Užsakymas paštu vėluoja sunkiai sergančius diabetu

Vėluojant JAV pašto sistemoje, kai kurie diabetu sergantys žmonės tampa nemalonūs ir negali laiku pristatyti insulino bei kitų svarbių vaistų ir atsargų.

Jungtinių Valstijų pašto tarnyba (USPS) pastaruoju metu patyrė precedento neturintį vėlavimą pristatyti. Jį papildė besitęsianti COVID-19 krizė, sukėlusi 50 procentų pakuočių pristatymo padidėjimą, sukurdama tai, kas kai kuriuos apibūdina kaip „juodojo penktadienio“ kiekius kiekvieną dieną. 2020 m. Balandžio – birželio mėn. Jų krovos apimtis padidėjo 708 mln. Pakuočių.

Kartu su tuo visa kyla didėjantis susirūpinimas dėl lapkričio mėnesį vyksiančių prezidento rinkimų, kurių metu beprecedentis skaičius žmonių balsuos paštu, o tai dar labiau kels iššūkį pristatymo infrastruktūrai.

Žinoma, žmonės, sergantys cukriniu diabetu (PWD) ir kitomis sveikatos ligomis, besiremiantys receptiniais vaistais ir maisto atsargomis, jaučia poveikį. Vienos rinkos tyrimų apklausos metu nustatyta, kad paskutinę rugpjūčio savaitę 1 iš 5 amerikiečių vaistus gavo paštu, o ketvirtadalis tų žmonių vėlavo ar nepristatė.

Daugiau nei 20 nacionalinių sveikatos grupių, įskaitant JDRF, Amerikos diabeto asociaciją (ADA) ir Diabeto priežiūros ir švietimo specialistų asociaciją (ADCES), rugpjūčio 25 d. Išsiuntė laišką USPS pašto vadovui generolui Louisui DeJoy, kuris ėmėsi šio vaidmens anksčiau 2020 m. Ir buvo svarbiausiose vietose dėl pašto vėlavimo ir problemų.

Grupės išreiškė susirūpinimą dėl dabartinio vėlavimo ir paragino DeJoy atkurti USPS pristatymo standartus, galiojančius prieš jam pradedant darbą. Tarp jo atliktų pakeitimų buvo viršvalandžių ribojimas ir pašto rūšiavimo, kuris padėjo pristatyti prekes laiku, sumažinimas.

"Nors mes vertiname tai, kad jūs (DeJoy) įsipareigojote sustabdyti anksčiau šią vasarą įgyvendintus pokyčius, mes manome, kad reikėtų daugiau nuveikti siekiant sumažinti bet kokią žalą amerikiečiams, įskaitant tuos, kurie turi sveikatos sutrikimų", - teigiama laiške. „Siekdami užtikrinti saugų ir savalaikį kritinių vaistų pristatymą, raginame jus atkurti pakeistas pakuočių operacijas ir atnaujinti pristatymo standartus, kad būtų užtikrintas savalaikis pakuočių pristatymas. Žengdami toliau nei sustabdydami pokyčius ir grįždami į esamą padėtį, galime užtikrinti, kad visi amerikiečiai galėtų gauti reikalingų sveikatos priežiūros priemonių “.

Poveikis diabetu sergantiems žmonėms

ADA sakė „DiabetesMine“, kad jie girdėjo iš daugelio PWD, kurie tiesiogiai gauna medikus ir atsargas, kurie dabar susiduria su USPS vėlavimais. Čia yra keletas ADA pateiktų pavyzdžių:

• Moteris, serganti 1 tipo cukriniu diabetu (T1D), pasidalijo, kad jos insulinas paprastai tiekiamas šaldytuve ir turėtų būti tiekiamas per naktį, o jos siurblio ir bandymo reikmenys tiekiami per USPS. Jos vyras ir dukra serga astma, o jų vaistai taip pat pristatomi per USPS. Ji sako, kad kiekviena per pastaruosius 2 mėnesius jiems išsiųsta pakuotė užtrunka vis ilgiau.
• Vienas PWD užsiminė apie bandomųjų juostelių užsakymą liepos 7 d., Tačiau jos atkeliavo tik paskutinę rugpjūčio savaitę - po visos 7 savaičių.
• Kažkas iš Filadelfijos priemiesčio sako, kad jų vaistai nuo cukrinio diabeto atkeliauja 3 savaites, o ne įprastas 3 dienas.
• Kitas teigė, kad jų medikai paštu buvo išsiųsti beveik prieš mėnesį, liepos pabaigoje, tačiau rugpjūčio pabaigoje vis dar nebuvo atvykę.
• Los Andžele kitas PWD pasidalijo, kad jų vaistai užtruko 3 savaites, kol jie atvyko iš Sietlo - 2 dienas su UPS, o likusį laiką atidėjo vietoje su USPS.
• Kita moteris pasakojo ADA apie vėlavimą pristatyti CGM. Laimei, ji turėjo atsarginę kopiją, bet jei taip nebūtų buvę, tai būtų problema.
• Daugelis į pensiją išėjusių karių narių remiasi užsakymu paštu kaip savo Veteranų administracijos (VA) aprėpties dalimi (pastarosiomis savaitėmis naujienų leidiniai, kuriuose užfiksuotos tos PWD istorijos, tampa vis dažnesnės).

Viena iš nukentėjusiųjų yra Jennifer Draney Jutoje, gyvenanti su T1D kartu su savo 19 metų sūnumi. Ji taip pat vadovauja tos valstybės # insulin4all propagavimo skyriui.

Jos paaugliui sūnui Spenceriui, vienam iš šešių vaikų, buvo diagnozuota 2017 m. Balandžio mėn. Po dvejų metų ši D-mama susidūrė su savo sveikatos skaičiavimais po to, kai buvo nustatyta klaidinga T2D diagnozė prieš galimą T1D diagnozę. Buityje yra du insulino vartotojai, todėl reikia pakankamai daug atsargų ir insulino. Per daugelį metų jiems pavyko naršyti pagal darbdavių draudimą, „Medicaid“, „Affordable Care Act“ rinką ir jokio draudimo.

"Atsižvelgiant į kiekvieną iš šių planų, insulinas ir atsargos, kurių reikia kasdieniam gyvenimui, yra visiškai finansiškai suluošinti", - sakė Draney DiabetesMine.

„Aš prašiau insulino ir atsargų savo šeimai, o pats daugeliui žmonių ir šeimų daviau nepanaudotą paaukotą insuliną ir atsargas. Tai išgelbėjo tiek daug žmonių, bet, deja, ... mes negalime pasiekti kiekvieno T1D, nustatančio jų insuliną ir atsargas “, - sako ji.

Ji ir jos sūnus remiasi užsakymu paštu, kad gautų siurblio ir CGM atsargas, ir ji sako, kad Spencer neseniai turėjo laukti kelių savaičių savo „Dexcom“ prekių, kurios vėlavo dėl „FedEx“ ir USPS vėlavimo pristatyti.

"Kalbant apie USPS sabotažą, aš jaučiuosi tokia pažeidžiama", - sakė ji. "Aš visą laiką esu kovotojas, bet šis buvo be galo sunkus".

Poveikis vaistinėms ir tiekėjams

Poveikį, be abejo, jaučia tiesiogiai draudikai ir diabeto aparatų bendrovės.

Rugpjūčio pabaigoje įvykusioje „Bloomberg“ vyriausybės istorijoje buvo rašoma, kad dideli vaistinių tinklai, tokie kaip „Walgreens“ ir „Pharmacy Benefit Managers“ (PBM), pvz., „OptumRx“ ir „Express Scripts“, sako, kad jų užsakymo paštu užsakymai vėluoja, nes jie dažniausiai perduoda paslaugas „FedEx“ ir „UPS“, kad pristatymas būtų baigtas. nuo pradžios iki pabaigos.

Tiek UPS, tiek „FedEx Ground“ teigia, kad jie pagerėjo iki pandemijos lygio, tačiau klientai vis dar jaučiasi vėluodami tam tikrose šalies vietose. Naujų klientų srautas bet kuriuo metu gali lengvai sukelti kliūtis.

Stambūs įrenginių gamintojai, tokie kaip „Medtronic“ ir „Dexcom“, ir daugelis trečiųjų šalių platintojų taip pat daugiausia remiasi privačiais vežėjais, tačiau įprasta praktika atiduoti galutinį pristatymo etapą vietiniam USPS, todėl tai šiek tiek vėlavo.

Diabeto paleidimas „One Drop“ Niujorke yra tas, kuris priklauso nuo užsakymo paštu gauti gliukozės matuoklius ir bandymo juostas savo klientams. Nuo kovo mėnesio kompanija pastebėjo, kad laikas, per kurį USPS tiekia atsargas, padidėjo 1,2 dienos - nuo 3 iki 4,2 dienų, praneša bendrovė „DiabetesMine“.

Norėdami pamatyti tuos vėlavimus, „One Drop“ atsisakė kai kurių laivybos paslaugų, pvz., „UPS Mail Innovations“, kurios perduoda paketus vietos USPS vežėjams paskutiniam pristatymo etapui. Perduodant daugiau aukščiausios klasės paketų, tai buvo nuoseklesnė, be to, bendrovė taip pat pristatė pigesnę 2 dienų siuntimo galimybę.

„„ One Drop “klientai, kaip ir daugelis iš mūsų, labai priklauso nuo USPS, kad gautų savo sveikatos priežiūros reikmenis“, - sako „One Drop“ atstovas Dougas Kernas. „Mes glaudžiai bendradarbiaujame su savo paslaugų teikėjais ir vežėjais, kad stebėtume ciklo laiką ir keistumėmės prireikus, kad paketai būtų patikimai pristatyti.“

Kaip išspręsti pašto vėlavimą

Čia aprašyta, ką kai kurie ekspertai siūlo padaryti, kad būtų išvengta šių uždelsimų arba jie galėtų išspręsti vėliau, jei jums tai pakenktų. Draudimo draudimas, žinoma, skiriasi, todėl turėsite nustatyti, kuri taktika jums labiausiai tinka.

• Planuoti iš anksto. Laikykite glaudžius skirtumus apie vaistų ir atsargų papildymo datas, ar esate toje vietoje, kur jums pirmiausia reikės naujo recepto, kuriam reikalingas papildomas laikas. Havajuose D advokatė Corinna Cornejo, gyvenanti su T2D, sako, kad jos sveikatos priežiūros įmonė pasiūlė užpildyti užsakymą, kai jų liko tik 1/3, ir imtis tolesnių veiksmų, jei negavote jo per 14 dienų.
• Pateikti užklausą dėl atsarginių kopijų kūrimo. Kai kurios cukrinio diabeto klinikos ir gydytojai teigia, kad 2020 m. Jie gavo daugiau pacientų prašymų dėl atsarginių buteliukų ar insulino švirkštimo priemonių, nes vėlavo pristatymas paštu. Nors ne visi gydytojai gali ar nenori, daugelis turi atsargines kopijas, kurias gali pasidalinti su pacientais, kuriems to reikia.
• Paprašykite prioriteto būsenos. Užsakydami atsargas tiesiogiai iš gamintojų, galite paprašyti prioritetinės siuntos būsenos, nes tai yra medicininė prekė. Kai kurie gali imti daugiau, tačiau kai kurios bendrovės, pvz., „Dexcom“, leido tai išvengti, kad CGM jutiklio užsakymas vėluotų ilgiau nei įprastai per 3–5 dienas.
• Perjunkite į vaistinę. Nepaisant sutarčių su užsakymo paštu paslaugomis, kai kurie draudikai dabar leidžia PWD užpildyti receptus vietinėje vaistinėje, kad būtų išvengta vėlavimo. Anksčiau 2020 m., Kai COVID-19 krizė įsijungė į aukštą pavarą, įvairūs draudikai ir PBM, pvz., „Express Scripts“ ir „Blue Cross“, sakė „DiabetesMine“, kad jie sušvelnino vaistų vartojimo taisykles. Dažnai jie leidžia 30 dienų tiekti vietinėje vaistinėje, palyginti su 90 dienų tiekimu paštu, todėl patikrinkite savo aprėpties planą.