Epiglottitas

Kas yra epiglotitas?

Epiglotitui būdingas uždegimas ir patinimas. Tai gali būti pavojinga gyvybei liga.

Šlaunikaulis yra jūsų liežuvio pagrinde. Jį sudaro daugiausia kremzlės. Jis veikia kaip vožtuvas, neleidžiantis maistui ir skysčiams patekti į vamzdį, kai valgote ir geriate.

Audinys, iš kurio susidaro pilvo viršūnė, gali užkrėsti, išbrinkti ir užblokuoti kvėpavimo takus. Tam reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Jei manote, kad jūs ar kažkas kitas serga epiglotitu, paskambinkite 911 arba nedelsdami kreipkitės į vietinę skubią medicinos pagalbą.

Istoriškai epiglotitas yra liga, dažnesnė vaikams, tačiau suaugusiesiems ji vis dažnesnė. Tai reikalauja greito diagnozavimo ir gydymo visiems, bet ypač vaikams, kurie yra labiau pažeidžiami kvėpavimo komplikacijų.

Kas sukelia epiglotitą?

Bakterinė infekcija yra dažniausia epiglotito priežastis. Įkvėpus, į jūsų kūną gali patekti bakterijos. Tada jis gali užkrėsti jūsų epiglotį.

Dažniausia bakterijų padermė, sukelianti šią būklę, yra Haemophilus influenzae b tipas, taip pat žinomas kaip Hib. Hibą galite sugauti įkvėpdami užkrėstų žmonių kosulio, čiaudėjimo ar pūtimo nosimi plintančių mikrobų.

Tarp kitų bakterijų padermių, galinčių sukelti epiglotitą, yra Streptokokas A, Barba C ir Streptococcus pneumoniae. Streptokokas A yra bakterijų tipas, kuris taip pat gali sukelti gerklės streptokoką. Streptococcus pneumoniae yra dažna bakterinės pneumonijos priežastis.

Be to, virusai, tokie kaip juostinė pūslelinė ir vėjaraupiai, kartu su kvėpavimo takų infekcijas sukeliančiais virusais, taip pat gali sukelti epiglottitą. Grybai, pavyzdžiui, sukeliantys vystyklų bėrimą ar mielių infekcijas, taip pat gali prisidėti prie epigloto uždegimo.

Kitos šios būklės priežastys:

• rūkyti kreko kokainą
• įkvepiant chemikalus ir cheminius nudegimus
• ryjant svetimą daiktą
• deginant gerklę nuo garų ar kitų šilumos šaltinių
• patiria gerklės traumą dėl traumos, pavyzdžiui, duriančią ar šautinę žaizdą

Kam gresia epiglotitas?

Kiekvienas gali susirgti epiglotitu. Tačiau keli veiksniai gali padidinti jūsų riziką susirgti.

Amžius

Jaunesniems nei 12 mėnesių vaikams yra didesnė rizika susirgti epiglotitu. Taip yra todėl, kad šie vaikai dar nebaigė Hib vakcinų serijos. Apskritai liga dažniausiai pasireiškia 2–6 metų vaikams. Suaugusiesiems vyresnis nei 85 metų yra rizikos veiksnys.

Be to, padidėja rizika vaikams, kurie gyvena šalyse, kurios nesiūlo skiepų, arba ten, kur juos sunku išgyventi. Vaikams, kurių tėvai nusprendžia neskiepyti Hib vakcina, taip pat yra didesnė rizika susirgti epiglotitu.

Seksas

Vyrams labiau nei patelėms išsivysto epiglotitas. To priežastis neaiški.

Aplinka

Jei gyvenate ar dirbate su daugybe žmonių, labiau tikėtina, kad pagausite kitų mikrobus ir sukursite infekciją.

Taip pat labai apgyvendinta aplinka, pvz., Mokyklos ar vaikų priežiūros centrai, gali padidinti jūsų ar vaiko poveikį visų tipų kvėpavimo takų infekcijoms. Tose aplinkose padidėja rizika susirgti epiglotitu.

Silpna imuninė sistema

Susilpnėjusi imuninė sistema gali apsunkinti jūsų organizmo kovą su infekcijomis. Dėl blogos imuninės funkcijos lengviau vystosi epiglotitas. Įrodyta, kad diabetas yra rizikos veiksnys suaugusiesiems.

Kokie yra epiglotito simptomai?

Epiglottito simptomai yra vienodi, nepriklausomai nuo priežasties. Tačiau vaikams ir suaugusiems jie gali skirtis. Vaikams epiglottitas gali išsivystyti per kelias valandas. Suaugusiems žmonėms jis vystosi lėčiau, bėgant dienoms.

Epiglottito simptomai, būdingi vaikams, yra šie:

• didelis karščiavimas
• susilpnėję simptomai pasilenkus į priekį ar sėdint tiesiai
• gerklės skausmas
• užkimęs balsas
• dusulys
• sunku nuryti
• skausmingas rijimas
• neramumas
• kvėpuodami pro burną

Suaugusiesiems būdingi simptomai yra šie:

• karščiavimas
• sunku kvėpuoti
• sunku nuryti
• žvarbus ar duslus balsas
• šiurkštus, triukšmingas kvėpavimas
• stiprus gerklės skausmas
• nesugebėjimas atgauti kvapo

Jei epiglotitas negydomas, jis gali visiškai užblokuoti kvėpavimo takus. Dėl deguonies trūkumo tai gali nulemti melsvą odos spalvą. Tai yra kritinė būklė, todėl būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją. Jei įtariate epiglottitą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Kaip diagnozuojamas epiglottitas?

Dėl šios būklės sunkumo diagnozę galite gauti skubios pagalbos aplinkoje paprasčiausiai atlikdami fizinius stebėjimus ir ligos istoriją. Daugeliu atvejų, jei gydytojas mano, kad galite sirgti epiglotitu, jis jus priims į ligoninę.

Kai būsite priimtas, gydytojas gali atlikti bet kurį iš šių testų, kad patvirtintų diagnozę:

• Gerklės ir krūtinės rentgeno nuotraukos, kad būtų galima pamatyti uždegimo ir infekcijos sunkumą
• gerklės ir kraujo kultūros, siekiant nustatyti infekcijos, pvz., bakterijų ar viruso, priežastis
• gerklės tyrimas naudojant šviesolaidinį vamzdelį

Koks yra epiglotito gydymas?

Jei gydytojas mano, kad sergate epiglotitu, pirmieji gydymo būdai paprastai apima deguonies kiekio stebėjimą pulso oksimetrijos prietaisu ir kvėpavimo takų apsaugą. Jei deguonies kiekis kraujyje tampa per mažas, greičiausiai papildomo deguonies gausite per kvėpavimo vamzdelį ar kaukę.

Gydytojas taip pat gali skirti vieną ar visus iš šių gydymo būdų:

• į veną leidžiamų skysčių mitybai ir drėkinimui, kol vėl galėsite nuryti
• antibiotikai žinomai ar įtariamai bakterinei infekcijai gydyti
• priešuždegiminiai vaistai, tokie kaip kortikosteroidai, siekiant sumažinti gerklės patinimą

Sunkiais atvejais jums gali prireikti tracheostomijos ar krikotiroidotomijos.

Tracheostomija yra nedidelė chirurginė procedūra, kai tarp trachėjos žiedų padaromas nedidelis pjūvis. Tada kvėpavimo vamzdelis dedamas tiesiai per kaklą ir į vamzdį, apeinant jūsų pilvo viršūnę. Tai leidžia keistis deguonimi ir užkirsti kelią kvėpavimo nepakankamumui.

Paskutinė kriotiroidotomija yra tai, kai pjūvis ar adata įvedami į jūsų trachėją tiesiai po Adomo obuoliu.

Jei nedelsdami kreipsitės į gydytoją, daugeliu atvejų galite tikėtis visiškai pasveikti.

Ar galima išvengti epiglotito?

Padarydami keletą dalykų galite padėti sumažinti epiglotito riziką.

Vaikams nuo 2 mėnesių amžiaus reikia skirti dvi ar tris Hib vakcinos dozes. Paprastai vaikai gauna dozę sulaukę 2 mėnesių, 4 mėnesių ir 6 mėnesių. Jūsų vaikas taip pat greičiausiai gaus 12–15 mėnesių amžiaus stiprintuvą.

Dažnai nusiplaukite rankas arba naudokite dezinfekavimo priemonę alkoholiui, kad išvengtumėte mikrobų plitimo. Venkite gerti iš tos pačios taurės kaip ir kiti žmonės ir dalintis maistu ar indais.

Palaikykite gerą imuninę sveikatą valgydami sveiką maistą, vengdami rūkymo, tinkamai pailsėdami ir tinkamai valdydami visas lėtines ligas.