Kolonoskopija atliekama siunčiant siaurą, sulenkiamą vamzdelį su kamera ant galo į apatinę žarną, kad būtų galima rasti gaubtinės žarnos ar storosios žarnos anomalijų.
Tai pagrindinis kolorektalinio vėžio tyrimo metodas. Procedūra taip pat gali būti naudojama mažiems audinio gabalėliams pašalinti, kad jie būtų siunčiami į laboratoriją analizei. Tai daroma tuo atveju, jei gydytojas įtaria, kad audinys yra ligotas ar vėžinis.
Kam reikalinga kolonoskopija, kada turėtumėte pradėti jas atlikti ir kaip dažnai turite atlikti kolonoskopiją, atsižvelgdami į savo sveikatą? Mes tai aptariame šiame straipsnyje.
Kam reikia atlikti kolonoskopiją?
Iki 50 metų kolonoskopiją turėtumėte pradėti kas 10 metų, neatsižvelgiant į jūsų lytį ar bendrą sveikatos būklę.
Senstant padidėja rizika susirgti polipais ir žarnyno vėžiu. Įprastos kolonoskopijos padeda gydytojui anksti rasti anomalijas, kad jas būtų galima greitai gydyti.
Turėtumėte apsvarstyti galimybę atlikti kolonoskopijas anksčiau savo gyvenime, jei jūsų šeimoje yra buvęs žarnyno vėžys arba jei turite kokių nors anksčiau diagnozuotų būklių, turinčių įtakos virškinimo traktui, įskaitant:
- dirgliosios žarnos sindromas (IBS)
- uždegiminė žarnos liga (IBD)
- kolorektaliniai polipai
Taip pat galite apsvarstyti galimybę atlikti kolonoskopiją dažniau nei kartą per metus, jei rizika susirgti žarnyno ligomis yra ypač didelė arba jei turite nuolatinių simptomų, dėl kurių viduriai gali sudirgti ar uždegti.
Kada turėtumėte atlikti pirmąją kolonoskopiją?
Pirmąją kolonoskopiją rekomenduojama atlikti sulaukus 50 metų, jei jūsų sveikatos būklė yra gera ir jūsų šeimoje nėra žarnų ligų.
Ši rekomendacija gali būti sumažinta iki 40 ar mažiau, kai ekspertai parengia naują JAV prevencinių tarnybų darbo grupės (USPSTF) gairių rinkinį.
Kolonoskopiją atlikite taip dažnai, kaip rekomenduoja gydytojas, jei diagnozuota žarnyno būklė, pvz., Krono liga ar opinis kolitas. Tai gali padėti užtikrinti, kad jūsų viduriai išliktų sveiki ir komplikacijos būtų gydomos kuo greičiau.
Paklauskite savo gydytojo apie kolonoskopiją per vieną iš jūsų fizinių egzaminų, jei esate vyresnis nei 50 metų ar turite žarnyno būklę.
Tai leidžia jūsų gydytojui patikrinti jūsų gaubtinės žarnos sveikatą tuo pačiu metu, kai jūs įvertinsite savo bendrą sveikatą.
Kada reikėtų atlikti kolonoskopiją su šeimos vėžio istorija?
Kolonoskopijai nėra per anksti atlikti kolonoskopiją, jei jūsų šeimoje yra buvęs žarnyno vėžys.
Amerikos vėžio draugija rekomenduoja pradėti reguliariai atlikti kolonoskopijas sulaukus 45-erių, jei vidutiniškai rizikuojate susirgti vėžiu. Vidutinės rizikos skaičiai yra apie 1 iš 22 vyrams ir 1 iš 24 moterims.
Jums gali tekti pradėti anksčiau, jei turite didelę riziką arba anksčiau diagnozuota žarnyno vėžys. Anekdotai, kai kurie gydytojai rekomenduoja būti tikrinami net 35 metų, jei tėvams anksčiau buvo diagnozuotas kolorektalinis vėžys.
Svarbi pastaba: nenustačius vėžio diagnozės, kai kurios draudimo bendrovės gali apriboti, kaip dažnai galite būti tikrinami. Jei jus tikrina 35 metų amžiaus, jums gali būti netaikoma kita patikra, kol jums nebus 40 ar 45 metų. Patyrinėkite savo aprėptį.
Kam gresia storosios žarnos vėžys?
Kai kurios sąlygos ar šeimos sveikatos istorija gali sukelti didesnę gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio riziką.
Štai keletas veiksnių, į kuriuos reikia atsižvelgti anksčiau ar dažniau atliekant kolonoskopijas dėl didesnės kolorektalinio vėžio rizikos:
- jūsų šeimoje yra buvęs storosios žarnos vėžys arba vėžiniai polipai
- anksčiau sirgote tokiomis ligomis kaip Krono liga ar opinis kolitas
- jūsų šeima turi geną, kuris padidina specifinių žarnų vėžio riziką, pvz., šeiminę adenomatozinę polipozę (FAP) ar Lyncho sindromą
- esate veikiamas radiacijos aplink pilvo ar dubens sritį
- jums buvo atlikta operacija, pašalinusi dalį storosios žarnos
Kaip dažnai jums reikia atlikti kolonoskopiją pašalinus polipą?
Polipai yra nedideli audinių pertekliai jūsų storojoje žarnoje. Dauguma yra nekenksmingi ir lengvai pašalinami. Polipai, žinomi kaip adenomos, labiau linkę į vėžinius susirgimus, todėl juos reikia pašalinti.
Polipų pašalinimo operacija vadinama polipektomija. Šią procedūrą galima atlikti kolonoskopijos metu, jei ją nustato jūsų gydytojas.
Dauguma gydytojų rekomenduoja atlikti kolonoskopiją mažiausiai 5 metus po polipektomijos. Jums gali prireikti dar po 2 metų, jei rizika susirgti adenomomis yra didelė.
Kaip dažnai jums reikia atlikti kolonoskopiją su divertikulioze?
Jums tikriausiai prireiks kolonoskopijos kas 5–8 metus, jei sergate divertikulioze.
Gydytojas jums praneš, kaip dažnai jums reikia kolonoskopijos, jei sergate divertikulioze, atsižvelgiant į simptomų sunkumą.
Kaip dažnai turite atlikti kolonoskopiją su opiniu kolitu?
Gydytojas gali rekomenduoti atlikti kolonoskopiją kas 2–5 metus, jei sergate opiniu kolitu.
Jūsų vėžio rizika padidėja praėjus maždaug 8–10 metų po diagnozės nustatymo, todėl reguliariai atliekamos kolonoskopijos yra labai svarbios.
Jų gali prireikti rečiau, jei laikysitės specialios opinio kolito dietos.
Kaip dažnai jums reikia atlikti kolonoskopiją po 50, 60 ir vyresnių metų?
Daugeliui žmonių kolonoskopija turėtų būti atliekama bent kartą per 10 metų, kai jiems sukanka 50 metų. Jei jums padidės vėžio rizika, gali prireikti ją atlikti kas 5 metus po 60 metų.
Kai jums sukaks 75 metai (arba kai kuriais atvejais 80 metų), gydytojas gali rekomenduoti jums nebesulaukti kolonoskopijų. Komplikacijų rizika gali nusverti šio įprasto tikrinimo naudą senstant.
Kolonoskopijos rizika ir šalutinis poveikis
Kolonoskopijos laikomos dažniausiai saugiomis ir neinvazinėmis.
Vis dar yra tam tikrų pavojų. Dažniausiai riziką nusveria nauda nustatant ir gydant vėžį ar kitas žarnyno ligas.
Štai keletas pavojų ir šalutinių poveikių:
- stiprus pilvo skausmas
- vidinis kraujavimas iš zonos, kurioje buvo pašalintas audinys ar polipas
- storosios žarnos ar tiesiosios žarnos plyšimas, perforacija ar sužalojimas (tai labai retai pasitaiko mažiau nei 0,002 proc. kolonoskopijų)
- neigiama reakcija į anesteziją ar raminamuosius vaistus, kurie naudojami norint užmigti ar atsipalaiduoti
- širdies nepakankamumas, reaguojant į naudojamas medžiagas
- kraujo infekcija, kurią reikia gydyti vaistais
- skubios operacijos, reikalingos pažeistiems audiniams atstatyti
- mirtis (taip pat labai reta)
Gydytojas gali rekomenduoti atlikti virtualią kolonoskopiją, jei jums yra didelė šių komplikacijų rizika. Tai apima 3D storosios žarnos vaizdų nuėmimą ir vaizdų tyrimą kompiuteryje.
Atimti
Jei jūsų sveikata apskritai yra gera, kolonoskopija jums bus reikalinga tik kartą per 10 metų, kai jums sukaks 50 metų. Dažnis didėja priklausomai nuo įvairių veiksnių.
Pasitarkite su gydytoju dėl kolonoskopijos atlikimo anksčiau nei 50 metų, jei jūsų šeimoje yra buvę žarnyno sutrikimų, yra didesnė rizika susirgti gaubtinės žarnos vėžiu arba anksčiau sirgote polipais ar gaubtinės žarnos vėžiu.
