Apžvalga
Ankilozuojantis spondilitas (AS) yra artrito rūšis, sukelianti stuburo sąnarių, ypač apatinės stuburo dalies, uždegimą. Gyvenimas su AS reiškia, kad turėsite bent šiek tiek skausmo ir sustingimo, ypač juosmens, klubų ir sėdmenų srityje.
Tačiau nereikia tenkintis skausmo kupinamomis dienomis. Jums siūlomas platus AS gydymo asortimentas - nuo vaistų iki kineziterapijos.
Nors šie gydymo būdai neišgydys jūsų ligos, jie gali užkirsti kelią tolesniam sąnarių pažeidimui ir pagerinti jūsų komforto lygį bei lankstumą.
Vaistai
AS gydymui yra įvairių vaistų. Dažniausiai vartojami NVNU, TNF inhibitoriai ir steroidai.
NVNU
Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), tokie kaip aspirinas, ibuprofenas (Advil, Motrin), indometacinas (Tivorbex) ir naproksenas (Naprosyn), dažnai yra pirmasis pasirinkimas gydant AS.
Šie vaistai atlieka dvigubą pareigą. Jie malšina skausmą ir mažina stuburo bei kitų kūno dalių uždegimą. NVNU vartojimas gali padėti išlikti aktyviems ir atlikti pratimus, kurie padės išlaikyti jūsų sąnarių lankstumą.
Tačiau vartokite NVNU atsargiai. Paimkite juos tik tada, kai jums to reikia. Šie vaistai gali sukelti šalutinį poveikį, pvz., Opas ir kraujavimą iš skrandžio. Ilgalaikis šių vaistų vartojimas gali turėti įtakos inkstų funkcijai.
TNF inhibitoriai
Jei NVNU neatleidžia jūsų skausmo, gydytojas gali rekomenduoti biologinį vaistą, vadinamą TNF (naviko nekrozės faktoriaus) inhibitoriumi. FDA patvirtino penkis TNF inhibitorius gydyti AS:
- adalimumabas (Humira)
- certolizumabo pegolis (Cimzia)
- etanerceptas („Enbrel“)
- golimumabas (Simponi)
- infliksimabas (Remicade)
Šie vaistai nukreipti į kraujyje esančią medžiagą, vadinamą TNF, kuri skatina uždegimą. Šiuos vaistus gausite kaip injekciją po oda arba per IV.
TNF inhibitoriai taip pat gali sukelti šalutinį poveikį. Dažnas šalutinis poveikis yra deginimas ir niežėjimas injekcijos vietoje. Sunkus šalutinis poveikis yra padidėjusi rizika susirgti limfoma ir odos vėžiu.
Šie vaistai taip pat padidina infekcijų, įskaitant tuberkuliozę (TB) ir grybelines infekcijas, riziką. Prieš pradėdamas gydymą, gydytojas ištirs, ar nėra tuberkuliozės, taip pat hepatito B ir C.
Prieš pradedant gydymą šiais vaistais, svarbu atnaujinti imunizaciją. Pasitarkite su savo gydytoju, jei norite gauti daugiau informacijos apie jūsų specifinius poreikius.
Steroidai
Jei viena sritis, pvz., Jūsų klubai ar keliai, yra labai skausminga, gydytojas gali jums skirti steroidų šūvį tiesiai į pažeistą sąnarį. Steroidų injekcijos malšina skausmą ir mažina uždegimą.
Akių uždegimas, vadinamas iritu ar uveitu, yra dažna AS komplikacija. Negydant, tai gali prarasti regėjimą ar net apakti. Kreipkitės į akių gydytoją, jei jūsų akis yra raudona, skausminga ar jautri šviesai.
Gydytojas gali skirti steroidinius akių lašus, kad sumažintų akių uždegimą ir gydytų iritą. TNF inhibitoriaus vartojimas padės išvengti irito pasikartojimo ateityje.
Fizinė terapija
Kineziterapeutas gali išmokyti pratimų, kad sustiprintumėte raumenis ir pagerintumėte lankstumą. Taip pat sužinosite, kaip pagerinti laikyseną, kad nereikėtų per daug spausti stuburo ir nepabloginti simptomų.
Kai kurie žmonės mano, kad atlikę šiuos pratimus baseine jie jaučiasi geriau. Bet bet kokia fizinės terapijos rūšis yra naudinga AS.
Pratimas
Jums taip pat svarbu reguliariai mankštintis namuose. Paprašykite savo gydytojo ar kineziterapeuto rekomenduoti jums tinkamus pratimus. Būtinai sužinokite, kaip teisingai atlikti treniruotes. Jums gali būti naudinga stebėti pratimų vaizdo įrašą, skirtą žmonėms, sergantiems artritu.
Darykite treniruotę tuo paros metu, kai jaučiatės patogiausiai. Žmonėms, kurių sąnariai ryte yra ypač įtempti, mankšta popiet ar vakare gali būti geresnis pasirinkimas.
Skirkite 5–10 minučių, kol sušilsite. Vaikščiokite vietoje arba pasitempkite, kad atsipalaiduotumėte raumenys. Pradėkite lėtai ir niekada nesitreniruokite iki nepatogumų.
Šiluma ir šaltis
Užtepus šildymo įklotą ar ledo paketą, skausmingi sąnariai gali jaustis ramiai. Šilumos terapija gali padėti sumažinti sąnarių sąstingį, o šalčio terapija gali sumažinti patinimą ir numalšinti ūminį skausmą.
Naudokite tą, kuris jums geriausiai tinka, ir tepkite tik trumpus 10–15 minučių laikotarpius. Be to, būkite atsargūs, kad ant odos nepatektų nieko labai karšto ar šalto, o tai gali sukelti nudegimą.
Dieta
Valgant tam tikrą dietą AS neišgydys, tačiau tai gali padėti jaustis geriau.
Tam tikrus maisto produktus yra gera valgyti dėl jų priešuždegiminių savybių. Tai riebios žuvys, tokios kaip lašiša ir tunas, riešutai, pavyzdžiui, graikiniai riešutai, ir linų sėmenys.
Jei turite antsvorio, praradę papildomą svorį kontroliuodami porcijas ir mažindami kalorijas, galėsite šiek tiek sumažinti skausmingus sąnarius.
Chirurgija
Gydytojai paprastai nerekomenduoja operuoti AS. Bet jei jūs taip pat turite sunkių sąnarių pažeidimų dėl artrito, jums gali prireikti klubo ar kelio sąnario, kad sumažintumėte skausmą ir atkurtumėte judesio amplitudę.
Atimti
Jei turite AS, jums nereikia gyventi skausmu. Nors šiuo metu ligos negalima išgydyti, yra vaistų, savęs priežiūros galimybių ir pratimų, kurie padės valdyti simptomus. Pasitarkite su savo gydytoju apie geriausias gydymo galimybes.
