Kaip pastoti su policistinių kiaušidžių sindromu (PCOS)

Policistinių kiaušidžių sindromas arba PCOS yra hormoninė būklė, kuri kenkia ne tik jūsų vaisingumui, bet pirmiausia galite sužinoti diagnozę bandydami pastoti. Taip yra todėl, kad tai dažna ir gydoma moterų nevaisingumo priežastis.

Ligų kontrolės centro (CDC) duomenimis, iki 12 procentų moterų Jungtinėse Valstijose sunkiai pastoja dėl negydytos PCOS. Iš tikrųjų šis skaičius gali būti didesnis, nes beveik 50 procentų moterų, sergančių šiuo sindromu, nežino, kad turi tai arba nėra tinkamai diagnozuotos.

Turėdami PCOS, dar nereiškiate, kad negalite pastoti. Tai gali būti šiek tiek sudėtingesnė ir jums gali prireikti papildomos pagalbos. Yra daugybė, ką galite padaryti namuose ir gydydamiesi, kad išvengtumėte PCOS simptomų ir padidintumėte sveiko nėštumo galimybes.

Pirmieji žingsniai

Nėščia nuo PCOS apima tuos pačius veiksmus, kuriuos moterys, neturinčios PCOS, turėtų atlikti sveiką nėštumą.

1. Nurodykite savo kūno svorį ir kūno masės indeksą (KMI) gydytojui. Jūsų KMI parodo, ar turite sveiką kūno svorį ir kiek jūsų kūno sudėtis yra riebalai. Jei turite papildomo svorio, pasitarkite su gydytoju, kiek svorio turite numesti prieš pastodama.
2. Pradėkite sveiką mitybą ir mankštos planą. Įpraskite rinktis sveikesnį maistą ir būti aktyvesniems.
3. Norėdami stebėti, kada yra mėnesinės, naudokite ovuliacijos kalendorių ar programą. Tai padeda geriau atspėti, kuriomis mėnesio dienomis yra didesnė tikimybė pastoti.
4. Patikrinkite cukraus kiekį kraujyje. Kreipkitės į savo gydytoją, kad įsitikintumėte, jog cukraus kiekis kraujyje yra subalansuotas. Jūsų cukraus kiekis kraujyje yra svarbus pastojant, sveikai pastojant ir net būsimos kūdikio sveikatos požiūriu.

Išlaikykite sveiką svorį

Antsvoris siejamas su PCOS, tačiau daug moterų, turinčių šią būklę, antsvorio neturi. Vis dėlto, jei turite papildomą svorį, galite pagerinti savo vaisingumą ir sumažinti kitus PCOS simptomus, netekdami tik 5 procentų savo svorio.

Sportuokite kasdien eidami pasivaikščioti ir žengdami į žingsnius. Dirbdami naudokite stovintį stalą, o ne atsisėskite. Pakelkite lengvą svorį žiūrėdami televizorių, nes daugiau raumenų padeda sumažinti PCOS simptomus ir pagerinti jūsų sveikatą.

Valgyk dėl sveikatos

Bet kuri moteris, bandanti pastoti, turi turėti reikiamą maistinių medžiagų kiekį. Jei norite pasirinkti sveikesnį maistą, atsisakykite saldžių maisto produktų, paprastų angliavandenių ir nesveikų riebalų, įskaitant:

• švieži ir virti vaisiai ir daržovės
• neskaldyti grūdai, pavyzdžiui, rudieji ryžiai, avižos ir miežiai
• pupelės ir lęšiai
• vištiena
• žuvis

Tam tikri vitaminai ir mineralai yra svarbūs sveikam nėštumui ir augančiam kūdikiui. Paklauskite savo gydytojo apie geriausius jums skirtus papildus. Papildai, kurie gali padėti vaisingumui, yra šie:

• folio rūgštis (vitaminas B9)
• vitaminas B6
• vitaminas B12
• vitamino C
• vitaminas D
• vitaminas E
• kofermentas Q10

Subalansuokite cukraus kiekį kraujyje

Gydytojas patikrins cukraus kiekį kraujyje, jei kyla problemų pastojant. PCOS kartais sukelia aukštą cukraus kiekį kraujyje arba 2 tipo cukrinį diabetą. Tai gali sukelti vaisingumo problemų.

Taip atsitinka todėl, kad PCOS gali pakeisti tai, kaip jūsų kūnas naudoja insuliną. Šis svarbus hormonas išleidžia cukrų (gliukozę) iš kraujo ir į raumenis bei ląsteles, kur jis deginamas energijai gauti. Dėl PCOS jūsų kūnas tampa mažiau jautrus insulinui, todėl jam sunkiau atlikti savo darbą.

Cukraus kiekio kraujyje balansavimas gali padėti pastoti. Valgykite sveiką mitybą su daugiau skaidulų, baltymų ir sveikų riebalų. Kasdien daug mankštinantis ir stiprinant treniruotes, organizmas taip pat gali geriau naudoti insuliną.

Kai kuriais atvejais gydytojas gali rekomenduoti vaistus, kurie padės subalansuoti cukraus kiekį kraujyje.Paprastas 2 tipo diabeto vaistas, vadinamas metforminu (arba Glucophage), leidžia jūsų kūnui geriau vartoti insuliną, kad sumažintų aukštą cukraus kiekį kraujyje. Tai taip pat gali padėti pastoti nuo PCOS.

Jums gali tekti vartoti metforminą mažomis dozėmis ir tik laikinai, atsižvelgiant į cukraus kiekį kraujyje. Norėdami pasiekti geriausių rezultatų, valgykite sveiką mitybą ir reguliariai mankštinkitės kartu vartodami bet kokius paskirtus vaistus, kurie padės pastoti.

Jei turite aukštą cukraus kiekį kraujyje arba 2 tipo cukrinį diabetą, svarbu kasdien patikrinti cukraus kiekį kraujyje namų monitoriumi.

Gydytojas patikrins cukraus kiekį kraujyje atlikdamas tyrimus, įskaitant:

• atsitiktinis cukraus kiekio kraujyje tyrimas
• per naktį nevalgius cukraus kiekio kraujyje tyrimas
• geriamojo gliukozės tolerancijos testai (nevalgius ir išgėrus saldaus gėrimo)
• hemoglobino A1C testas (tikrina cukraus kiekį kraujyje per pastaruosius du ar tris mėnesius)

Vaistai

Jei turite PCOS, jūsų kūnas gali gaminti daugiau vyriškojo hormono testosterono ir moteriško hormono estrogeno. Per didelis (arba per mažas) šių hormonų kiekis gali tapti keblu pastoti. Gydytojas gali rekomenduoti receptinius vaistus, kad padėtų subalansuoti jūsų hormonus.

Vaistai, padedantys pastoti nuo PCOS, yra šie:

• metforminas subalansuoti insulino kiekį
• klomifeno citratas (arba Clomid), padedantis subalansuoti estrogeno kiekį
• kontraceptinės tabletės estrogeno ir testosterono lygiui subalansuoti (prieš pradedant vaisingumo gydymą)
• vaisingumo vaistai kiaušidėms pradėti, kad išsiųstų daugiau kiaušinių

Vaisingumo pagalba

Jums gali prireikti apvaisinimo in vitro (IVF), kuris padės pastoti nuo PCOS. Jūsų vaisingumo gydytojas pateiks patikrinimą, kuris gali apimti daugiau kraujo tyrimų, ultragarsinių tyrimų ir fizinį egzaminą.

IVF yra procesas, kuris gali užtrukti mėnesius ar net metus, nesvarbu, ar turite PCOS, ar ne. Tačiau medicininiai tyrimai rodo, kad moterims, sergančioms PCOS, pavyksta pastoti gydant IVF.

Kai kurie klinikiniai tyrimai parodė, kad moterys, sergančios PCOS, vartojusios kontraceptines tabletes prieš gydymą IVF, turėjo geresnius rezultatus. Jums taip pat gali prireikti kitų tarpininkavimo būdų, kurie padės subalansuoti hormonus ir paruošti kūną gydymui IVF.

Visoms moterims pirmasis IVF gydymo žingsnis yra subalansuota mityba ir daug mankštos norint pasiekti sveiką svorį. Moterims, turinčioms sveiką svorį, yra dvigubai didesnė tikimybė pastoti nuo IVF nei nutukusių moterų, sergančių PCOS.

Prieš tyrinėdamas IVF, gydytojas gali pasiūlyti pigesnę alternatyvą, vadinamą gimdos apvaisinimu (IUI). Šis procesas padidina nėštumo galimybę, nes jis tiesiogiai suleidžia didelę spermos koncentraciją arčiau kiaušinio.

PCOS simptomai ir komplikacijos

PCOS gali apsunkinti pastojimą, nes tai gali turėti įtakos menstruacijų ciklui (mėnesio laikotarpiui). Simptomai yra:

• per mažai menstruacijų
• mėnesinės ilgiau nei įprastai
• nesulaukus mėnesinių
• labai sunkūs laikotarpiai
• didesnis vyrų hormonų, tokių kaip testosteronas, kiekis
• spuogų atsiradimas
• veido plaukai ir papildomi plaukai kitose vietose
• mažos cistos ar pluoštai skysčių kiaušidėse
• iš kiaušidžių išsiskiria mažiau kiaušinių

Jei negydote PCOS, tai taip pat kelia riziką kitoms sveikatos sąlygoms, tokioms kaip:

• 2 tipo cukrinis diabetas
• miego apnėja (knarkimas)
• širdies liga
• aukštas kraujo spaudimas
• didelis cholesterolio kiekis
• insultas

Niekas nežino, kodėl kai kurios moterys gauna PCOS. Niekas, ką padarei ar nepadarei, nesukėlė šios būklės. Tačiau ankstyva diagnozė ir gydymas kartu su kitais gyvenimo būdo pakeitimais gali padėti pastoti ir užkirsti kelią PCOS sukeltoms sveikatos komplikacijoms.

Tikimybė pastoti su PCOS

Jei bandote pastoti PCOS, jums gali tekti gydyti tik vaistais. Medicininis tyrimas parodė, kad beveik 80 procentų moterų, sergančių PCOS, gydytų klomifeno citratu, sėkmingai ovuliavo. Pusė moterų natūraliai pastojo per šešis periodų ciklus.

Jei vaistai nepadeda pastoti, gydytojas gali rekomenduoti IVF gydymą. Daugumai moterų, sergančių PCOS, yra 20–40 procentų tikimybė pastoti gydant IVF. Moterims, kurios yra 35 metų ir vyresnės, arba turinčioms antsvorio, yra mažesnė tikimybė pastoti.

Atimti

Galite pastoti nuo PCOS. Jums greičiausiai reikės vidutinio svorio, subalansuoti cukraus kiekį kraujyje ir gydyti kitus PCOS simptomus, keičiant sveiką gyvenimo būdą ir vartojant vaistus.

Kai kuriais atvejais vien vaisingumo vaistai padės pastoti. Jei tai neveikia, gali prireikti IVF gydymo.

Nepaisant to, kokį gydymą tyrinėjate, nepraraskite vilties. Sėkmės procentai yra optimistiški. Laikui bėgant jūs galite nusišypsoti, teigiamas nėštumo testas.