10 būdų padėti užšalusiam pečiui

Įprastas tempimas ir mankšta gali padėti daugumai sustingusio peties turinčių žmonių malšinti skausmą ir pagerinti judesio amplitudę. Tobulėjimui paprastai reikia laiko ir atkakliai naudotis praktika.

Perskaitykite 10 pratimų ir tempimų, taip pat pažiūrėkite, kokias kitas galimybes žmonės naudoja gydydami sušalusį petį.

Keletas patarimų prieš pradedant

Užšalęs petys skirstomas į tris etapus, kiekvienam pateikiant mankštos rekomendacijas:

1. Šąla. Pamažu prasideda peties skausmas ramybės būsenoje, aštrus skausmas kraštutiniame judesio kampe. Paprastai tai trunka apie 2–9 mėnesius.
2. Sušalęs. Skausmas sumažėja ramybės būsenoje, tačiau pastebimas peties judrumo praradimas, skausmas galiniuose judesių diapazonuose. Tai gali trukti nuo 4 iki 12 mėnesių.
3. Atšildymas. Judesio amplitudė šiame etape palaipsniui grįžta. Tai gali trukti apie 5–26 mėnesius.

Gali padėti skausmo malšintuvų vartojimas prieš mankštą. Prieš pradėdami šias veiklas, skausmui malšinti taip pat galite naudoti šilumą ar ledą.

Švelnūs judesio diapazono pratimai

Pirmoje ir skausmingiausioje sustingusio peties stadijoje eikite lėtai. Laikui bėgant padidinkite pakartojimų skaičių, nedidindami patiriamo skausmo.

Viename 2005 m. Atliktame tyrime nustatyta, kad žmonės, mankštindamiesi skausmo ribose, pasiekė beveik normalų, neskausmingą peties judesį 12 mėnesių (64 proc.) Ir 24 mėnesių (89 proc.) Metu.

Palyginimui, 63 procentai žmonių, kuriems taikoma intensyvesnė fizinė terapija, per 24 mėnesius pasiekė beveik normalų, neskausmingą peties judesį.

1. Tempimas už nugaros

1. Atsistokite kojas pečių plotyje.
2. Įkiškite pažeistą ranką už nugaros.
3. Kita ranka švelniai stumkite pažeistos rankos delną į priešingą petį.
4. Laikykite tempimą nuo 1 iki 5 sekundžių ir sustokite pajutę skausmą.
5. Pakartokite atkarpą du tris kartus per dieną.

2. Pagrobimo ruožas

Pagrobimas reiškia rankos atitolimą nuo vidurinės kūno linijos.

1. Atsisėskite prie stalo, ant paviršiaus padėkite pažeistą dilbį ir alkūnę.
2. Lėtai slinkite dilbį nuo kūno ir sustokite pajutę skausmą.
3. Jūsų kūnas pakryps judant, bet nesiremkite į stalą.
4. Pakartokite du tris kartus per dieną.

3. Išorinės sukimosi durų ištempimas

1. Atsistokite į durų rėmą, pažeistos rankos alkūnė sulenkta 90 laipsnių kampu.
2. Delną ir riešą remkite į durų rėmą.
3. Laikydami dilbį vietoje, lėtai nusukite kūną nuo durų rėmo.
4. Pajuskite tempimą, kai pajusite skausmą.
5. Pakartokite du tris kartus per dieną.

4. Švytuoklės pratimas

Šiam pratimui reikia naudoti pasyvų judesių diapazoną, kad galėtumėte manipuliuoti ranka ir petimi nenaudodami pažeisto peties raumenų.

1. Atsisėskite arba atsistokite prie stalo, pažeista ranka kabo ant šono, o kita - ant stalo.
2. Pasilenkite nuo juosmens.
3. Naudokite savo kūną, kad pažeistą ranką judintumėte mažais ratais, o petys atsipalaiduotų.
4. Kartokite du tris kartus per dieną po 1–2 minutes.

Stiprinimo ir tempimo pratimai

Judėdami į antrą sustingusio peties fazę su mažiau skausmu, galite pailginti tempimo laiką ir pakartojimus bei pridėti tam tikrų stiprinančių veiklų.

4 pratime pabandykite pridėti nedidelį svorį ant pažeistos rankos, pavyzdžiui, sriubos skardinę. Arba atlikdami 1 pratimą, pažeistą ranką stumkite aukštyn atgal.

5. Sienos lipimo ruožas

1. Atsistokite veidu į sieną, pažeistos rankos ranka laikydamiesi sienos.
2. Stumkite ranką ir ranką iki sienos be skausmo.
3. Perkelkite kūną arčiau sienos, kad galėtumėte išsitiesti aukščiau sienos.
4. Laikykite tempimą 15–20 sekundžių.
5. Pakartokite atkarpą 10 kartų.

6. Įtraukimo pratimas

Adduction reiškia rankos judėjimą link kūno. Tai pagrobimo priešingybė.

1. Pririškite mankštos juostą, dar vadinamą pasipriešinimo juosta, prie durų rankenos ar kažko kito.
2. Laikykite kitą juostos galą pažeistos rankos rankoje.
3. Atsistokite pakankamai toli nuo vietos, kurioje yra inkaruota, kad juosta būtų įtempta, kai ištiesta ranka.
4. 10 kartų paslinkite ranką link kūno, tada švelniai judėdami pirmyn ir atgal.
5. Nedarykite šio stiprinančio pratimo, jei tai padidina jūsų skausmą. Kai sustiprėsite, padidinkite pasikartojimus.

7. Priekinis lenkimas

Vėl naudosite pasyvų judesių diapazoną, kur jūs ar kitas asmuo švelniai traukite pažeistą ranką, kad ją ištemptumėte.

1. Atsigulkite ant nugaros, patogiai ilsėdamiesi kojas.
2. Sulenkite „gerą“ ranką per kūną, kad pakeltumėte pažeistą ranką link lubų, kol pajusite švelnų tempimą.
3. Laikykite padėtį 15 sekundžių, tada lėtai nuleiskite pažeistą ranką žemyn.
4. Pakartokite, kai sustiprėsite ir padidinsite sulaikymo laiką.

8. Pečiai gūžčioja pečiais

1. Sėdėdami ar stovėdami, abu pečius pakelkite iki ausų ir palaikykite 5 sekundes.
2. Pakartokite 10 kartų.

Pečiai gūžteli pečiais į priekį ir atgal

1. Patraukite pečius aukštyn link ausų, tuo pačiu sukdami pečius į priekį kuo didesniu sukamuoju judesiu be skausmo.
2. Pakartokite tą patį pratimą, judindami pečius atgal. Kiekvieną kryptį atlikite 10 kartų.
3. Galite išgirsti kai kuriuos sprogstančius garsus, tačiau tai neturėtų sukelti jums skausmo.

9. Sėdimas ar stovintis išorinis sukimasis

1. Laikykite lazdą, šluotos lazdelę ar PVC vamzdžio gabalą abiem rankomis, o alkūnės sulenktos 90 laipsnių kampu. Jūsų nykščiai turėtų būti nukreipti į viršų.
2. Sulenktą pažeistą ranką laikykite arti šono.
3. Judinkite „gerą“ ranką ir lazdą link pažeistos rankos, kol pajusite tempimą.
4. Laikykite tempimą 5 sekundes.
5. Pakartokite 10 kartų. Kai sustiprėsite, atlikite iki 20–25 pakartojimų.

10. Kitos skausmo malšinimo priemonės

Jei konservatyvus gydymas, įskaitant kineziterapiją ir nesteroidinius priešuždegiminius vaistus (NVNU), nėra pakankamai malšinantis jūsų užšalusią peties skausmą, yra kitų alternatyvių galimybių aptarti su savo gydytoju:

• Anekdotiniu būdu kai kuriems žmonėms akupunktūra palengvėja, nors yra keletas atsitiktinių imčių tyrimų apie šios terapijos veiksmingumą užšalusiam petiui.
• Kita potenciali terapija yra TENS arba transkutaninė elektrinė nervų stimuliacija, nors tyrimai nepatvirtino jos veiksmingumo.
• 2019 m. Tyrimas apie jogos asaną užšalusiam petiui nerado standartinio gydymo „jokio papildomo pranašumo“ po mėnesio.

Steroidų, hidrodilatacijos ir hialuronano injekcijos

Kai kurie tyrimai rodo, kad steroidų injekcijos yra efektyviausios skausmo kontrolei ankstyvose užšaldytų pečių gydymo stadijose. Kortikosteroidų injekcijos kartu su hidrodilatacija gali būti ypač naudingos skausmui mažinti per pirmuosius 3 gydymo mėnesius.

Taip pat nustatyta, kad hialurono injekcijos malšina skausmą, ypač naktį.

2017 m. Tyrime buvo lyginamos ir steroidų, ir hialuronano injekcijos (taip pat žinomos kaip hialurono rūgštis) ir kineziterapija. Tyrimas parodė, kad visi trys gydymo būdai žymiai pagerino skausmą ir judrumą po 3 mėnesių, palyginti su grupe be gydymo.

Žemo lygio gydymas lazeriu

2008 m. Tyrimas pranešė, kad mažos galios lazerinis gydymas žymiai sumažino skausmą po 8 savaičių gydymo užšalusiu petimi, palyginti su placebo grupe. Tačiau tuo pačiu laikotarpiu judesio amplitudė reikšmingai nepagerėjo.

Elektroterapija

Įrodymų apie gydymo elektroterapija efektyvumą nėra daug.

2014 m. Atlikus įvairių rūšių elektroterapijos tyrimus padaryta išvada, kad elektroterapija kartu su kineziterapija gali būti efektyvesnė nei vien kineziterapija. Elektroterapijos rūšys buvo gydymas lazeriu, TENS, ultragarsu ir impulsine elektromagnetinio lauko terapija.

Chirurgija

Jei konservatyvus gydymas yra nesėkmingas, gali būti taikoma manipuliacija anestezijos metu ir artroskopinis išsiskyrimas anestezijos metu.

Kantrybė ir atkaklus rūpestis

Remiantis 2013 m. Tyrimu, žmonėms, patyrusiems užšalusį petį 2 ir 3 stadijose, gali būti naudingiausia intensyvios fizinės terapijos ir steroidų injekcijos gydymas.

Daugelis žmonių su užšalusiu petimi taip pat atgauna petį be skausmo, naudodamiesi tokiomis procedūromis kaip pratimai, nors tai gali užtrukti iki 3 metų. Naujų gydymo būdų tyrimai tęsiami.

Šaldytų pečių procedūros

Fizinė terapija ir namuose atliekama mankštos programa dažnai derinama su kitais konservatyviais gydymo būdais, įskaitant:

• NVNU
• kortikosteroidų injekcija toje vietoje
• hidrodilatacija (gliukokortikoidų ir fiziologinio tirpalo injekcija)
• hialuronano injekcija toje vietoje

Svarbu turėti profesionalias kineziterapijos konsultacijas, kad galėtumėte pritaikyti savo mankštos programą pagal savo skausmo lygį ir sustingusio peties stadiją.

Sušalę peties faktai

• Apskaičiuota, kad sušalęs petys, dar vadinamas lipniuoju kapsulitu, turi 2–5 procentams gyventojų.
• Paprastai jis praeina per 1–3 metus.
• Didžiausias amžius užšalti petiui yra 56 metai.
• Sušalęs petys pirmą kartą 1872 m. Buvo apibūdinamas kaip periartritas. Tiksliai, kodėl tai įvyksta, vis dar neaišku.
• Žmonėms, sergantiems diabetu, rizika susirgti užšalusiu petimi yra nuo 10 iki 20 proc.

Išsinešimas

Kineziterapija, įprastas tempimas ir pratimai yra naudingi tiek trumpuoju, tiek ilguoju laikotarpiu, siekiant sumažinti skausmą ir padidinti sustingusio peties judesio amplitudę.

Gydytojas gali patarti mankštos programą kartu su NVNU ir kortikosteroidais, hidrodilataciją ar hialuronano injekcijas.

Pradėjus mankštą namuose ir tempimo programą, verta turėti profesionalų patarimą. Yra daugybė išbandytų pratimų, o kineziterapeutas gali padėti rasti procedūras, tinkančias jūsų sustingusio peties stadijai ir realistiškas jums.