Apžvalga
Skeleto ir raumenų skausmas reiškia raumenų, kaulų, raiščių, sausgyslių ir nervų skausmus. Šį skausmą galite pajusti tik vienoje kūno vietoje, pavyzdžiui, nugaroje. Jūs taip pat galite jį turėti visame kūne, jei turite plačiai paplitusią būklę, pavyzdžiui, fibromialgiją.
Skausmas gali būti nuo lengvo iki pakankamai stipraus, kad trukdytų jūsų kasdieniam gyvenimui. Jis gali prasidėti staiga ir būti trumpalaikis, kuris vadinamas ūmiu skausmu. Skausmas, trunkantis ilgiau nei 3–6 mėnesius, vadinamas lėtiniu skausmu.
Priežastys
Skeleto, raumenų ir kaulų sistemos sutrikimai
Šie sutrikimai tiesiogiai veikia kaulus, raumenis, sąnarius ir raiščius. Dažniausia raumenų ir kaulų skausmo priežastis yra kaulų, sąnarių, raumenų, sausgyslių ar raiščių pažeidimas. Kritimai, sportinės traumos ir automobilių avarijos yra tik keli atvejai, galintys sukelti skausmą.
Yra daugiau nei 150 skirtingų raumenų ir kaulų sistemos sutrikimų. Kai kurie iš labiausiai paplitusių yra:
- artritas, įskaitant reumatoidinį artritą, psoriazinį artritą, vilkligę, osteoartritą, podagrą ir ankilozinį spondilitą
- osteoporozė
- traumos, tokios kaip lūžiai ir išnirimai
- raumenų netekimas (sarkopenija)
- kaulų ar sąnarių struktūros problemos, pavyzdžiui, skoliozė
Ne raumenų ir kaulų sistemos sutrikimai
Tai yra keli ne raumenų ir kaulų sistemos sutrikimai, sukeliantys kaulų, raumenų, sąnarių ir raiščių skausmą:
- per daug darbe ar sportuojant
- prasta laikysena
- užsitęsęs lovos režimas, pavyzdžiui, ligos metu ar po operacijos
- kaulų, raumenų ar kitų minkštųjų audinių infekcijos
- navikai, darantys spaudimą sausgyslėms ir kaulams, įskaitant tenosinovinius milžiniškų ląstelių navikus (TGCT), pavyzdžiui, pigmentinį villonodulinį sinovitą (PVNS)
Skausmas kartais gali atrodyti, kad jis kilęs iš kaulų ir raumenų sistemos, kai jis yra visiškai iš kitos organų sistemos. Pavyzdžiui, širdies priepuolis gali sukelti skausmą, kuris sklinda ranka. Tai vadinama nurodytu skausmu, ir tai gali kilti iš:
- širdis
- plaučius
- inkstai
- tulžies pūslė
- blužnis
- kasa
Tipai
Apatinės nugaros dalies skausmas yra dažniausia raumenų ir kaulų skausmo rūšis. Kiti tipai apima:
- raumenų skausmas (mialgija) dėl traumos, infekcijos, mėšlungio ar spazmo, raumenų kraujotakos praradimo ar naviko
- kaulų skausmas dėl traumos, tokios kaip lūžis, infekcija, navikas ar hormonų sutrikimas
- sausgyslių ir raiščių skausmas, pvz., dėl sausgyslių ar tenosinovito patempimo, patempimo ar uždegimo.
- sąnarių skausmas nuo artrito
- fibromialgija, sukelianti viso kūno sausgyslių, raumenų ir sąnarių skausmą
- nervų suspaudimo skausmas dėl nervus spaudžiančių sąlygų, tokių kaip riešo kanalo sindromas, kubitalinio tunelio sindromas ir tarsalio kanalo sindromas
ženklai ir simptomai
Skausmo kokybė gali skirtis atsižvelgiant į jo vietą.
Kaulų skausmas yra bukas, aštrus, veriantis ar gilus. Paprastai tai yra nepatogiau nei raumenų ar sausgyslių skausmas.
Raumenų skausmas gali būti intensyvus ir trumpalaikis, jei jį sukelia mėšlungis ar galingas raumenų susitraukimas, paprastai vadinamas Charley arkliu. Raumuo gali trūkčioti ar nepatogiai susitraukti.
Sausgyslių skausmas gali jaustis aštrus, jei jį sužeidė. Paprastai jis pablogėja, kai judinate ar ištempiate pažeistą sausgyslę, ir pagerėja pailsėjus.
Sąnarių skausmas jaučiamas kaip skausmas. Tai gali lydėti standumas ir patinimas.
Fibromialgija sukelia keletą švelnių dėmių visame kūne.
Nervų suspaudimo skausmas gali būti dilgčiojimo, adatos ar deginimo kokybės. Kiti simptomai priklauso nuo skausmo priežasties ir gali apimti:
- standumas
- skausmingumas
- patinimas
- paraudimas
- trūkinėjantis ar sprogstantis garsas jungtyje
- sunku perkelti paveiktą zoną
- silpnumas
- nuovargis
- sunku miegoti
- raumenų spazmai ar trūkčiojimai
- mėlynės
Diagnozė
Kadangi raumenų ir kaulų skausmas gali sukelti įvairias priežastis, gydytojas pirmiausia surašys išsamią ligos istoriją ir paklaus jūsų simptomų. Tikėkitės atsakyti į tokius klausimus:
- Kada prasidėjo skausmas?
- Ką tuo metu veikėte (pavyzdžiui, sportavote ar sportavote)?
- Koks jausmas - durti, deginti, skaudėti, dilgčioti?
- Kur skauda?
- Kokių dar turite simptomų (miego sutrikimų, nuovargio ir kt.)?
- Kuo jis blogesnis ar geresnis?
Gydytojas gali paspausti arba perkelti paveiktą vietą į skirtingas pozicijas, kad surastų tikslią jūsų skausmo vietą. Daugybė bandymų gali padėti nustatyti jūsų skausmo priežastį, įskaitant:
- kraujo tyrimai siekiant nustatyti uždegimo požymius, galinčius sukelti artritą
- Rentgeno ar kompiuterinės tomografijos metu nustatomos kaulų problemos
- Atlikus MRT, nustatomos minkštųjų audinių, tokių kaip raumenys, raiščiai ir sausgyslės, problemos
- sąnarių skysčių tyrimas siekiant nustatyti infekcijas ar podagrą sukeliančius kristalus
Gydymas
Pirminės sveikatos priežiūros gydytojai dažniausiai gydo raumenų ir kaulų skausmus. Jūsų priežiūroje taip pat gali dalyvauti kineziterapeutai, reumatologai, osteopatai, ortopedijos specialistai ir kiti specialistai.
Gydymas yra pagrįstas tuo, kas sukelia jūsų skausmą. Gydymo galimybės yra suskirstytos į keletą tipų.
Vaistai
- acetaminofenas (tilenolis)
- nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), tokie kaip aspirinas, ibuprofenas (Advil, Motrin) ar naproksenas (Aleve)
- kortikosteroidų injekcijos į skausmingą vietą
- opioidai (tik esant stipresniam skausmui dėl priklausomybės ir šalutinio poveikio rizikos)
Praktinė terapija
- gydomasis masažas
- chiropractic / osteopathic manipuliacija
- fizinė terapija
Alternatyvios terapijos
- akupunktūra
- vaistažolių, vitaminų ir mineralų papildai
Pagalbinės priemonės ir prietaisai
- ortotika
- petnešos
- gimdos kaklelio apykaklės
- lipni
- juosmens atramos
Chirurgija
Chirurgija paprastai skiriama tiems atvejams, kurie nepagerėja taikant konservatyvesnį gydymą. Procedūros gali apimti:
- sąnario pakeitimas
- laminektomija
- minkštųjų audinių ir kremzlių atstatymas
- artroskopija
Gyvenimo modifikacijos
Dėl sužalojimų ar problemų, susijusių su per dideliu vartojimu, gydytojas gali rekomenduoti pailsėti paveiktą kūno dalį, kol ji užgis. Jei turite artritą ar kitą raumenų skausmą, gali būti naudinga atlikti kinetoterapeuto nurodomus tempimo ir kitus pratimus.
Ledas ir karštis yra geri skausmo malšinimo variantai. Ledas sumažina patinimą ir malšina skausmą iškart po traumos. Karštis palengvina standumą praėjus kelioms dienoms po pirminio sužalojimo.
Kartais naudinga pasikalbėti su kažkuo apie savo skausmą. Kognityvinė elgesio terapija (CBT) moko būdų, kaip efektyviau valdyti skausmą.
Atimti
Skeleto ir raumenų skausmas gali turėti daug šaltinių, iš kurių keletas nėra pačiuose raumenyse, kauluose ir sąnariuose. Jei turite stiprų skausmą arba per kelias savaites nepagerėja, kreipkitės į gydytoją, kad patikrintumėte priežastį.