Retrosternalinis krūtinės skausmas

Kas yra nugaros skausmas krūtinėje?

Retrosternal reiškia už krūtinkaulio arba krūtinkaulio. Todėl nugaros krūtinės skausmas yra skausmas, atsirandantis krūtinės viduje.

Nors tikėtina, kad skausmas už krūtinkaulio susijęs su ten esančiais organais, tokiais kaip širdis ir stemplė, kartais skausmas atsiranda kitur, tačiau jaučiamas šioje srityje.

Retrosternalinio krūtinės skausmo rūšys

Daugeliu atvejų krūtinės ląstos nugaros skausmas patenka į keturias pagrindines sritis:

• skrandžio ir žarnyno
• širdies ir kraujagyslių sistemos, arba susijusios su širdimi ir kraujagyslėmis
• arba susiję su kvėpavimo organais
• arba susijęs su nenormaliu audinių augimu

Virškinimo trakto priežastys

Retrosternalinis krūtinės skausmas gali būti daugelio būklių, pažeidžiančių viršutinį skrandį ir stemplę, simptomas.

Rūgšties refliuksas

Kai rūgštis iš skrandžio juda į stemplę, tai gali sukelti deginantį skausmą krūtinėje. Rūgšties refliuksas paprastai gydomas dieta ir gyvenimo būdo pokyčiais kartu su nereceptiniais (OTC) antacidiniais vaistais, tokiais kaip „Alka-Seltzer“, „Maalox“, „Mylanta“, „Rolaids“ ar „Tums“.

Gastroezofaginio refliukso liga (GERL)

GERL yra sunkesnė ir lėtinė rūgšties refliukso forma ir gydoma tuo pačiu būdu. Kai kuriais atvejais receptiniai vaistai ir net chirurgija yra būtini GERL gydymo būdai.

Ezofagitas

Ezofagitas yra potencialiai žalingas stemplės uždegimas. Paprastai tai sukelia rūgšties refliuksas, infekcijos ar alergijos. Ezofagito gydymas yra pagrįstas pagrindine priežastimi ir jau patirtų audinių pažeidimų dydžiu.

Stemplės opa

Stemplės opą dažnai sukelia stemplės audinių erozija. Rūgštinis refliuksas ir bakterinė skrandžio infekcija (pvz Helicobacter pylori) gali padaryti šią žalą.

Gydymas dažnai apima nereceptinius vaistus, tokius kaip Pepcid, tačiau gydytojas gali paskirti:

• ezomeprazolas (Nexium)
• lansoprazolas (Prevacid)
• omeprazolas (Prilosec)
• kiti vaistai, kurie sustabdo arba sumažina skrandžio rūgšties gamybą

Širdies ir kraujagyslių sistemos priežastys

Retrosternalinis krūtinės skausmas gali būti širdies ir pagrindinių kraujagyslių būklės, tokios kaip:

Angina

Angina yra nemalonus pojūtis krūtinėje, kurį sukelia sumažėjęs deguonies turtingo kraujo srautas į širdį. Stenokardiją galima gydyti pakeitus gyvenimo būdą ir vartojant vaistus. Kartais - jei vaistai nėra veiksmingi - rekomenduojama atlikti operaciją, pvz., Angioplastiką ar šuntavimo operaciją.

Miokardinis infarktas

Miokardo infarktas yra širdies priepuolis, kurį sukelia širdies raumens pažeidimas dėl sumažėjusios ar visiškai sustojusios kraujo tekėjimo į dalį širdies. Širdies priepuoliai dažnai gydomi angioplastika ar vainikinių arterijų šuntavimo transplantatu (CABG) ir tokiais vaistais kaip:

• aspirinas
• karvedilolis (Coreg)
• metoprololis (Toprolis)
• lisinoprilis (Zestril)
• klopidogrelis (Plavix)
• varfarinas (kumadinas)

Perikarditas

Perikarditas yra perikardo arba audinį, supančio širdį, uždegimas. Tipiškas gydymas apima nesteroidinius priešuždegiminius vaistus (NVNU). Jei reikia, gydytojas gali pasiūlyti steroidų. Antibiotikus galima skirti, jei perikarditą sukelia infekcija. Jei perikarditas yra lėtinis, galima skirti kolchiciną (Colcrys).

Plaučių embolija

Plaučių embolija yra vienos iš plaučių arterijų užsikimšimas, pvz., Kraujo krešulys. Tipiškas plaučių embolijos gydymas apima antikoaguliacinius vaistus, tokius kaip:

• varfarinas (kumadinas)
• heparinas (Lovenox, Dalteparinas)
• fondaparinuksas (Arixtra)

Prieširdžių virpėjimas

Prieširdžių virpėjimas dažnai vadinamas AFib, nereguliarus širdies ritmas, kuris gali padidinti insulto ir širdies ligų riziką. AFib gydymas gali apimti vaistus, nechirurgines ir chirurgines procedūras.

Kvėpavimo sistemos priežastys

Retrosternalinis krūtinės skausmas gali būti būklės, veikiančios plaučius ir apatinius oro kanalus, simptomas.

Pleuritas

Taip pat žinomas kaip pleuritas, pleuritą sukelia pleuros uždegimas - gleivinė aplink plaučius. Pleurito gydymas yra pagrįstas pagrindine uždegimo priežastimi. Jei tai sukelia bakterinė pneumonija, gydytojas paskirs antibiotiką. Jei priežastis yra virusinė, jūsų pleuritas dažnai išnyks savaime.

Tracheitas

Tracheitas yra trachėjos (vamzdelio) uždegimas. Tracheito gydymas priklauso nuo priežasties, kuri paprastai yra alerginė, virusinė ar bakterinė.

Vėžys

Vėžys, sukeliantis retrosternalinį krūtinės skausmą, apima:

• plaučių vėžys
• stemplės vėžys
• kaulų vėžys (pvz., šonkauliai)
• limfoma (ne Hodžkino)

Navikas sukelia

Retrosternalinis krūtinės skausmas gali būti būklės, sukeliančios gerybinį (nevėžinį) arba piktybinį (vėžinį) naviką srityje, esančioje už krūtinkaulio, simptomas.

Tarpuplaučio limfadenopatija

Mediastinalinė limfadenopatija - dar vadinama mediastinaline adenopatija - tai tarpuplaučio limfmazgių padidėjimas. Jei įtariama bakterinė infekcija, greičiausiai bus paskirti antibiotikai. Įtarus vėžį, gydytojas pasiūlys atlikti biopsiją.

Timoma

Timoma yra užkrūčio užaugimas. Gydytojas greičiausiai paskirs biopsiją, jei bus nustatyta timoma.

Pogrindinė skydliaukė / gūžys

Retai skydliaukė augs į krūtinę. Jei nustatomas vėžys arba augimas per daug spaudžia trachėją, plaučius ar kraujagysles, paprastai rekomenduojama jį pašalinti.

Atimti

Krūtinės skausmas, atgalinis ar kitoks, gali atsirasti dėl daugelio priežasčių. Daugelis šių priežasčių yra pakankamai rimtos, kad galėtų kreiptis į gydytoją, kad jis būtų įvertintas. Tai viena iš tų situacijų, kuriose „geriau saugu nei gaila“.