzdžiui, sumažėjusi ausų infekcijų, užgulusios nosies ir karščiavimo rizika.
Tėvai taip pat jaudinasi dėl raumenų vystymosi ir plokščių dėmių ant galvos, tačiau kasdienis pilvo laikas padeda įveikti abu rūpesčius.
Ką daryti, jei jūsų kūdikis miega iki 1 metų pats ant pilvo?
Kaip jau minėjome, rekomendacijose rekomenduojama ir toliau miegoti kūdikį ant nugaros iki 1 metų, nors maždaug 6 mėnesių amžiaus ar net anksčiau jie galės natūraliai apvažiuoti abu kelius. Kai tai atsitiks, paprastai leidžiama mažyliui miegoti tokioje padėtyje.
Tai paprastai atitinka amžių, kai praėjo SIDS pikas, nors iki 1 metų vis dar yra tam tikra rizika.
Kad jūsų vaikas būtų saugus, jis turėtų riedėti nuosekliai į abi puses, pilvą į nugarą ir atgal į pilvą, prieš pradėdami palikti juos pageidaujamoje miego padėtyje.
Jei jie dar nėra nuosekliai ir tyčia rieda, bet miegodami kažkaip atsiduria ant pilvo, tada taip, kad ir kaip būtų sunku - reikia juos švelniai padėti ant nugaros. Tikimės, kad jie per daug nemaišys.
Ką daryti, jei jūsų naujagimis neužmigs, nebent ant pilvo?
Harvey Karpas, pediatras ir knygos „Laimingiausias kūdikis blokelyje“ autorius, tapo balsu saugaus miego šalininku, švietė tėvus naudingų patarimų, kaip iš tikrųjų praleisti (pusiau) ramią naktį.
Karpas, kurį skatina Karpas ir kiti, imituoja įtemptas gimdos vietas ir taip pat gali padėti užkirsti kelią kūdikiams pabudinti miegant.
Pastaba apie saugų suvystymą
Švelninimas pastaruoju metu tapo (vėl) populiarus, tačiau yra tam tikrų rūpesčių - pavyzdžiui, perkaitimas ir klubų problemos - jei tai daroma neteisingai. Vykdykite šias gaires, be to, visada uždėkite kūdikį ant nugaros saugioje miego aplinkoje, kurioje nėra antklodžių, pagalvių ir žaislų.
- Nustokite apsivilkti, kai kūdikis gali apvirsti arba naudoti miego maišą, kuris leidžia rankoms būti laisvoms.
- Žinokite perkaitimo požymius (greitas kvėpavimas, paraudusi oda, prakaitas) ir vengimo vengti šiltu oru.
- Patikrinkite, ar galite pritvirtinti tris pirštus tarp savo kūdikio krūtinės ir vatos.
Be to, Karpas rekomenduoja naudoti garsius, riaumojančius garsus gimdai imituoti garso aparatu, skirtu miegams ir miegams.
Jis nustatė, kad šoninė ir skrandžio padėtis kūdikiams yra raminanti ir laikys juos tokiose padėtyse, kai linguoja, siūbuoja ir gauna (bet ne realiam miegui).
Karpo metodai rodo, kaip skrandžio padėtis kartu su kitomis jo gudrybėmis suaktyvina kūdikių iki 3 mėnesių raminimo mechanizmus ir paaiškina, kodėl kai kurie kūdikiai tiesiog meilė miegoti ant pilvo. Bet kai jūsų kūdikis būna ramioje, mieguistoje būsenoje, paguldykite jį ant nugaros.
Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju
Mes iš tikrųjų nežinome, kiek tėvų užmigdo kūdikius ant pilvuko, nes, atrodo, paslaptis, kad žmonės nesiryžta diskutuoti tarpusavyje. Tačiau internetiniai forumai rodo, kad tai gali būti daug.
Jūs pavargote - ir tai yra didelis dalykas, kurio nereikėtų ignoruoti -, deja, atrodo, kad kūdikis miega geriausiai nėra geriausia, jei tai reiškia pilvo miegą, kol jie patys negali apvirsti (į abi puses).
Jūsų gydytojas yra pasirengęs padėti. Kalbėkitės su jais apie savo nusivylimą - jie gali pateikti patarimų ir įrankių, kad galėtumėte jūs ir kūdikis tiek miegokite geriau ir ramiai.
Teoriškai, jei esate budrus ir budrus, leisti mažyliui nusnausti ant krūtinės iš prigimties nėra kenksmingas, jei nėra jokios rizikos užmigti ar kaip nors per daug išsiblaškyti, kad užtikrintumėte saugią situaciją.
Bet būkime nuoširdūs - mes kaip naujagimių tėvai visada linkęs linkčioti. Kūdikis gali netikėtai atsikratyti tavęs.
Kiti būdai, kaip tėvai gali padėti užtikrinti saugumą miegant, yra šie:
- naudok čiulptuką
- žindyti, jei įmanoma
- įsitikinkite, kad kūdikis nėra perkaitęs
- pirmuosius gyvenimo metus laikykite kūdikį savo kambaryje (bet ne savo lovoje)
Saugos pastaba
Miegojimo pozicionieriai ir pleištai nerekomenduojami maitinant ar miegant. Šie paminkštinti stovai skirti išlaikyti jūsų kūdikio galvą ir kūną vienoje padėtyje, tačiau Maisto ir vaistų administracija nerekomenduoja dėl SIDS rizikos.
Esmė
Skrandyje miegoti yra gerai, jei jūsų mažylis atsiduria tokioje padėtyje, užmigęs ant nugaros saugioje aplinkoje - ir įrodęs, kad jis gali nuolat riedėti abiem kryptimis.
Kol kūdikis nepasiekė šio etapo, tyrimas yra aiškus: jie turėtų miegoti ant nugaros.
Tai gali būti sunku 2 valandą ryto, kai viskas, ko norite sau ir jūsų kūdikiui, yra šiek tiek užmerkta. Bet galų gale nauda yra didesnė už riziką. Prieš jums tai nežinant, naujagimio fazė praeis, ir jie galės pasirinkti miego padėtį, kuri prisideda prie ramesnių naktų jūsų abiejų.
