Autizmo spektro sutrikimas yra diagnostinė etiketė, suteikiama plačiai neurodevelopmental sutrikimų kategorijai.
Šie tipai buvo diagnozuojami atskirai pagal simptomų skirtumus ir intensyvumą:
- autizmo sutrikimas
- Aspergerio sindromas
- kitur nenurodytas išplitęs raidos sutrikimas (PDD-NOS)
- vaikų dezintegracinis sutrikimas
2013 m. Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovas (DSM-5) patikslino šias klasifikacijas. Visi autizmo tipai dabar yra sujungti į vieną autizmo spektro sutrikimo (ASD) diagnozę.
Terminijos pokyčiai atspindi naujesnę diagnozę. Tačiau ankstesnė terminologija nėra visiškai nutraukta pokalbyje. Kai kurie paslaugų teikėjai vis dar gali kalbėti apie diagnozę, remdamiesi jos ankstesne diagnostine etikete. Šis sutapimas gali būti painus.
Pažvelkime atidžiau į kai kuriuos terminus, kuriuos galite išgirsti, susijusius su autizmu ir kaip jie tinka besikeičiančiam kraštovaizdžiui.
Kokie yra autizmo simptomai?
Akivaizdžiausi simptomai dažniausiai būna susiję su bendravimu ir sąveika su kitais.
Tai gali turėti įtakos mokymosi, mąstymo ir problemų sprendimo gebėjimams. Intelektiniu požiūriu autistai gali būti stipriai išbandyti gabiems.
Visi yra skirtingi. Kai kuriems žmonėms bus daug simptomų, o kitiems - tik keli. 3 metų ar 4 metų autizmo požymiai gali atrodyti kitaip nei paauglio ar suaugusiojo.
Bendrieji autizmo požymiai gali būti:
- vaikas, kuris neatsako į jų vardą
- vengti akių kontakto ar nesuvokti, kai kalba kiti
- nesuprantantis dalijimosi ar kaitaliojimo
- nemėgsta fizinio kontakto, nebent jie inicijuoja
- nežiūrėdamas į jiems rodomus daiktus
- nerodyti ar neatsakyti į rodymą
- jokių veido išraiškų ar neįprastų veido išraiškų
- kartojant žodžius ar frazes
- atliekant pasikartojančius judesius
- sunku išreikšti poreikius
- nesugebėjimas žaisti „apsimeta“ žaidimų, pirmenybė teikiama solo žaidimams
- sunkumai prisitaikyti prie pokyčių arba emociniai nuosmukiai
- padidėjęs jautrumas garsui, kvapui, skoniui, regėjimui ar lytėjimui
- poreikis organizuoti ar griežtas elgesys
- uždelsti kalbos ir kalbos įgūdžiai arba gestų nebuvimas
- prarandant anksčiau išmoktus įgūdžius
Vyresniems vaikams ir suaugusiems taip pat galite pastebėti:
- sunku skaityti kūno kalbą, veido išraiškas ir kitus socialinius ženklus
- nesulaukia sarkazmo, erzinimo ar kalbos figūrų
- kalbėdamas monotoniškai
- sunku užmegzti santykius
Autizmo tipų terminai šiandien nebenaudojami
Kai autizmas buvo skirstomas pagal tipus, diagnozė buvo sudėtinga ir dažnai kelia stresą šeimoms. Ribos tarp skirtingų autizmo tipų gali būti neryškios.
Vienintelė ASS diagnozė neatkreipia dėmesio į skirstymą į kategorijas ir skiria ankstyvą įsikišimą bei galimybę naudotis svarbiausiomis paslaugomis.
Jei jums ar jūsų vaikui diagnozė buvo nustatyta prieš keičiant DSM-5, vis tiek galite naudoti senesnę terminologiją. Tai visiškai gerai. Gydytojas gali ir toliau vartoti tuos terminus, jei jie padės.
Aspergerio sindromas
Aspergerio sindromas buvo nestiprus spektro galas. Žmonės, turintys Aspergerio, dažnai buvo laikomi gerai veikiančiais, turintys normalų ar aukštesnį nei vidutinis intelektą.
Požymiai ir simptomai:
- socialinės sąveikos sutrikimas
- sunku skaityti veido išraiškas, kūno kalbą ir socialinius ženklus
- nesuprantantis ironijos, metaforos ar humoro
- nepatogi kūno kalba, stovėti per arti ar kalbėti per garsiai
- akių kontakto trūkumas
- kartojant tą patį elgesį ir veiklą
Kitiems tai gali būti aiškinama kaip grubumo požymiai, todėl užmegzti draugystę gali būti sunku. Kiti ženklai:
- nerangumas
- prasta rašysena
- siauras interesų ratas arba rūpinimasis vienu interesu
- pasikartojantis elgesys
- rutiniškų ir griežtų taisyklių poreikis
- lengvai nusiminsi, kai viskas vyks ne taip, kaip planuota
Pervazinis raidos sutrikimas, nenurodytas kitaip (PDD-NOS)
PDD-NOS diagnozė buvo nustatyta, kai raidos sutrikimas ne visai atitiko autizmo, Aspergerio sindromo, Retto sindromo ar vaikų dezintegracinio sutrikimo kriterijus.
PDD-NOS krito lengvoje ar vidurinėje spektro dalyje. Jis taip pat buvo vadinamas „netipiniu autizmu“.
PDD-NOS požymiai galėjo būti:
- socialinio elgesio trūkumai
- netolygus įgūdžių ugdymas
- menkai išvystyta kalba ir kalba
- sunku priimti pokyčius
- nedažni reakcijos į skonį, regėjimą, garsą, kvapą ar prisilietimą
- pasikartojantis ar ritualinis elgesys
- neįprasti mėgsta ir nemėgsta
Autizmo sutrikimas
Autizmo sutrikimas buvo sunkioje spektro pabaigoje. Tikėtina, kad anksti pastebėsite daugybę simptomų. Tai apima:
- iššūkiai su socialine sąveika
- bendravimo problemos
- pasikartojantis elgesys
Kiti ženklai gali būti:
- tantrums ar „ištirpimas“
- miego ir valgymo sutrikimai
Vaikai, patekę į griežtą spektro galą, gali rinktis žaidimą vieni, mažai domėdamiesi kitais ar išoriniu pasauliu. Jiems reikalinga aukšto lygio parama.
Vaikystės dezintegracinis sutrikimas
Vaikas, turintis šį sutrikimą, pirmuosius kelerius metus įvykdė įprastus vystymosi etapus. Po to greitai sumažėjo įgytų įgūdžių, susijusių su:
- kalba ir bendravimas
- socialiniai įgūdžiai, žaidimai ir savęs priežiūros įgūdžiai
- motorika, žarnyno ir šlapimo pūslės kontrolė
Vaikystės dezintegracinis sutrikimas pateko į sunkų spektro galą.
Kodėl šios terminijos gydytojai nebevartoja
Spektras iliustruoja platų vystymosi vėlavimų ir simptomų sunkumo diapazoną.
ASD apima žmones, kurie turi keletą lengvų autizmo bruožų tiems, kuriems reikia pagalbos kasdienybėje. Tai atspindi kiekvieną intelekto lygį, taip pat įvairaus lygio bendravimą ir socialinius sugebėjimus.
Skirtumai tarp vieno ir kito tipo gali būti subtilūs ir sunkiai nustatomi. Griežtas skirstymas į kategorijas gali būti mažiau svarbus nei prieiga prie reikalingų paslaugų.
Spektro diagnozė reiškia, kad galite atkreipti dėmesį į individualių poreikių įvertinimą.
Kita terminija, kurią galbūt girdėjote apie autizmo rūšis
Tokie terminai kaip „lengvas“ ar „gerai funkcionuojantis“ nėra oficiali diagnozė. Bet jie gali būti naudingi norint suprasti bendrą spektro diapazoną.
Taip pat galbūt esate girdėję apie tris autizmo „lygius“, iš kurių 1 lygis yra lengviausias, o 3 lygis - sunkiausias. Šių terminų šiandien taip pat nevartoja gydytojai.
Gerai funkcionuojantis autizmas
Gerai funkcionuojantis autizmas apibūdina „lengvą“ autizmą arba „1 lygį“ spektre.
Aspergerio sindromas dažnai apibūdinamas kaip gerai veikiantis autizmas. Simptomai yra, tačiau palaikymo poreikis yra minimalus.
Platus autizmo fenotipas
Platus autizmo fenotipas yra grupė lengvų autizmo kalbos ir asmenybės bruožų. Simptomai yra nestiprūs ir gali būti kliniškai nereikšmingi diagnozei nustatyti.
Mokslininkai pastebėjo, kad tai kartais pastebima autizmo diagnozę turinčių žmonių artimiesiems.
Sunkus autizmas
Sunkus autizmas spektre kartais vadinamas „3 lygiu“. Žmonėms, sergantiems sunkiu autizmu, reikia pagalbos kasdienybėje.
Globos ar aukšto lygio palaikymo gali prireikti neribotą laiką.
Ar Retto sindromas yra autizmas?
Retto sindromas arba Retto sutrikimas taip pat buvo vadinamas „autizmo-demencijos-ataksijos - tikslaus rankų naudojimo sindromo praradimu“. Bet jis nėra įtrauktas į autizmo spektrą. Tai smegenų sutrikimas, kurį sukelia genetinės mutacijos.
Klasikiniu Retto sindromu dažniausiai serga merginos, kurios normaliai vystosi pirmuosius kelis mėnesius. Tada pradeda atsirasti simptomai, susiję su:
- kalba ir bendravimas
- mokymasis
- koordinacija
Galų gale nukentėję vaikai pradeda nebevaldyti savo rankų. Kiti simptomai yra:
- pakartoti rankos judesiai
- sulėtėjęs augimas arba mažas galvos dydis
- spjaudytis ir drevėti
- neįprasti akių judesiai, spoksojimas ar mirksėjimas
- šaltos galūnės
- miego sutrikimai
- dirglumas
- kvėpavimo sutrikimai
- priepuoliai
- stuburo kreivumas
Kaip nustatyti autizmo diagnozę
Jei manote, kad jūsų vaikui gali būti autizmo simptomų, pasitarkite su savo pediatru arba pirminės sveikatos priežiūros gydytoju.Jie gali jus nukreipti pas atitinkamą specialistą, pvz .:
- raidos pediatras
- vaikų neurologas
- psichiatras ar psichologas
Taip pat galite paprašyti įvertinimo savo valstybės viešajame ankstyvosios vaikų pagalbos centre. Tai nemokama ir nereikia gydytojo siuntimo ar diagnozės. Pagalbos gali suteikti ir jūsų valstybinis mokyklų rajonas.
Autizmo spektro sutrikimui diagnozuoti nėra medicininio tyrimo. Gydytojas gali nustatyti diagnozę atlikdamas išsamų elgesio įvertinimą ir vystymosi patikrą.
Kai kuriems spektro žmonėms reikės minimalių palaikymo paslaugų. Kiti pareikalaus daug. Bet kokiu atveju ankstyva intervencija yra susijusi su ilgalaikiu teigiamu poveikiu autizmu sergantiems žmonėms.
Atimti
Autizmo spektro sutrikimo diagnozė apima daugybę būklių, kurios buvo diagnozuotos atskirai iki 2013 m. Linijos tarp tų sąlygų ne visada buvo aiškios ir gali būti painios visiems dalyvaujantiems.
Spektras apima platų simptomų ir sunkumo spektrą. Spektro raida ir besikeičianti terminologija turėtų padėti viską lengviau suprasti.
Spektras taip pat gali padėti pagreitinti diagnozę ir prieigą prie paslaugų. Ankstyvai įsikišus, autistai gali išmokti įgūdžių, kurie gali trukti visą gyvenimą.