Reikia pagalbos naršant diabetu? Visada galite paklausti „D’Mine“ ... Sveiki sugrįžę į mūsų savaitinę klausimų ir atsakymų skiltį, kurią rengia ilgametis 1 tipo ir diabeto autorius Wil Dubois.
Šiandien Wilas išsprendžia klausimą su nauju klausimu, kurį gavome praeityje: erkių įkandimai. Tiksliau, ar jie gali iš tikrųjų sukelti diabetą. Oi!
{ Turite savo klausimų? Rašykite mums el. Paštu [email protected] }
* * *
Danas, 1 tipas iš Kolorado, rašo: Aš skaitau jūsų straipsnis dėl erkių įkandimo ir 1 tipo cukrinio diabeto per vėlai. Prieš trejus metus kovo mėnesį, prieš diagnozuojant 1 tipo cukrinį diabetą, aš pakaušyje gavau du erkių įkandimus. Per kitas 30 dienų numečiau 32 kilogramus ir patekau į diabetinę ketoacidozę. 4 dienas buvau reanimacijoje. Diagnozė buvo 1 tipo cukrinis diabetas. Gydytojai teigė, kad erkės neturi nieko bendro su mano 1 tipo sukėlimu, tačiau aš visiškai nesutinku. Ką tu manai?
Wil @ Ask D’Mine atsako: manau, kad taip įmanoma kad tu teisus. Aš taip pat manau įmanoma kad dokumentai teisūs. Bet aš žinau tikrai kad tai neturi šiek tiek skirtumo. Daugiau apie tai šiek tiek. Čia yra sandoris, visi yra sutrikę, nes mes tikrai nesame tikri, ką iš pradžių „Sam Heck“ sukelia 1 tipo diabetą. Ne, palauk. Tai nėra pasakyta reikiamu aiškumu. Tai yra sudėtinga. Mes žinome, kas pirmiausia sukelia 1 tipo cukrinį diabetą, bet tik ne antroje vietoje. Leiskite man pabandyti dar kartą: 1 tipo cukrinį diabetą sukelia genetinis polinkis, tačiau jį paleidžia dar nenustatytas veiksnys.
Taigi suprantame tik pusę recepto.
Kalbant apie tikrąją pagrindinę priežastį - genetiką, mes netgi žinome kuri dalyvauja genai. Jie yra žmogaus leukocitų antigeno (HLA) komplekso dalis, kurie visi gyvena 6 chromosomos plyšių namuose. Beje, tai yra ta pati genetinė kaimynystė, kurioje gyvena reumatoidinis artritas ir ankilozuojantis spondilitas. Atsižvelgiant į tai, kad buvo pasirinkti trys blogi variantai , Laikausi diabeto, labai ačiū.
Kitaip tariant, jūsų kūnas buvo sukurtas T1D nuo antrojo apvaisinimo, tačiau kažko kito prireikė, kad tą polinkį paverstų visaverčiu atsaku. Tam reikia abiejų. T1D nėra kažkas, ką gali užklupti, kaip ir visos nemalonios ligos, kurias sukelia erkės; tai labiau panašu į branduolinio reaktoriaus aušinimo sistemos gedimą, dėl kurio ištirpsta. Prieš kam nors paspaudžiant ne tą mygtuką, turi būti būdingas dizaino trūkumas.
Tai reiškia, kad tai, kas šį gerai pripažintą genetinį polinkį paverčia diabetu, yra ne tokia aiški, tačiau pagrindinė teorija yra tam tikra virusinė infekcija. Kai virusas įsiskverbia į kūną, imuninė sistema sukuria antikūnus, kad jį sunaikintų. Mąstoma, kad kai kurie virusai gali turėti antigenų, panašių į mūsų pačių beta ląsteles, todėl mūsų genetiškai deformuotų T ląstelių sukurti antikūnai yra tiesiog pakankamai įsukami, kad išjungdami virusą jie įjungtų beta ląsteles. Pagrindiniai įtariamieji Diabeto policijos komisariate yra vokiečių tymai, kiaulytė, rotavirusas ir koksino B viruso kamieno B4 padermė. Nė vienas iš jų nėra įtrauktas į ilgą erkių platinamų ligų sąrašą, nors kartais pastebima kitokia koksakso atmaina, tad kas žino?
Bet štai, šis procesas nėra tiksliai greitas. Gali praeiti keleri metai, kol imuninė sistema sunaikins pakankamai beta ląstelių, kad prarastų gliukozės homeostazę. Tai laivas, kuris skęsta sloooooooowly. Ir manau, kad tai tikriausiai yra pagrindinė priežastis, kodėl dokumentai pasakė „jokiu būdu“, kai jų paklausėte, ar erkių įkandimai sukėlė diabetą. Jiems laikas buvo per trumpas. Mėnuo, o ne metai? Tai kartu su tuo, kad erkės paprastai neturi įprastų įtariamųjų galimų diabetą sukeliančių virusų grupėje. Bet žinai ką? Dokumentai gali būti neteisingi. Galų gale mes tikrai nežinome, kaip veikia trigeriai, ir aš asmeniškai įtariu, kad yra daug platesnis galimų trigerių tinklas, nei mes supratome iki šiol.
Kalbant apie ligą, apgailestauju, kad taip grubiai važiavote. Gilus svorio netekimas yra tas, ko galite tikėtis iš ekstremalios hiperglikemijos (padidėjusio cukraus kiekio kraujyje), ir tai, kad prieš eidami į DKA praleidote mėnesį, greičiausiai priklauso nuo jūsų amžiaus. Jaunesni vaikai nuo pat pradžių pereina į DKA santykinai akimirksniu, beta ląstelių sunaikinimas greičiau pasiekia lūžio tašką, tuo tarpu mūsų, turinčių suaugusiųjų T1D, rodos, galime ilgiau užtrukti. Tikriausiai todėl, kad senstant imuninė sistema nėra tokia stipri.
Taigi, ką aš manau? Ar diabeto sukėlė erkių įkandimas? Nors tai nelabai atitinka profilį, esu atvira galimybei. Erkės neša daugybę virusų, kartais jų aukoms vienu įkandimu suteikiama daugiau nei viena liga, o jūs turėjote du mažus kraujo siurbiklius. Tai yra tavo imuninės sistemos trūkumas. Galbūt tai padidino ir pagreitino diabeto atsiradimą. O gal trejus metus prieš tai turėjote rotaviruso priepuolį, kurio nesupratote ar nepamiršote, o erkių įkandimų laikas buvo sutapimas. Rotaviruso simptomai suaugusiesiems paprastai būna lengvi, juos galima išsiaiškinti iki blogo žuvies sumuštinio ar kai kurių nemalonių kinų.
Bet galų gale manau, kad tai nesvarbu. Neįsižeisk! Štai toks dalykas: tarkime, kad argumentuotume buvo erkės. Tai nekeičia 6 chromosomos partijos.
Suprantu norą suvokti, kas tau nutiko - išsiaiškinti, kas tai sukėlė. Tai žmogus. Tai natūralu. Supratau. Bet prašau, anksčiau ar vėliau neužkliūsite apsėsti, kas sukėlė jūsų diabetą, nes tai buvo jūsų genetinis likimas. Taigi, užuot pykę, kad tai įvyko, kai taip nutiko, būkite dėkingi, kad tai neįvyko anksčiau. Tada priimk tai ir eik toliau.
O, bet vis tiek patikrinkite, ar nėra erkių, kai grįšite iš miško. Be cukrinio diabeto, jie vis dar turi daugybę kitų nemalonių ligų, kurių jūs nenorite, ir jums bus sunkiau kovoti su tomis ligomis dabar, kai diabetas pakilo nuo genetinio miego!
Willas Duboisas gyvena su 1 tipo cukriniu diabetu ir yra penkių knygų apie šią ligą, įskaitant „Tigro prisijaukinimas“ ir „Už pirštų lazdelių“, autorius. Jis daug metų padėjo gydyti pacientus kaimo medicinos centre Naujojoje Meksikoje. Aviacijos entuziastas Wilas gyvena Las Vegase (NM) su žmona ir sūnumi bei per daug kačių.
Tai nėra medikų patarimų skiltis. Mes laisvai ir atvirai dalijamės savo surinktos patirties išmintimi - savo buvau ten, dariau tai žinios iš apkasų. Apatinė eilutė: jums vis dar reikia licencijuoto medicinos specialisto nurodymų ir priežiūros.