Sveikiname, jūs laukiatės! Šis jaudinantis laikas apima daugybę pokyčių jums, taip pat planuoja savo kūdikio atvykimą ir ne taip tolimą ateitį. Tai taip pat gali reikšti didelį nerimą ir bandymą padaryti savo gimimo planą teisingą.
Kartais mes planuojame, ir visata švelniai nusišypso. Dėl daugelio priežasčių jūsų gimimo planas gali pasikeisti - kartais dėl mažesnių detalių, o kartais - dėl didesnių, įskaitant tai, kaip norite gimdyti.
Nesvarbu, ar planuojate gimdyti makštį, ar numatytą cezario pjūvį (dar vadinamą C sekcija), abi šios parinktys bus pašalintos iš stalo, jei jums reikia skubios C sekcijos.
Nesijaudink. Jūs ir jūsų kūdikis yra ekspertų rankose. Nors beveik 32 procentai gimimų Jungtinėse Valstijose įvyksta pagal C skyrių, jums rečiau prireiks skubios C sekcijos, o tai atsitinka tik tada, kai tai yra saugiausia galimybė jums ir jūsų kūdikiui.
Kas yra avarinė C sekcija?
Avarinis C skyrius yra tas, kuris įvyksta labai greitai dėl neatidėliotino susirūpinimo motinos ir (arba) kūdikio sveikata. Tikslas yra tai, kad nuo sprendimo atlikti avarinę C sekciją iki pristatymo praeina ne daugiau kaip 30 minučių, tačiau tai gali užtrukti iki 75 minučių.
Bet kokia C sekcija yra didelė chirurgija, kuriai reikalingas visas kambarys su sveikatos priežiūros specialistais ir daug organizuoti. Tai reiškia, kad kai pacientui reikia skubios C sekcijos, daugelis gydytojų ir slaugytojų turi ruoštis greičiau nei įprasta.
Galų gale galite turėti avarinę C sekciją, net jei jau turėjote darbų suplanuotą, suplanuotą ar net neplanuotą C skyrių. Visa tai kartais vadinama medicininėmis C sekcijomis, nes tai vyksta dėl sveikatos. Palyginimui, pasirenkama C sekcija yra ta, kurią pasirenkate turėti.
Kuo skiriasi C sekcijų tipai?
- Suplanuota C sekcija. Tai yra tada, kai jūs ir jūsų gydytojas nusprendžia, kad saugiausia jums ir jūsų kūdikiui gimdyti per C skyrių, galbūt dėl to, kad anksčiau turėjote C skyrių. Gydytojas suplanuos C sekcijos datą maždaug pagal numatomą pristatymo datą, galbūt prieš kelis mėnesius.
- Neplanuotas C skyrius. Tai buvo tada, kai planavote gimdyti makštį, tačiau šiek tiek laiko prieš gimdymą gydytojas nusprendžia, kad C sekcija jums ir jūsų kūdikiui yra geriausia. Šį sprendimą galima priimti praėjus kelioms savaitėms, dienoms ar net valandoms iki jūsų gimdymo. Esant neplanuotai C sekcijai, ekstremalių situacijų nėra, tačiau planai keičiami, kad jūs ir kūdikis patektumėte į saugiausią gimimo kelią.
- Avarinis C skyrius. Tai atsitinka, kai gimdymas turi įvykti skubiai, kad įsitikintumėte, jog jūs ir kūdikis esate saugūs. Tai gali atsitikti, nesvarbu, ar planuojate gimdyti makštį, ar C sekciją.
Jie gali atrodyti tas pats, bet ne visos C sekcijos patirtys yra sukurtos vienodos. Jūsų patirtis ir tikroji avarinės C sekcijos procedūra skirsis nuo planuojamos ar neplanuotos C sekcijos.
Kas nutiks avarinės C sekcijos metu?
Pagrindinis skirtumas yra tai, kaip galėtumėte tam pasiruošti. Viskas turi judėti greitai, įskaitant vaistų nuo skausmo vartojimą ir kūdikio gimdymą.
Dauguma planinių C sekcijų atliekamos su vietiniu ar regioniniu tirpimu (anestezija). Tai reiškia, kad jūs vis tiek būsite budrus, tačiau procedūros metu nejausite skausmo. Vietinė nejautra paprastai atliekama per stuburo injekciją, ir tai gali užtrukti.
Skubiame C skyriuje jūsų situacijos laikas ir išsami informacija bei ligoninės politika gali paveikti anestezijos galimybes.
Jūsų gydytojas ir anesteziologas gali nuspręsti, kad yra laiko skirti stuburo injekciją. Arba galbūt jau turite epidurą, kuris padeda pasiruošti operacijai. Tačiau, atsižvelgiant į kelis veiksnius, kai kurie iš šių variantų gali būti neįmanomi.
Arba gali būti taikoma bendra anestezija, vartojant tiek injekuotus, tiek įkvepiamus vaistus, kad įsitikintumėte, jog operacijos metu neskausminga. Tai leis C sekcijai įvykti greičiau, tačiau šis derinys reiškia, kad negalite būti budrus procedūros metu.
Kitas skirtumas gali būti operacijos metu naudojamas pjūvis. Ne avariniuose C skyriuose paprastai atliekamas horizontalus (bikinio) pjūvis. Jei esate terminuotas, greičiausiai turėsite tokio tipo pjūvį net ir kritinės padėties atveju.
Tačiau skubios operacijos metu, kai reikia nedelsiant atkreipti dėmesį į jūsų kūdikio sveikatą, chirurgas gali pasirinkti naudoti vertikalų pjūvį jūsų gimdoje, kad greičiau pasiektų jūsų kūdikį. Šio tipo pjūvis gali būti reikalingas priešlaikinio gimdymo atvejais, taip pat dėl ankstesnių operacijų sukibimų ar miomos, kurios gali būti gimdos kelyje.
Vėlgi, tai priklauso nuo jūsų gimimo aplinkybių. Atsižvelgiama į jūsų chirurgo mokymą, taip pat į jūsų ir jūsų kūdikio sveikatos poreikius.
Kodėl jums gali prireikti avarinės C sekcijos?
Priežastys, dėl kurių jums gali prireikti avarinės C sekcijos, taip pat skiriasi nuo priežasčių, dėl kurių galbūt turite suplanuotą C skyrių.
Iš esmės avarinis C skyrius reiškia, kad jūsų kūdikis nebendradarbiauja su planuojamu išėjimu arba nusprendžia, kad nori išeiti prieš numatytą ar neplanuotą C skyrių. Tai taip pat gali reikšti, kad jūsų sveikata kelia susirūpinimą, o pažangos laukimas nėra tinkamas pasirinkimas.
Daugeliu atvejų jūs ar jūsų gydytojas nieko negalite padaryti, kad pakeistumėte skubios C sekcijos poreikį.
Toliau pateikiamos kelios priežastys, kodėl taip gali atsitikti:
Labai ilgas darbas
Ilgalaikis arba uždelstas darbas yra tada, kai darbas vyksta daug ilgiau nei įprasta. Tai kartais gali sukelti sveikatos problemų tiek kūdikiui, tiek mamai. Ilgalaikis darbas yra dažniausia avarinės C sekcijos priežastis. Maždaug 8 procentai besilaukiančių moterų, kurios ruošiasi gimdyti, užsitęsia.
Kai tai atsitiks, jūsų gydytojas gali nuspręsti, kad jums ir jūsų kūdikiui yra daug sveikiau turėti skubią C sekciją, nei bandyti pristatyti makštį. Jums gali būti užsitęsęs darbas, nes:
- Jūsų darbas tikrai neprasidėjo. Kartais jūs turite amžių susitraukimus, bet atrodo, kad jie nieko nedaro. Be to, galite išsiplėsti ne taip, kaip turėtumėte.
- Jūsų darbo stendai. Viskas gali būti teisinga, nes jums prasideda susitraukimai ir netgi imate išsiplėsti, bet tada viskas sustoja. Kartais taip nutinka todėl, kad kūdikio galva negali tilpti pro dubenį.
Kūdikio padėtis
Kūdikio padėtis jau galėjo kelti susirūpinimą, kai prasidėjo gimdymas, arba išorinė galvos smegenų versija galėjo pasirodyti sėkminga, kad kūdikis paskutinę minutę grįžtų į bridžą. Nepriklausomai nuo aplinkybių, darbas gali nevykti taip, kaip tikėtasi, jei jūsų mažylio nepavyks priversti paversti kooperatine padėtimi.
Jei jūsų kūdikis pastatytas už nugaros (užnugaris), pirmiausia kojos arba ištiestas šonu tiesiai per skrandį (skersai), makšties pristatymas gali būti neįmanomas. Gydytojas gali bandyti pritraukti kūdikį į padėtį sukdamas kūdikį kontroliuojamomis sąlygomis, tačiau tai ne visada pavyksta.
Išsekimas
Kartais atrodo, kad viso pasaulio stūmimo ir bandymo nepakanka. Gali būti, kad jūsų gydytojas nesėkmingai ištraukė visas stoteles, net bandydamas pristatyti vakuumą.
Šiame etape jūs tikriausiai veržėtės per amžius ir esate per daug išsekęs, kad daugiau stumtumėtės. Jūsų sveikata gali pradėti rodyti sielvarto požymius, o tai reiškia, kad tęsti stūmimą nėra išeitis.
Tuo pačiu metu vaisiaus monitorius gali parodyti, kad jūsų kūdikio širdis plaka per greitai arba per lėtai. Gydytojas gali nuspręsti, kad jums ir jūsų kūdikiui nebėra saugu tai išlaikyti.
Sveikatos būklė
Jei mama turi sveikatos būklę ar infekciją, atsirandančią gimdymo metu, gali būti rekomenduojamas skubus C skyrius. Pavyzdžiui, herpeso infekcija ar kita infekcija makšties srityje gali staiga suaktyvėti ir pakenkti kūdikiui.
Arba, jei jūsų kraujospūdis ar širdies susitraukimų dažnis tampa per didelis, gali nebūti tikslinga tęsti spaudimą. Be to, jei turite kokių nors staigių širdies ar smegenų sveikatos problemų, jums gali prireikti skubios C sekcijos.
Susipainiojusi virkštelė
Jei virkštelė suspausta, susipainioja ar bando išeiti dar prieš kūdikį, jums greičiausiai prireiks skubios C sekcijos.
Išsiplieskusi virkštelė yra labai reta komplikacija, atsirandanti, kai laidas nuslysta į gimdymo taką prieš jūsų kūdikį. Kai tai atsitiks, yra rizika, kad jis bus per daug suspaustas, kol jūsų kūdikis bandys padaryti didingą įėjimą. Tai gali nutraukti kūdikio kraujo tiekimą.
Panašiai gali būti, kad jūsų kūdikis negauna pakankamai deguonies, jei virkštelė bus sulenkta arba susivynios kaip sodo žarna.
Placentos problemos
Kaip ir virkštelė, placenta taip pat gali apsunkinti gimdymą.
Dalis arba visa placenta gali atsirasti nuo gimdos gleivinės. Tai vadinama placentos atsiskyrimu. Kai tai atsitiks, jūsų kūdikis negali gauti reikalingų maistinių medžiagų ir deguonies gimdoje, todėl jums gali prireikti skubios C sekcijos.
Gimdos ašara
Labai retais atvejais padidėjęs spaudimas jūsų kūnui gimdymo metu gali suplėšyti ar suplyšti gimdą. Ankstesnis C skyrius padidina jūsų riziką. Jei turite gimdos ar gimdos plyšimą (gimdos plyšimas), jums reikės skubios C sekcijos.
Kokia yra avarinės C sekcijos rizika?
Dauguma avarinės C sekcijos rizikos yra panašios į bet kokio tipo C sekcijos riziką.
Rizika jūsų sveikatai yra:
- infekcija gimdos viduje arba atidarymo vietoje
- siūlių atidarymas arba padalijimas
- organų, nervų ar kraujagyslių sužalojimas šalia gimdos
- kraujo netekimas operacijos metu
- stiprus kraujavimas po to
- kraujo krešuliai
- reakcija į anesteziją
- negalėdamas makšties pristatyti ateityje
Rizika jūsų kūdikio sveikatai yra:
- atsitiktinis sužalojimas C sekcijos metu
- laikinos kvėpavimo problemos kelias dienas po gimimo
Taip pat yra keletas rizikų, į kurias reikia atsižvelgti pasibaigus pristatymui.
Jei miegate dėl skubios C sekcijos, tikėtina, kad iškart po gimimo negalėsite turėti odos su oda kontakto. Be to, dėl vaistų, kuriuos vartojote, poveikis kurį laiką gali sukelti žindymą.
Tai nereiškia, kad žindyti ar sujungti neįmanoma. Po skubaus gimdymo galite pradėti tvirtus ir patenkinamus santykius su žindymu. Žinokite, kad parama yra prieinama, ir jūs galite bendradarbiauti su laktacijos konsultantu ir savo paslaugų teikėju, kad pasiektumėte savo tikslus.
Jums taip pat gali būti didesnė potrauminio streso ir su juo susijusio poveikio rizika. Svarbu skirti laiko rūpinantis savimi ir savo psichine sveikata. Aptarkite visas savo problemas ar rūpesčius su savo paslaugų teikėju ar psichinės sveikatos specialistu.
Koks yra atkūrimas po avarinės C sekcijos?
Kaip ir kitoms didelėms operacijoms, jums prireiks laiko pailsėti ir atsigauti po bet kokio tipo C sekcijos. Tai gali reikšti lovos poilsį ir negalėjimą kurį laiką lipti laiptais ar pakelti ką nors sunkaus.
Svarbu vengti per didelio spaudimo pjūvio vietoje, kad ji gerai išgytų. Gali būti, kad negalėsite per ilgai paimti ar laikyti kūdikio, jei jums skauda. Turėsite pakeisti tvarsčius ir apsilankyti pas savo gydytoją tolesniems vizitams, kad įsitikintumėte, jog ši sritis nėra užkrėsta.
Jums taip pat gali prireikti antibiotikų dozės, kad išvengtumėte infekcijos. Ir jei jums reikia skausmo vaistų, kad būtumėte patogūs, gali būti, kad negalėsite žindyti mažylio, kol nustosite jų vartoti. Paklauskite savo gydytojo, kada saugu žindyti.
Be to, skirtingai nei kitos C sekcijos ir dauguma operacijų, gydytojas vienuoliktą valandą nusprendė atlikti skubų C skyrių. Tai reiškia, kad galbūt nesijaučiate tam emociškai ar psichiškai pasirengęs.
Vėlgi, avarinis C skyrius gali sukelti potrauminio streso sutrikimą (PTSS). Pasitarkite su savo gydytoju, jei turite sunkumų susitvarkydami su savo gimimo patirtimi arba manote, kad galite turėti depresiją po gimdymo.
Atimti
Jums gali prireikti skubios C sekcijos, jei gydytojas nuspręs, kad tai yra geriausias būdas pagimdyti sveiką kūdikį, o poreikis gali kilti dėl daugelio priežasčių.
Nei jūs, nei jūsų gydytojas negali kontroliuoti šio rezultato. Nors C skyrius gali būti pagrindinis aplinkkelis nuo jūsų gimimo plano, svarbu yra tai, kad jūs ir jūsų kūdikis išliktumėte sveiki ir saugūs.
-and-menopause-whats-the-link.jpg)
