Vaidyba yra įprastas vaikystės elgesys ir ne visada reiškia, kad vaikas turi elgesio sutrikimų.
Tačiau kai kuriems vaikams būdingas sutrikdantis elgesys. Tai galiausiai gali sukelti dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimo (ADHD) arba opozicinio iššaukiančio sutrikimo (ODD) diagnozę.
ADHD turintys vaikai yra lengvai išsiblaškę, neorganizuoti, jiems gali būti sunku ramiai sėdėti. Vaikai, sergantys ODD, dažnai apibūdinami kaip pikti, iššaukiantys ar kerštingi.
Kas atsitinka, kai ADHD ir ODD atsiranda kartu?
ODD yra susijęs su vaiko elgesiu ir tuo, kaip jie bendrauja su savo šeima, draugais ir mokytojais. ADHD yra neurodevelopmental sutrikimas.
Šios sąlygos yra skirtingos, tačiau gali pasireikšti kartu. Kai kurie iš pažiūros iššaukiantys simptomai gali būti susiję su impulsyvumu sergant ADHD. Tiesą sakant, manoma, kad apie 40 procentų vaikų, kuriems diagnozuota ADHD, taip pat serga ODD. Nors, kaip ir ADHD, ne visi vaikai, kuriems diagnozuota ODD, turi ADHD.
Tik ADHD turintis vaikas gali būti kupinas energijos arba pernelyg jaudintis žaisdamas su klasės draugais. Tai kartais gali sukelti negyvenimą ir padaryti nenumatytą žalą kitiems.
ADHD turintys vaikai taip pat gali mesti pyktį. Bet tai nėra tipiškas sutrikimo simptomas. Užtat pykčio priepuolis gali būti impulsas dėl nusivylimo ar nuobodulio.
Jei tas pats vaikas turi ODD, jiems kyla ne tik impulsų kontrolės, bet ir pikta ar irzli nuotaika, galinti sukelti fizinę agresiją.
Šie vaikai gali patirti nemalonumų dėl nesugebėjimo suvaldyti savo temperamento. Jie gali būti nemalonūs, tyčia sutrikdyti kitus ir kaltinti kitus dėl savo klaidų. Be to, kad žaisdami pernelyg jaudinasi ir įskaudina klasės draugą, jie gali apsijuokti ir kaltinti klasės draugą, o tada atsisakyti atsiprašyti.
Svarbu pažymėti, kad ODD ir ADHD bruožai taip pat gali pasireikšti esant mokymosi sutrikimams ir kitiems elgesio sutrikimams. Prieš nustatant diagnozę paslaugų teikėjas turėtų pasirūpinti, kad būtų aiškus visų simptomų vaizdas.
Elgesio sutrikimas taip pat apima melą, vagystę, turto sunaikinimą, agresiją žmonėms ar gyvūnams ir rimtus taisyklių pažeidimus, pavyzdžiui, bėgimą iš namų ar mokyklos nelankymą.
Be to, maždaug 1 iš 3 vaikų, sergančių ADHD, turi nerimo simptomų, o kai kurie - depresiją.
Kokie yra ADHD ir ODD simptomai?
Kai ADHD ir ODD pasireiškia kartu, vaikas parodys abiejų elgesio sutrikimų simptomus. Abiejų sutrikimų simptomai turi būti mažiausiai 6 mėnesius, kad būtų galima nustatyti diagnozę.
ADHD simptomai
- nesugebėjimas atkreipti dėmesio į mokyklą
- sunku susikaupti
- sunku klausytis ir sekti nurodymus
- neorganizuotas
- dažnai netinkami daiktai
- lengvai išsiblaškęs
- pamiršdamas kasdienes užduotis ar darbus
- be perstojo jaudinantis
- per daug kalbi
- išklijuodamas atsakymus klasėje
- pertraukdamas pokalbius
nelyginių simptomų
- lengvai praranda nuotaiką arba lengvai erzina
- piktas ir apmaudus
- rodo priešiškumą autoritetingiems veikėjams
- atsisako tenkinti prašymus
- tyčia erzina ar nervina kitus
- dėl savo klaidų kaltina kitus
Kaip diagnozuojama ADHD ir ODD?
Turėkite omenyje, kad vaikui nereikia rodyti visų ADHD ir ODD simptomų, kad gautų abiejų būklių diagnozę.
Nėra konkretaus testo, kuris leistų diagnozuoti ir ODD, ir ADHD. Paprastai diagnozė nustatoma atlikus medicininę apžiūrą ir atlikus psichologinį įvertinimą, siekiant atmesti kitas sąlygas, pavyzdžiui, depresiją ar mokymosi negalią.
Norėdami padėti nustatyti diagnozę, gydytojai gali paprašyti vaiko asmeninės ir šeimos ligos istorijos, taip pat apklausti vaiko mokytoją, auklę ar kitus žmones, su kuriais vaikas dažnai bendrauja.
Kokie gydymo būdai yra prieinami?
Kai šios sąlygos pasireiškia kartu, gydymas apima vaistus hiperaktyvumui ir neatidumui sumažinti, taip pat gydymą iššaukiančiam elgesiui gydyti.
Stimuliatoriai naudojami ADHD gydymui ir darbui balansuojant smegenyse esančias chemines medžiagas. Šie vaistai yra greitai veikiantys, tačiau gali prireikti laiko, kol rasite tinkamą dozę savo vaikui.
Kai kurie stimuliatoriai buvo siejami su širdies sutrikimais sergančių vaikų mirtimi. Prieš skirdamas šiuos vaistus, gydytojas gali paprašyti atlikti elektrokardiogramą. Šis testas matuoja jūsų vaiko širdies elektrinį aktyvumą ir ieško širdies problemų.
Kai kurie pažintį gerinantys vaistai, antihipertenziniai vaistai ir antidepresantai taip pat naudojami ADHD gydymui. Kai kuriems vaikams taip pat gali būti naudinga elgesio terapija, šeimos terapija ir socialinių įgūdžių lavinimas.
Vaistai nėra naudojami ODD gydymui, nebent yra kitų gydomų simptomų. FDA patvirtintų vaistų ODD gydyti nėra.Gydymas paprastai apima individualią ir šeimos terapiją. Šeimos terapija gali pagerinti bendravimą ir tėvų bei vaikų sąveiką.
Jūsų vaikas taip pat gali dalyvauti kognityvinių problemų sprendimo mokymuose. Šis mokymas padeda jiems ištaisyti neigiamą minties modelį, kuris gali sukelti elgesio problemų. Kai kurie vaikai taip pat mokosi socialinių įgūdžių, kad išmoktų tinkamai bendrauti su bendraamžiais.
Kas sukelia ADHD ir ODD?
Tiksli šių ligų priežastis nežinoma. Tačiau manoma, kad genetika ir aplinkos poveikis gali vaidinti svarbų vaidmenį. Pavyzdžiui, vaikui gali išsivystyti abi sąlygos, jei ADHD veikia jų šeimoje.
Simptomai skiriasi, tačiau gali apimti elgesio modelius, kurie sukelia savęs žalojimą. Šie vaikai taip pat gali kreiptis į socialinę sąveiką su agresija.
Kalbant apie aplinkos veiksnius, švino poveikis gali padidinti ADHD riziką. Vaikui taip pat gali grėsti ODD, jei namuose buvo griežta disciplina, prievarta ar nepriežiūra.
Kur rasti pagalbos?
ADHD ir ODD diagnozė gali sukelti vaikui sunkumų namuose ir mokykloje. Tai gali sukelti įtemptus santykius su tėvais, broliais ir seserimis bei klasės draugais.
Be to, nesugebėjimas susikaupti ar ramiai sėdėti ir ginčytis su mokytojais gali prastinti mokyklos rezultatus.
Negydomos abi sąlygos gali sukelti žemą savivertę ir depresiją. Dėl to vaikui gresia piktnaudžiavimas alkoholiu ar narkotikais, asocialus elgesys ir net savižudybė.
Pasitarkite su vaiko gydytoju, jei jie turi ADHD, ODD ar abiejų požymių. Jūsų gydytojas gali kreiptis į psichikos sveikatos specialistus. Arba galite rasti gydytoją apsilankę Amerikos psichologų asociacijos „Psychologist Locator“.
Vaiko psichologas ar psichiatras gali pateikti diagnozę ir sukurti gydymo planą, atsižvelgdamas į jūsų vaiko būklės sunkumą.
Išsinešimas
Ankstyva intervencija yra labai svarbi, kai vaikui pasireiškia ADHD ar ODD simptomai. Gydymas gali apimti vaistų ir psichoterapijos derinį, kad palengvintų simptomus ir ištaisytų neigiamus modelius.
Net kai terapija veikia, kai kuriuos vaikus reikia nuolat gydyti, kad šios sąlygos būtų kontroliuojamos. Nedvejodami kreipkitės pagalbos ir pasikalbėkite su vaiko sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie bet kokius rūpesčius.
