„Medicare“ yra federalinė sveikatos priežiūros programa, kuria daugiausia naudojasi 65 metų ir vyresni žmonės. Bet kokio amžiaus žmonės su negalia ir tie, kuriems yra galutinė inkstų liga (ESRD) arba amiotrofinė lateralinė sklerozė (ALS), taip pat gali gauti „Medicare“ aprėptį.
Jei turite teisę į „Medicare“, galite užsiregistruoti į pradinę „Medicare“ (A ir B dalys), „Medicare Advantage“ (C dalis) ir „Medicare D“ dalį.
Sužinoję daugiau apie Kalifornijoje esančius „Medicare“ planus, galite rasti aprėptį, kuri jums labiausiai tiktų 2021 m.
Medicare Kalifornijoje išsami informacija
Medicare & Medicaid Services (CMS) centrai pranešė šią informaciją apie Medicare tendencijas Kalifornijoje 2021 m. Plano metais:
- Iš viso Medicare yra užregistruoti 6 419 004 Kalifornijos gyventojai.
- Vidutinė mėnesinė „Medicare Advantage“ priemoka Kalifornijoje, palyginti su praėjusiais metais, sumažėjo - nuo 22,39 USD 2020 m. Iki 19,94 USD 2021 m.
- 2021 m. Kalifornijoje yra 424 „Medicare Advantage“ planai, palyginti su 372 planais 2020 m.
- Maždaug 98 proc. Kalifornijos gyventojų, turinčių „Medicare“, turi galimybę įsigyti „Medicare Advantage“ planą - 92 proc.
- Kalifornijoje 2021 m. Siūloma 12 skirtingų „Medigap“ planų.
Medicare galimybės Kalifornijoje
Medicare yra 65 metų ir vyresnių žmonių sveikatos draudimas. Jūs taip pat galite gauti teisę į „Medicare“, jei esate jaunesnis nei 65 metų ir gyvenate su tam tikra negalia ar sveikatos būkle.
Medicare planuose Kalifornijoje yra šios galimybės.
Originalus „Medicare“
Turite keletą galimybių „Medicare“ Kalifornijoje. Atsižvelgdami į savo poreikius, galite pasirinkti originalų „Medicare“, kurį sudaro „Medicare“ A ir B dalys.
A dalis apima priežiūrą, kurią jūs gaunate būdami ligoninėse, ligoninėse ir ribotą laiką kvalifikuotose slaugos įstaigose.
B dalis apima priežiūrą ne ligoninėje, pavyzdžiui:
- gydytojų vizitai
- seansai
- laboratoriniai tyrimai
- patvari medicinos įranga
„Medicare Advantage“ Kalifornijoje
„Medicare Advantage“ planus (C dalis) siūlo privatūs draudikai, kurie sujungia visą jūsų A ir B dalių aprėptį, o kartais ir receptinių vaistų aprėptį, į vieną planą.
„Medicare Advantage“ planai turi apimti tuos pačius dalykus kaip ir „Medicare“ A ir B dalys, tačiau kai kurie turi papildomą aprėptį (ir papildomą priemoką) tokiems dalykams kaip:
- odontologijos ar regėjimo paslaugos
- namų vežimėlių pandusai
- valgio pristatymas po buvimo ligoninėje
- pervežimas į ir iš medicininių paskyrimų
Tai yra keletas bendrovių, kurios šiuo metu Kalifornijoje siūlo „Medicare Advantage“ planus:
- Aetna Medicare
- Derinimo sveikatos planas
- Himnas Mėlynas kryžius
- Centrinis sveikatos sveikatos planas
- Protingo sveikatos sveikatos planas
- Auksinė valstybė
- Kalifornijos sveikatos tinklas
- Humana
- Imperatoriškasis Kalifornijos sveikatos planas
- Kaizeris Permanente
- „UnitedHealthcare“
- „WellCare“
Ne kiekvienas vežėjas siūlo planus visoje valstijoje, todėl jūsų pasirinkimai gali skirtis priklausomai nuo jūsų apygardos ar net pašto kodo.
Medicare papildų planai Kalifornijoje
Originalus Medicare neapmoka visų jūsų sveikatos priežiūros išlaidų. Norėdami padengti šias išlaidas, galite nuspręsti įsigyti „Medicare“ papildų draudimą, dar vadinamą „Medigap“. Ši politika gali padėti jums sumokėti už išskaitymus, garantijas už užstatą ir mokėjimus.
Daugelis bendrovių siūlo „Medigap“ planus Kalifornijoje. 2021 m. Kai kurios bendrovės, siūlančios „Medigap“ planus, yra:
- AARP - „UnitedHealthcare“
- Himnas „BlueCross“ - Kalifornija
- Cigna
- Žemyninė
- Sodo valstija
- Sveikatos tinklas
- Humana
- Omahos savitarpis
- Oksfordas
- Valstybinis ūkis
- JAV
Medicare registracija Kalifornijoje
Kalifornijos gyventojai turi teisę į „Medicare“ ir „Medical Advantage“ planus, jei:
- esate JAV pilietis arba legalus gyventojas per pastaruosius 5 ar daugiau metų
- esate 65 metų ar vyresnis, o jūs arba sutuoktinis atitinka reikalavimus, susijusius su „Medicare“ remiamu darbu
Žmonės iki 65 metų gali būti tinkami, jei:
- turite negalią ir gaunate socialinio draudimo invalidumo draudimą (SSDI) arba geležinkelio pensijų valdybos invalidumo išmokas
- sergate amiotrofine lateraline skleroze (ALS) arba paskutinės stadijos inkstų liga (ESRD)
Jei vis dar turite klausimų apie tai, ar turite teisę, galite naudoti „Medicare“ internetinį tinkamumo įrankį.
Kada galiu užsiregistruoti į Medicare Kalifornijoje?
Pradinis aprėpties registracijos laikotarpis (EIP) yra 7 mėnesių laikotarpis, kuris prasideda likus trims mėnesiams iki 65-ojo gimtadienio ir baigiasi praėjus 3 mėnesiams po to, kai jums sukanka 65 metai. Jei užsiregistruosite, jūsų aprėptis prasidės pirmą mėnesio mėnesį, kai jums sukaks 65 metai.
Taip pat galite atlikti pakeitimus „Medicare“ atviro registracijos laikotarpiu nuo kiekvienų metų spalio 15 iki gruodžio 7 dienos.
Jei jau naudojate „Medicare Advantage“ planą ir norite pereiti prie kito „Medicare Advantage“ plano arba pereiti prie originalaus „Medicare“, tai galite padaryti kiekvienais metais nuo sausio 1 d. Iki kovo 31 d.
Bendras mokymasis vyksta kiekvienais metais nuo sausio 1 d. Iki kovo 31 d. Jei turite „Medicare“ A dalį ir norite užsiregistruoti į B dalį, „Medicare Advantage“ planą ar D dalies aprėptį, galite tai padaryti per šį laiką.
Specialūs priėmimo laikotarpiai leidžia jums užsiregistruoti ne įprastais priėmimo laikotarpiais, esant ypatingoms aplinkybėms.
Patarimai stojant į Medicare Kalifornijoje
„Medicare“ ir „Medicare Advantage“ planai Kalifornijoje gali būti painūs, todėl prieš registruojantis svarbu įvertinti savo pasirinkimą ir palyginti tokius veiksnius:
- išlaidos
- aprėptis
- teikėjai ir priemonės plano tinkle
- CMS žvaigždžių įvertinimai pagal C ir D dalių planus
Jei jums reikia pagalbos nustatant, kurie planai geriausiai atitinka jūsų poreikius, arba turite klausimų apie galimas parinktis, jums yra daugybė išteklių.
Kalifornijos Medicare ištekliai
Sveikatos draudimo konsultavimo ir gynimo programa (HICAP)
Kalifornijos senėjimo departamentas teikia medicinines konsultacijas per HICAP. Jie teikia:
- informacijos apie Medicare registraciją
- A, B ir C dalių paaiškinimai ir kaip nustatyti, kokio aprėpties jums reikia
- atsakymai į klausimus apie D dalies receptinių vaistų aprėptį, išlaidas ir tinkamumą
HICAP yra konfidenciali ir nemokama visiems, turintiems teisę į „Medicare“ ar ketinantiems tapti tinkamais. Galite ieškoti vietinių HICAP paslaugų pagal apskritį arba paskambinti telefonu 800-434-0222.
Medicare
Kreipkitės tiesiogiai į „Medicare“, kad gautumėte pagalbos dėl registracijos arba suplanuotumėte klausimus paskambinę telefonu 800-MEDICARE (800-633-4227) arba apsilankę medicare.gov. Taip pat galite paskambinti į regioninį TVS biurą San Franciske telefonu 415-744-3501.
Darbdavio remiama aprėptis
Jei turite rūpesčių ar jums reikia pagalbos dėl „Medicare California“ aprėpties, įsigytos per darbdavį, susisiekite su Kalifornijos valdomos sveikatos priežiūros departamentu telefonu 888-466-2219 arba rašykite el. Paštu [email protected].
Išsinešimas
- Į Medicare įrašyta daugiau nei 6 milijonai Kalifornijos gyventojų.
- Yra keletas privačių draudimo bendrovių, siūlančių įvairius „Medicare Advantage“ ir „Medigap“ planus visoje valstijoje.
- Apskritai 2021 m. „Medicare Advantage“ planų Kalifornijoje mėnesinės priemokos sumažėjo.
- Taip pat yra keletas „Medigap“ plano variantų, jei gyvenate Kalifornijoje ir ieškote papildomos aprėpties.