Apžvalga
Kalbant apie nėštumo prevenciją ir tam tikrų kitų problemų gydymą, hormoninis gimstamumas yra labai populiarus pasirinkimas. Gimimo kontrolės parinktys apima:
- hormoniniai implantai
- intrauteriniai prietaisai (IUD)
- šūviai
- tabletes
- pleistrai
Tarp šių variantų tabletės yra labiausiai paplitusi kontracepcijos rūšis, kurią naudoja seksualiai aktyvios moterys JAV.
Visų formų hormoninis gimstamumas kontroliuojamas neleidžiant kiaušidėms kas mėnesį išlaisvinti kiaušialąstės ir storinant gimdos kaklelio gleives gimdos angoje. Kartu tai apsaugo nuo patelių kiaušinių apvaisinimo.
Daugybė hormoninio gimstamumo formų yra įvedamos į makštį, švirkščiamos į odą arba vartojamos per burną. Pastaroji apima „pailginto ar nuolatinio vartojimo“ kontraceptines tabletes. Jie geriami kiekvieną dieną, kad būtų išvengta nepageidaujamo nėštumo.
Tačiau kelios gimstamumo kontrolės rūšys suteikia organizmui tik 21 dieną hormonų ir leidžia vieną savaitę be hormonų. Tai pasakytina apie kontraceptinius pleistrus, makšties žiedus ir 21 dienos kombinuotas tabletes.
Pleistrai paprastai pakartotinai naudojami tris savaites kartą per savaitę, o po to vieną savaitę nenešiojami. Makšties žiedas nešiojamas tris savaites, o po to išimamas ketvirtą savaitę. Panašiai, išgėrus tris savaites kombinuotų tablečių, galite arba nevartoti jokių tablečių, arba pradėti vartoti „placebo“ tabletes. Placebo tabletėse nėra hormonų.
Per pertraukos savaitę patirsite tai, kas vadinama nutraukimo kraujavimu. Šis kraujavimas yra panašus į įprastą mėnesinių laikotarpį, kurį gautumėte, jei nenaudotumėte kontraceptinių pleistrų, žiedų ar tablečių.
Dėl kokių gimstamumo kontrolės rūšių atsiranda nutraukimo kraujavimas?
Rinkoje yra daugybė gimstamumo kontrolės galimybių, tačiau tik tam tikra hormoninė gimimo kontrolė gali sukelti kraujavimą iš nutraukimo. Čia pateikiama dažniausiai pasitaikančių hormoninių gimstamumo kontrolės variantų apžvalga:
Injekcijos
- Injekcijos, kuriose yra progestino, yra „Depo-Provera“ šūvis, kurį reikia atlikti kartą per tris mėnesius, ir „Nexplanon“ implantas, trunkantis iki trejų metų.
- Jie nesukelia kraujavimo iš nutraukimo, jei jie vartojami nuolat, kaip nurodyta.
- Jums vis tiek gali būti nereguliarus kraujavimas ir tepimas.
Intrauteriniai prietaisai (IUD)
- Hormoninės spiralės, kuriose yra progestino, trunka maždaug nuo trejų iki penkerių metų. Įkišus juos, gali nebūti jokio laikotarpio ar šviesos laikotarpio. Periodų laikas gali būti nereguliarus, ypač iškart po spiralės įdėjimo.
- Vario spiralės trunka apie 10 metų. Tai yra be hormonų, todėl jūsų kūnas peržvelgs periodus taip, kaip tai buvo be spiralės. Kai kurios moterys pastebi, kad menstruacijų srautas šiek tiek padidėja pirmaisiais metais po spiralės įdėjimo.
Pleistrai
- Pleistrai, kuriuose yra estrogeno ir progestino, pakartotinai naudojami kiekvieną savaitę tris savaites, o neprivaloma ketvirta savaitė prieš kartojant ciklą.
- Jie sukelia nutraukimo kraujavimą pertraukos savaitės metu, jei vartojami taip, kaip nurodyta.
Tabletes
- Tabletės yra 21 dieną vartojamos estrogeno ir progestino kombinuotos tabletės, kombinuotos estrogeno ir progestino tabletės, skirtos ilgesniam ar nuolatiniam vartojimui, ir tik progestiną vartojančios „minipililės“.
- 21 dienos tablečių pakuotė pertraukos savaitę sukelia kraujavimą iš nutraukimo, jei vartojama taip, kaip nurodyta.
- Pailginto ar nepertraukiamo ciklo tabletėse taip pat numatoma savaitė dėl kraujavimo iš nutraukimo, tačiau tarp šių tablečių vartojimo laikotarpių yra ilgesnis laikas.
Makšties žiedai
- Tai 21 dienos estrogeno ir progestino makšties žiedas.
- Jis sukelia kraujavimą iš nutraukimo, jei jis nešiojamas 21 dieną, o po to pašalinamas savaitei, kaip nurodyta.
Kodėl atsiranda kraujavimas iš abstinencijos?
Paėmus 21 dienos kombinuotų tablečių pakuotę su savaitės pertrauka po paskutinės aktyvios tabletės pakuotėje, reiškia, kad prieš vartojant kitą aktyvią tabletę pajusite kraujavimą iš nutraukimo.
Tas pats pasakytina ir apie tai, jei tris savaites kartą per savaitę vėl priklijuojate kontraceptinį pleistrą, o tada ketvirtą savaitę jo netepate, arba tris savaites nešiojate makšties žiedą ir ketvirtą savaitę jį nuimate.
Panašiai kaip ir įprastos mėnesinės, nutraukimo kraujavimą sukelia hormonų kiekio sumažėjimas organizme. Hormonų sumažėjimas sukelia tam tikrą kraujo ir gleivių išsiskyrimą iš gimdos gleivinės per makštį.
Kontraceptinės tabletės yra didesnės ir mažesnės. Gydytojai labai rekomenduoja mažų dozių gimstamumo kontrolę, nes jose yra mažiausia kraujo krešėjimo, širdies priepuolio, insulto ir kitų rimtų šalutinių reiškinių rizika. Šie mažų dozių vaistai paprastai sukelia lengvesnį ir trumpesnį kraujavimą iš nutraukimo nei didelės dozės vaistai.
Koks kraujavimas iš abstinencijos?
Kraujavimas iš pleistro, žiedo ar kombinuotos 21 dienos gimimo kontrolės pakuotės nėra tas pats, kas įprastos mėnesinės. Paprastai jis yra daug lengvesnis ir trumpesnis ir sukelia mažiau simptomų.
Tačiau kai kurios moterys vis dar patiria į menstruacijas panašių simptomų, kol kontroliuoja hormoninį gimstamumą. Tai gali būti:
- kraujo ir gleivių mišinys, praeinantis per makštį per pertraukos savaitę
- pilvo pūtimas
- krūtų jautrumas
- virškinimo problemos, tokios kaip vidurių užkietėjimas ar viduriavimas ir
- skysčių susilaikymas ir svorio padidėjimas
- galvos skausmas
- nuotaikų kaita
Ar reikalingas kraujavimas iš nutraukimo?
Nors daugelis moterų jaučiasi patogiau, kai jaučiasi „mėnesinės“, mediciniškai nebūtina kas mėnesį kraujuoti iš abstinencijos. Tiesą sakant, daugelis moterų, kurios kraujavimą iš nutraukimo laiko nepatogumu, vartoja pailginto ar nuolatinio vartojimo tabletes be pertraukų, kad jų apskritai išvengtų.
Tačiau didelė nauda yra ta, kad kraujavimas iš abstinencijos gali padėti geriau sekti savo sveikatą. Kraujavimas iš abstinencijos yra ženklas, kad nesate nėščia. Jei neturite kraujavimo iš nutraukimo, kai turėtumėte, tai gali reikšti jūsų sveikatos pokyčius, įskaitant nėštumą, kurį sukėlė gimstamumo kontrolės nepakankamumas. Turėkite omenyje, kad tai retai, tačiau taip gali atsitikti.
Tuo tarpu esant ilgesniam ar nuolat vartojamam hormoniniam gimstamumui, niekada nebus kraujavimo iš nutraukimo, todėl galite nepastebėti gimimo kontrolės nepakankamumo ir ankstyvo nėštumo požymių.
Tinkamai vartojant kiekvieną dieną tuo pačiu laiku (išskyrus pertraukų savaitę, jei turite), hormoninė gimstamumo kontrolė veiksmingai apsaugo nuo nėštumo nuo 91 iki 99 proc.
Kraujavimas nutraukus, palyginti su įprastu periodu
Gali atrodyti, kad mėnesinės prasideda, kai pradedate pertraukos savaitę, kai nevartojate hormoninio gimstamumo. Tačiau kraujavimas iš abstinencijos nėra tas pats, kas reguliarios mėnesinės.
Kai reprodukcinio amžiaus moteris nėra kontroliuojama, gimdos gleivinė storėja kiekvieną mėnesį. Tai yra organizmo paruošimas galimam nėštumui. Jei ji nepastos, ji per makštį išmes šį pamušalą kaip kraują ir gleives. Tai vadinama mėnesinėmis.
Kai reprodukcinio amžiaus moteris kontroliuoja hormoninį gimstamumą, jos gimdos gleivinė nestorėja tuo pačiu būdu. Vaistu esantys hormonai neleidžia tam įvykti.
Tačiau pertraukos savaitę nutraukus hormonų kiekį, per makštį bus išleista šiek tiek kraujo ir gleivių. Šis nutraukimo kraujavimas paprastai būna lengvesnis už natūralias mėnesines ir trunka mažiau dienų.
Nutraukimo kraujavimas, palyginti su proveržio kraujavimu
Kraujo nutraukimas įvyksta paskutinę jūsų keturių savaičių hormoninio gimstamumo kontrolės kurso savaitę. Bet jūs taip pat galite pastebėti kraujavimą prieš nutraukimo savaitę. Tai vadinama proveržio kraujavimu.
Hormoniniu būdu kontroliuojant gimstamumą, dažniausiai būna kraujavimas, ypač per pirmuosius tris mėnesius nuo naujo vaisto vartojimo pradžios.
Jūs taip pat galite patirti kraujavimą, jei:
- praleiskite vieną ar daugiau kontraceptinių tablečių dozių
- netinkamai uždėkite savo gimimo kontrolės pleistrą
- tinkamai neįdėkite savo gimimo kontrolės žiedo
- vartojate vaistus ar papildus, kurie trukdo hormoninei gimdymo kontrolei
- pertraukos savaitę tęskite gimstamumo kontrolę
Lytis lėtinio kraujavimo metu
Jei dėvėsite savo pleistrus ar žiedą visas tris nurodytas savaites arba išgersite visas 21 aktyvias tabletes pakelyje, per pertraukos savaitę vis tiek būsite apsaugotas nuo nepageidaujamo nėštumo. Taigi vis tiek saugu lytiškai santykiauti nutraukus kraujavimą, jei tik vartojate hormoninę gimstamumo kontrolę, kaip nurodyta.
Jei praleidote kokias nors dozes, per pertraukos savaitę naudokite atsarginį gimstamumo kontrolės metodą.
Ar sustabdžius gimstamumo kontrolę gali būti kraujavimas iš abstinencijos?
Nutraukus hormoninę gimstamumo kontrolę, daugumai moterų per dvi ar keturias savaites bus kraujavimas iš nutraukimo. Praėjus šiam kraujavimui, natūralios mėnesinės turėtų vėl pasireikšti kitą mėnesį. Šis laikotarpis bus sunkesnis ir ilgesnis nei kraujavimas iš nutraukimo. Taip pat gali pasireikšti kai kurie priešmenstruacinio sindromo (PMS) simptomai.
Tai gali užtrukti kelis mėnesius, kol mėnesinės taps mėnesio įvykiu. Tačiau pagrindinės sveikatos būklės ir kiti veiksniai, tokie kaip stresas ir mankšta, gali sumažinti jūsų natūralių periodų reguliarumą.
Kai tik atsikratysite hormoninio gimstamumo, nebesaugosite nuo nėštumo. Jei neplanuojate pastoti, svarbu nedelsiant pereiti prie kitos kontracepcijos formos.
Jei bandote pastoti, apsvarstykite galimybę palaukti, kol jums bus bent vienas natūralus periodas. Tai gali padėti įsitikinti, kad jūsų kūnas yra sveikas nėštumui. Taip pat gydytojui bus lengviau nustatyti tikslią terminą, kai pastosite.
Išsinešimas
Per pertraukos savaitę patirsite kraujavimą iš nutraukimo, jei nevartosite ilgalaikio ar nuolatinio vartojimo kontracepcijos. Nors šis kraujavimas nėra tas pats, kas natūralus laikotarpis, tai gali būti naudingas būdas stebėti savo reprodukcinę sveikatą.
Jūs vis dar esate apsaugotas nuo nėštumo, kol kraujuojate iš abstinencijos, kol vartojate savo gimstamumo kontrolę, kaip nurodyta.
Pasitarkite su savo gydytoju, jei kraujavimas vartojant gimstamumo kontrolę atrodo per didelis arba jei turite kitų sunkiai valdomų simptomų.
