Kas yra kreatininas?
Kreatininas yra atliekos, kurias gamina jūsų raumenys. Jūsų inkstai filtruoja kreatininą ir kitas atliekas iš jūsų kraujo. Po filtravimo šios atliekos iš organizmo pašalinamos su šlapimu.
Kreatinino kiekio matavimas gali suteikti svarbių įžvalgų apie tai, kaip gali veikti jūsų inkstai. Gydytojas gali išmatuoti kreatinino kiekį kraujyje ir šlapime.
Kreatinino kiekis, viršijantis ar žemesnis už įprastą ribą, gali reikšti, kad yra sveikatos būklė. Atidžiau pažvelkime į aukštą kreatinino kiekį, su juo susijusius simptomus ir kada kreiptis į gydytoją.
Normalus ir aukštas diapazonas
Kreatinino kiekį galima nustatyti atlikus kraujo tyrimą ar šlapimo tyrimą.
Kraujo kreatinino tyrimas
Taip pat galite pamatyti šį testą, vadinamą serumo kreatinino testu. Šio tyrimo metu kraujas surenkamas iš rankos venos ir tada siunčiamas į laboratoriją tolesnei analizei.
Pasak Mayo klinikos, normalus kreatinino (suaugusio žmogaus) kiekis kraujyje paprastai yra:
- JAV vienetai: nuo 0,84 iki 1,21 miligramo decilitre (mg / dL)
- Europos vienetai: 74,3–107 mikromoliai litre (umolis / l)
Kreatinino kiekis, viršijantis normos ribas, gali būti laikomas dideliu. Gydytojas gali norėti patvirtinti šias vertes atlikdamas šlapimo tyrimą arba pakartodamas kraujo tyrimą.
Šlapimo kreatinino tyrimas
Gydytojas gali surinkti atsitiktinį (vieną) šlapimo mėginį šiam tyrimui, tačiau greičiausiai paprašys 24 valandų mėginio. 24 valandų šlapimo mėginys apima šlapimo surinkimą per 24 valandas.
Pasak „Mayo Clinic Laboratories“, normalus šlapimo kreatinino kiekis 24 valandų šlapimo mėginyje yra:
- JAV vienetai: 955–2 936 miligramai per 24 valandas (mg per parą) vyrams; Moterims nuo 601 iki 1 689 mg / 24 val
- Europos vienetai: nuo 8,4 iki 25,9 milimolio per 24 valandas (mmol / dieną) vyrams; Moterims nuo 5,3 iki 14,9 mmol per dieną
Šlapimo kreatinino lygis, viršijantis šias ribas, laikomas dideliu, todėl gali prireikti papildomų tyrimų ar pakartotinių tyrimų.
Kreatinino kiekį šlapime taip pat galima naudoti kartu su kreatinino kiekiu serume, kad būtų galima apskaičiuoti kreatinino klirensą, kuris matuoja, kaip gerai jūsų inkstai filtruoja kraują.
Pastaba dėl atskaitos diapazonų ir rezultatųKreatinino kiekis gali skirtis dėl tokių veiksnių kaip amžius, lytis, rasė, hidratacija ar kūno masė. Be to, standartiniai atskaitos diapazonai gali skirtis kiekvienoje laboratorijoje.
Svarbu, kad nebandytumėte patys interpretuoti savo rezultatų. Gydytojas dirbs su jumis, kad įvertintų ir interpretuotų jūsų rezultatus ir jų reikšmę.
Ką gali reikšti jūsų aukšti rezultatai
Taigi, ką tai reiškia, jei turite aukštą kreatinino kiekį?
Paprastai tariant, didelis kreatinino kiekis gali reikšti, kad jūsų inkstai neveikia gerai.
Yra daug galimų padidėjusio kreatinino priežasčių, kai kurios iš jų gali būti vienkartinės. Tokie pavyzdžiai gali būti dehidracija arba didelis baltymų ar kreatino priedas. Visa tai laikinai gali būti sunku jūsų inkstams.
Tačiau kitos didelio kreatinino kiekio priežastys gali rodyti sveikatos būklę. Daugelis šių sąlygų gali pakenkti inkstams. Jie gali apimti:
- toksiškumas vaistams (vaistų sukeltas nefrotoksiškumas)
- inkstų infekcija (pielonefritas)
- glomerulonefritas
- diabetas
- aukštas kraujo spaudimas
- širdies liga, tokia kaip aterosklerozė ar stazinis širdies nepakankamumas
- šlapimo takų blokada
- inkstų nepakankamumas, ūmus ir lėtinis
Simptomai, galintys lydėti didelį kreatinino kiekį
Didelio kreatinino simptomai gali priklausyti nuo jį sukeliančios būklės.
Vaistų toksiškumas (vaistų sukeltas nefrotoksiškumas)
Kai kurie vaistai gali pakenkti inkstams ir pakenkti jų darbui. Tokių vaistų pavyzdžiai yra:
- antibiotikai, tokie kaip aminoglikozidai, rifampinas ir vankomicinas
- širdies ir kraujagyslių vaistai, tokie kaip AKF inhibitoriai ir statinai
- chemoterapiniai vaistai
- diuretikai
- ličio
- protonų siurblio inhibitoriai
Simptomai, kurie yra kartu su dideliu kreatinino kiekiu ir gali greitai vystytis, gali būti:
- skysčių susilaikymas, ypač apatinėje kūno dalyje
- praleidžiant mažą šlapimo kiekį
- silpnumo ar pavargimo jausmas
- sumišimas
- pykinimas
- dusulys
- nereguliarus širdies ritmas
- krūtinės skausmas
Inkstų infekcija (pielonefritas)
Inkstų infekcija yra šlapimo takų infekcijos (UTI) rūšis. Tai gali atsitikti, kai bakterijos ar virusai užkrės kitas šlapimo takų dalis prieš judėdami į inkstus.
Negydomos inkstų infekcijos gali pakenkti inkstams ir netgi inkstų nepakankamumui. Kai kurie inkstų infekcijos simptomai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį, yra šie:
- karščiavimas
- skausmas, lokalizuotas nugaroje, šone ar kirkšnyje
- šlapinimasis, kuris yra dažnas ar skausmingas
- šlapimas, kuris atrodo tamsus, drumstas ar kruvinas
- blogo kvapo šlapimas
- šaltkrėtis
- pykinimas ar vėmimas
Glomerulonefritas
Glomerulonefritas atsiranda, kai uždegama inkstų dalys, filtruojančios kraują. Kai kurios galimos priežastys yra infekcijos ar autoimuninės ligos, tokios kaip vilkligė ir Goodpasture sindromas.
Glomerulonefritas gali sukelti inkstų randus ir pažeidimus, taip pat inkstų nepakankamumą. Būklės simptomai yra šie:
- aukštas kraujo spaudimas
- kraujas šlapime, dėl kurio jis gali atrodyti rausvas arba rudas
- šlapimas, kuris atrodo putotas dėl didelio baltymų kiekio
- skysčių susilaikymas veide, rankose ir kojose
Diabetas
Diabetas yra būklė, kai cukraus kiekis kraujyje yra per didelis. Padidėjęs cukraus kiekis kraujyje gali sukelti įvairių sveikatos problemų, viena iš jų yra inkstų liga.
Yra dviejų tipų diabetas - 1 ir 2 tipo. 1 tipo diabeto simptomai gali greitai išsivystyti, o 2 tipo simptomai dažnai palaipsniui. Bendrieji diabeto simptomai yra:
- jaučiasi labai ištroškęs
- Dažnas šlapinimasis
- padidėjęs apetitas
- jaučiasi pavargęs
- neryškus matymas
- rankų ir kojų tirpimo ar dilgčiojimo pojūčiai
- lėtas žaizdų gijimas
Aukštas kraujo spaudimas
Aukštas kraujospūdis atsiranda, kai kraujo jėga, stumianti jūsų arterijų sienas, yra per didelė. Tai gali pažeisti arba susilpninti kraujagysles aplink inkstus, paveikti inkstų funkciją ir sukelti didelį kreatinino kiekį.
Kadangi aukštas kraujospūdis dažnai neturi simptomų, daugelis žmonių nežino, kad jį turi. Tai dažnai nustatoma atliekant įprastą sveikatos patikrinimą.
Širdies liga
Širdį ir kraujagysles veikiančios būklės, tokios kaip aterosklerozė ir stazinis širdies nepakankamumas, taip pat gali paveikti inkstų funkciją. Šios sąlygos gali turėti įtakos kraujotakai per inkstus, dėl ko gali būti pažeista arba prarasta funkcija.
Aterosklerozės simptomai paprastai nepasireiškia tol, kol arterija nėra labai susiaurėjusi arba visiškai užblokuota. Jie taip pat gali priklausyti nuo paveiktos arterijos tipo. Kai kurie bendri simptomai yra:
- krūtinės skausmas (krūtinės angina)
- dusulys
- nenormalus širdies plakimas (aritmija)
- jaučiasi pavargęs ar silpnas
- į insultą panašūs simptomai, tokie kaip paralyžius ar kalbos sutrikimas
Stazinio širdies nepakankamumo simptomai gali būti:
- pasunkėjęs kvėpavimas ar dusulys
- jaučiasi pavargęs ar pavargęs
- pilvo, kojų ar pėdų patinimas
Šlapimo takų užsikimšimas
Šlapimo takai gali būti užblokuoti dėl įvairių dalykų, tokių kaip inkstų akmenys, padidėjusi prostata ar navikai. Kai taip atsitinka, šlapimas gali kauptis inkstuose, dėl kurio atsiranda būklė, vadinama hidronefroze.
Šlapimo takų užsikimšimo simptomai laikui bėgant gali išsivystyti greitai arba lėtai, priklausomai nuo priežasties. Kai kurie ženklai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį, be aukšto kreatinino lygio, yra šie:
- nugaros ar šono skausmas
- dažnas ar skausmingas šlapinimasis
- kraujas šlapime
- perduodamas nedidelis šlapimo kiekis arba silpna šlapimo srovė
- jaučiasi pavargęs ar pavargęs
Inkstų nepakankamumas
Inkstų nepakankamumas reiškia inkstų funkcijos sumažėjimą ir vieną iš dažniausių padidėjusio kreatinino kiekio priežasčių. Tai gali būti ūminė arba lėtinė. Ūminio inkstų nepakankamumo simptomai gali pasireikšti greitai, o lėtinio inkstų nepakankamumo simptomai laikui bėgant.
Kai kurie inkstų nepakankamumo simptomai yra:
- skysčių susilaikymas, ypač apatinėje kūno dalyje
- praleidžiant mažą šlapimo kiekį
- silpnumo ar pavargimo jausmas
- galvos skausmas
- sumišimas
- pykinimas
- miego sutrikimai
- raumenų mėšlungis
- jaučiasi niežulys
- dusulys
- krūtinės skausmas
Kada kreiptis į gydytoją
Visada turėtumėte paskambinti savo gydytojui, jei atsiranda naujų, nepaaiškinamų ar pasikartojančių simptomų, ypač jei jie atitinka tokias sąlygas kaip inkstų liga, diabetas ar širdies ligos.
Gydytojas dirbs su jumis, kad įvertintų jūsų simptomus ir nustatytų jums tinkamiausią gydymą.
Svarbu atsiminti, kad į krūtinės skausmą ir ūminį inkstų nepakankamumą visada reikia žiūrėti rimtai. Turėtumėte būti tikri, kad nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos, jei patiriate bet kurią iš jų.
Kokia yra didelio kreatinino perspektyva?
Yra daug galimų aukšto kreatinino lygio priežasčių. Be to, didelio kreatinino simptomai gali skirtis priklausomai nuo priežasties.
Daugeliu atvejų vaistai gali padėti išspręsti aukštą kreatinino kiekį gydant būklę, kuri sukelia padidėjimą. Kai kurie pavyzdžiai apima antibiotikus nuo inkstų infekcijos arba vaistus, kurie padeda kontroliuoti aukštą kraujospūdį.
Inkstų nepakankamumo atveju gali prireikti dializės, be vaistų, kurie padeda iš kraujo filtruoti toksinus ir atliekas. Sunkiais atvejais arba paskutinės stadijos atvejais gali prireikti inksto persodinimo.
