Morfinas yra opioidinis vaistas, vartojamas vidutiniam ar stipriam ūmiam skausmui malšinti, kurio kiti skausmo vaistai nesugeba suvaldyti, arba lėtinis skausmas, trunkantis ilgiau nei kelias dienas.
Morfinas turi įspėjimą dėžutėje.Kaip ir visi opioidai, morfinas turi priklausomybės riziką (fizinis pašalinimo pavidalu ir psichologinis, kuris gali pasireikšti nutraukimo simptomais), paprastai vartojant ilgai.
Po traumos ar didelės operacijos gydytojas gali skirti morfino. Jie taip pat gali jį skirti gydyti kitokio pobūdžio stiprų skausmą, pavyzdžiui, vėžio skausmą ar skausmą po širdies priepuolio.
Morfinas žymimas daugeliu prekių ženklų, įskaitant:
- Kadianas
- VN
- „Oramorph SR“
- Morfezikas
- „Arymo ER“
- Sevredolis
- Roksanolis
Morfinas gaunamas iš aguonų augalo. Jis veikia blokuodamas skausmo signalus, pasiekiančius jūsų smegenis.
Morfinas yra šių formų:
- tablėtė
- kapsulė
- skystas
- epidurinis
- tiesiosios žarnos žvakutė
- purškiama (įkvepiama per purkštuvą)
Jis gali būti skiriamas:
- žodžiu
- į veną (tiesiai į veną)
- po oda (po oda)
- į raumenis (tiesiai į raumenis)
Kadangi morfinas veikia smegenų malonumo centruose, jis turi didelį netinkamo naudojimo ir priklausomybės potencialą. Dėl šios priežasties ji klasifikuojama kaip federalinė kontroliuojama medžiaga (II priedas).
Jei jums skiriamas morfinas skausmui malšinti, svarbu suprasti, kiek laiko vaisto poveikis tęsis jūsų organizme.
Taip pat svarbu pasitarti su gydytoju, kad sužinotumėte, kaip sumažinti abstinencijos simptomus, jei nuspręsite nustoti jį vartoti.
Per kiek laiko jaučiamas morfino poveikis?
Skausmui malšinti reikalingo morfino kiekis kiekvienam žmogui labai skiriasi. Tam įtakos turi tokie veiksniai:
- ankstesnis opioidų vartojimas
- amžius (vyresni suaugusieji gali būti jautresni morfijui)
- bendra sveikatos būklė
- dozavimas
- vartojimo metodas
Geriamas per burną, tikėtina, kad morfino poveikį pajusite per 30–60 minučių.
Remiantis produkto etikete, morfinas didžiausią koncentraciją kraujyje pasiekia maždaug per 60 minučių po to, kai jį išgeriate.
Jei morfinas švirkščiamas į veną, greičiausiai pradėsite jausti poveikį greičiau.
Pailginto atpalaidavimo kompozicijos gali užtrukti ilgiau, kol pasieks didžiausią koncentraciją kraujyje.
Paprastai gydytojas pradės vartoti mažą dozę ir lėtai didins dozę, kol jūsų skausmas bus gerai suvaldytas.
Žmonėms, kurie niekada anksčiau nevartojo opioido, paprastai nereikės tiek daug morfino, kad jie galėtų palengvinti skausmą.
Laikui bėgant, jūs galite sukurti toleranciją morfijui. Tai reiškia, kad skausmo malšinimas gali užtrukti ilgiau, arba palengvėjimas gali nebūti toks stiprus.
Kai taip atsitiks, gydytojas gali norėti padidinti dozę arba pakeisti kitokio tipo skausmo vaistais. Jūs neturėtumėte vartoti didesnės morfino dozės, prieš tai nepasitarę su savo gydytoju.
Per kiek laiko išnyksta morfino poveikis?
Greičiausiai per 4–6 valandas nustosite „jausti“ morfino skausmo malšinimą. Štai kodėl gydytojas gali jums gerti vieną morfino tabletę per burną kas 4–6 valandas, kol jums skauda.
Jei gydytojas paskirs jums pailginto atpalaidavimo vaisto, poveikis truks 8–12 valandų. Kai kurie išplėstinio leidimo prekės ženklai apima:
- VN
- „Arymo ER“
- Kadian ER
Nors po kelių valandų nustosite jausti morfino poveikį, morfinas jūsų sistemoje išliks ilgiau.
Vienas iš būdų sužinoti, kiek vaistas truks organizme, yra išmatuoti jo pusinės eliminacijos periodą. Pusinės eliminacijos laikas yra laikas, per kurį jūsų kūnas pašalina pusę vaisto.
Vidutinis morfino pusinės eliminacijos laikas yra nuo 2 iki 4 valandų. Kitaip tariant, jūsų kūnas pašalina pusę morfino dozės nuo 2 iki 4 valandų.
Pusinės eliminacijos laikas svyruoja nuo žmogaus. Taip yra todėl, kad visi skirtingai metabolizuoja vaistus.
Kad vaistas būtų visiškai pašalintas iš organizmo, reikia kelių pusinės eliminacijos periodų. Daugumai žmonių morfinas visiškai išvalys kraują per 12 valandų.
Tačiau seilėse, šlapime ar plaukuose morfino vis tiek galima aptikti ilgesnį laiką.
Amerikos priklausomybės ligų centro duomenimis, morfino galima aptikti:
- šlapimą iki 3 dienų po paskutinės dozės vartojimo
- seilių iki 4 dienų po paskutinės dozės vartojimo
- plaukus iki 90 dienų po paskutinės dozės vartojimo
Veiksniai, turintys įtakos morfino poveikio trukmei
Laikas, kurio reikia morfijui išvalyti kūną, gali turėti įtakos daugybei veiksnių. Jie apima:
- amžiaus
- svoris
- kūno riebalų kiekis
- medžiagų apykaita
- kepenų ir inkstų funkcija
- kiek laiko vartojai morfiną
- jei anksčiau vartojote bet kokio tipo opioidų
- dozavimas
- bet kokia jūsų sveikatos būklė
- kiti jūsų vartojami vaistai
- alkoholio
- genetika
Morfino poveikis sustiprėja, jei vartojate alkoholį. Alkoholio derinimas su morfinu taip pat gali sukelti pavojingą šalutinį poveikį, įskaitant mirtino perdozavimo galimybę.
Pjaustytų, sulaužytų, kramtomų, sutrintų ar ištirpintų morfino formų vartojimas gali sukelti didesnį vaistų išsiskyrimą į kūną, o tai gali padidinti perdozavimo ar net mirties riziką.
Pasakykite savo gydytojui, jei vartojate bet kurį iš šių vaistų. Įrodyta, kad šie vaistai sąveikauja su morfinu ir gali padidinti jo poveikį:
- kiti opioidiniai vaistai, tokie kaip heroinas, metadonas ir oksikodonas (OxyContin)
- centrinę nervų sistemą slopinantys vaistai, tokie kaip diazepamas (Valium), alprazolamas (Xanax) ir alkoholis
- antidepresantai, žinomi kaip monoaminooksidazės inhibitoriai (MAOI), tokie kaip selegilinas (Carbex, Eldepryl), izokarboksazidas (Marplan), fenelzinas (Nardil), tranilciprominas (Parnate)
- antihistamininiai vaistai
- cimetidinas (Tagamet HB)
- P-glikoproteino (P-gp) inhibitoriai, tokie kaip chinidinas
Nutraukimo simptomai
Jūs neturėtumėte staiga nutraukti morfino vartojimo nepasitarę su gydytoju, nes gali atsirasti abstinencijos simptomų.
Nutraukimo simptomai atsiranda, kai organizmas tampa priklausomas nuo vaisto. Priklausomybė nuo morfino paprastai atsiranda tik po kelių savaičių nuoseklaus vaisto vartojimo.
Priklausomai nuo narkotikų, organizmas priprato prie narkotikų buvimo, todėl staiga nustojus vartoti vaistą arba praleidus dozę, gali pasireikšti nuspėjami simptomai, vadinami abstinencija.
Nutraukimo simptomai yra šie:
- neramumas
- dirglumas
- žiovulys
- ašarojimas (nenormalus ar per didelis ašarų išsiskyrimas)
- prakaitas
- nerimas
- raumenų spazmai ar trūkčiojimai
- nugaros skausmas
- viduriavimas
- išsiplėtę mokiniai
- negalėjimas miegoti (nemiga)
- mėšlungis
- vėmimas
- prakaitas
- greitas kvėpavimas
- greitas širdies ritmas
- aukštas kraujo spaudimas
Gydytojas gali norėti, kad laikui bėgant sumažintumėte dozę, kad išvengtumėte nutraukimo. Tai vadinama smailėjimu.
Jei morfino vartojote ilgiau nei porą savaičių, dozę rekomenduojama palaipsniui mažinti, kol gydytojas atidžiai stebės, ar nėra abstinencijos požymių.
Atimti
Vienos greito atpalaidavimo morfino dozės skausmo malšinimas greičiausiai išnyks per 4–6 valandas. Tačiau po paskutinės dozės vaisto vis tiek galima aptikti:
- seilių iki 4 dienų
- šlapimas iki 3 dienų
- plaukai iki 90 dienų
Taip pat yra keletas veiksnių, kurie gali pakeisti morfijaus išvalymo laiką. Šie veiksniai apima:
- amžiaus
- medžiagų apykaita
- svoris
- dozę
- jei vartojate kitus narkotikus, įskaitant alkoholį
Niekada nevartokite daugiau nei paskirta morfino dozė, net jei manote, kad vaistai neveikia gerai. Galima perdozuoti morfijaus. Perdozavimas gali būti mirtinas.
Kreipkitės į neatidėliotiną medicinos pagalbą, jei pasireiškia bet kuris iš šių morfino perdozavimo simptomų:
- lėtas, negilus kvėpavimas
- suglebę raumenys
- šalta ir tvanki oda
- susitraukę akių vyzdžiai
- neatsakymas
- ypatingas mieguistumas
- lėtas širdies ritmas (bradikardija)
- pykinimas
- vėmimas
- koma
Morfinas laikomas galingu skausmą malšinančiu vaistu, kuris sukelia didelę priklausomybę. Tokie opioidai kaip morfinas dėl perdozavimo sukėlė daugybę mirčių.
2017 m. JAV nuo ligų, susijusių su opioidų perdozavimu, mirė maždaug 47 000 žmonių, praneša Ligų kontrolės ir prevencijos centras (CDC).
Svarbu vartoti tik paskirtą morfino dozę ir tai padaryti prižiūrint gydytojui.
Prieš nuspręsdami nutraukti morfino vartojimą, pasitarkite su gydytoju. Kad išvengtumėte abstinencijos simptomų, dozę turėsite sumažinti.
Prieš pradėdami gydymą morfinu, perskaitykite vaistų vadove pateiktą informaciją. Jei turite klausimų ar rūpesčių, pasitarkite su gydytoju.
-in-older-adults.jpg)
.jpg)
