Oi - mano kūdikis smogė jiems į galvą! Ar turėčiau jaudintis?

Jūs matote kūdikio dantuką, tada toterį ir tada - į „Matricą“ panašią akimirką, kuri kažkaip įvyksta tiek sulėtintai, tiek akies mirksniu, jie sukrinta. O, riksmai. Ašaros. Ir didelis žąsų kiaušinis, kuris auga antru.

Mes žinome, kaip baisu gali būti, kai tavo brangusis kūdikis muša galvą. Ir jei šiuo metu gyvenate taip - apledėdami mažylio mazgą ieškodami, ką daryti toliau, esate tinkamoje vietoje.

Pirmiausia giliai įkvėpkite ir pabandykite išlikti ramus. Dažniausiai su kritimu susiję galvos smūgiai yra nedideli ir jiems nereikia medicininės pagalbos.

Tiesą sakant, šiame 2015 m. Tyrime padaryta išvada, kad mažų vaikų su kritimu susijusios galvos traumos paprastai rimtos žalos nepadaro.

Tuo pačiu metu Ligų kontrolės ir prevencijos centrai teigia, kad kritimas yra pagrindinė trauminių su smegenų traumomis susijusių skubios pagalbos skyrių apsilankymų vaikams iki 4 metų priežastis. Turėkite omenyje, kad tai yra reta.

Taigi retesniu atveju yra keletas patarimų, kurie turėtų įspėti jus kreiptis į skubią medicinos pagalbą.

Kada kreiptis skubios medicinos pagalbos, kai kūdikis susimuša galvą

Pirma, kai kurie nuraminantys statistiniai duomenys: Remiantis vienu mažų vaikų trumpų kritimų tyrimu, tik apie 2–3 procentai kritimų sukelia paprastą tiesinį kaukolės lūžimą, ir dauguma jų nesukelia neurologinių problemų. Tik apie 1 procentas kaukolės lūžių, susijusių su atsitiktiniu kritimu, sukelia vidutinio sunkumo ar sunkų smegenų pažeidimą.

Be to, vis dar svarbu žinoti apie galvos smegenų traumos simptomus, įskaitant smegenų sukrėtimus, kurie paprastai pasireiškia per 24–48 valandas nuo avarijos.

Jei jūsų kūdikiui pasireiškia bet kuris iš šių simptomų patyrus galvos traumą, paskambinkite 911 arba nedelsdami nuneškite į artimiausią greitosios pagalbos skyrių:

• nekontroliuojamas kraujavimas iš pjūvio
• įdubimas ar išsipūtusi minkšta kaukolės vieta
• per daug mėlynių ir (arba) patinimų
• vėmimas ne kartą
• neįprastas mieguistumas ir (arba) sunkumas išlikti budriam
• sąmonės praradimas arba nereagavimas į balsą / prisilietimą
• kraujas ar skystis, nutekantys iš nosies ar ausų
• priepuolis
• įtariamas kaklo / nugaros smegenų pažeidimas
• kvėpavimo sutrikimai

Kodėl kūdikiai daužo galvą

Atsitiktiniai galvos smūgiai yra viena iš labiausiai paplitusių kūdikių ir mažų vaikų traumų. Tačiau vien šis faktas gali netrukdyti jums nuolat pakartoti sceną galvoje galvojant apie tai, kaip perrašytumėte pabaigą.

Tačiau su kritimu susijęs daužymasis dažniausiai priklauso nuo fizinio kūdikio ūgio ir vystymosi. ne tavo auklėjimas. Kūdikių galvos dažnai yra proporcingai didesnės nei jų kūnas, todėl jiems lengviau prarasti pusiausvyrą.

Be to, kūdikių fizinė jėga ir gebėjimai nuolat keičiasi, o tai turi įtakos jų stabilumui ir koordinacijai. Tas pats žavus klibus pasivaikščiojimas gali pakenkti jiems, kai susidursite su nauju, nelygiu paviršiumi ar linksmu objektu, link kurio reikia bėgti.

Tai kartu su kūdikio polinkiu į drąsesnius veiksmus, priverčiančius juos lipti, šokinėti ar bandyti skristi tik dėl jaudulio, gali būti puiki lygtis bjauriam pasinėrimui. Tiesą sakant, kūdikiai garsėja šiais dažnais galvos traumos kaltininkais:

• paslydo vonioje
• krisdamas atgal
• nukristi nuo lovos ar persirengimo stalo
• krisdamas užlipęs ant baldų ar aukštyn ant stalviršių
• krisdamas į lovelę ar iš jos
• užkliuvęs ant grindų kilimėlių ar daiktų
• krisdamas žemyn laipteliais ar laiptais
• kritimas naudojant vaikišką vaikštynę (viena iš priežasčių, kodėl tokie vaikštytojai laikomi nesaugiais)
• krentant nuo žaidimų aikštelės sūpynių rinkinių

Kūdikio kritimo aukštis koreliuoja su traumos sunkumu, taigi, jei jūsų vaikas nukrito iš didesnio atstumo (pvz., Iš lopšio ar stalviršio), jam kyla didesnė rimtų sužalojimų rizika.

Su kritimu susijusių galvos traumų tipai ir simptomai

Terminas „galvos trauma“ apima visą sužalojimų spektrą, pradedant nuo mažo kaktos gabalo ir baigiant trauminiu smegenų pažeidimu. Dauguma kūdikių trumpų su kritimu susijusių traumų patenka į „lengvą“ kategoriją.

Lengvos galvos traumos

Lengvos galvos traumos laikomos uždaromis, tai reiškia, kad jose nėra kaukolės lūžių ar smegenų pažeidimo. Tokiais atvejais patinimas ir didelis odos „guzas“ ar mėlynė gali pasirodyti be jokių kitų simptomų.

Jei jūsų kūdikio kritimas sukėlė pjūvį ar plyšimą, gali būti didelis kraujavimas, dėl kurio reikia medicininės pagalbos žaizdai išvalyti ir susiūti, net jei nėra smegenų ar kaukolės sužalojimų.

Po smūgio į galvą kūdikiai gali patirti galvos skausmą ir diskomfortą. Tačiau šiame amžiuje jiems sunku perduoti šį jausmą. Jis gali pasirodyti kaip padidėjęs nervingumas ar sunku miegoti.

Vidutinio sunkumo ir sunkios galvos traumos

Vidutinio sunkumo ar sunkūs smegenų sužalojimai sudaro mažumą tų, kurie yra susiję su kūdikių kritimais. Jie gali apimti:

• kaukolės lūžiai
• sumušimai (kai sutrinka smegenys)
• smegenų sukrėtimas (kai smegenys purtomos)
• kraujavimas į smegenis ar aplink smegenis supančius sluoksnius

Smegenų sukrėtimas yra labiausiai paplitęs ir sunkiausias smegenų traumos tipas. Smegenų sukrėtimas gali paveikti kelis smegenų regionus, sukeldamas smegenų funkcijos problemų. Vaikų sutrenkimo požymiai gali būti:

• galvos skausmas
• sąmonės netekimas
• budrumo pokyčiai
• pykinimas ir vėmimas

Nors labai reti, sunkesni sužalojimai gali sukelti kaukolės lūžimą, kuris gali sukelti smegenis ir taip pat sukelti patinimą, mėlynes ar kraujavimą aplink smegenis ar jų viduje. Tai yra rimčiausios aplinkybės, dėl kurių reikia skubios medicinos pagalbos.

Labai svarbu, kad gydymas būtų atliekamas kuo greičiau, kad būtų sumažinta ilgalaikio smegenų pažeidimo ir fizinių bei pažintinių funkcijų praradimo galimybė.

Kaip ir kada „žiūrėti ir laukti“

Daugeliu atvejų „žiūrėti ir laukti“ (su daugybe papildomų TLC) yra tinkamiausias veiksmas po kūdikio nepilnametis galvos guzas.

Turėkite omenyje rimtesnės galvos traumos simptomus, per 48 valandas nuo nelaimingo atsitikimo stebėdami bet kokius elgesio pokyčius ar neurologinius trūkumus.

Kiti būdai, kaip prižiūrėti sužeistą mažylį budėjimo ir laukimo laikotarpiu:

• tepkite ledą taip, kaip toleruoja jūsų kūdikis
• nuvalykite ir sutvarstykite visus smulkius odos įpjovimus ar įbrėžimus
• patikrinkite, ar nepakitę jūsų kūdikio vyzdžiai
• stebėkite savo kūdikį, kol jis miega miego metu ir naktį
• paskambinkite savo kūdikio pediatrui, jei jums tai rūpi

Kada skambinti vaiko pediatrui

Jūs geriausiai pažįstate savo kūdikį, todėl jei net jaudinatės iš tolo, nedvejodami kreipkitės į savo vaiko pediatrą, kad gautumėte ekspertų patarimų, ką daryti toliau. Jie galbūt norės įvertinti jūsų kūdikį dėl atsargumo priemonių ir sužalojimą dokumentuoti savo medicininėje dokumentacijoje.

Norėdami įvertinti galvos traumą, pediatras ar greitosios pagalbos gydytojas greičiausiai paklaus jūsų, kaip sužalojimas įvyko, ką jūsų kūdikis veikė prieš traumą ir kokius simptomus jūsų kūdikis patyrė po traumos.

Jie taip pat gali atlikti keletą neurologinių egzaminų - žiūrėti į jūsų kūdikio akis ir atsakymą į balsą bei prisilietimą - ir atlikti bendrą fizinį egzaminą.

Jei kažkas šio egzamino metu kelia susirūpinimą dėl rimtos smegenų traumos, gydytojas gali paskirti vaizdo tyrimą, pavyzdžiui, kompiuterinę tomografiją. KT tyrimai dažniausiai atliekami tik tada, kai yra sunkių smegenų pažeidimų.

Nors retas atvejis, gydytojas gali patarti kreiptis į artimiausią greitosios pagalbos skyrių, kad būtų galima nedelsiant įvertinti, diagnozuoti ar kritiškai prižiūrėti. Arba jie gali norėti keletą valandų stebėti jūsų kūdikį mediciniškai prižiūrimo „budėjimo ir laukimo“ laikotarpiu.

Kūdikio galvos traumos gydymas

Galvos traumų gydymas priklauso nuo sunkumo. Lengvais atvejais geriausias vaistas yra ledas, poilsis ir papildomos glamonės. (Neblogas ir suaugusiųjų galvos nelygumų gydymas.)

Po smegenų sutrenkimo kūdikio pediatras gali patarti dažnai stebėti ir nustatyti veiklos apribojimus.

Rimtesnių traumų atveju svarbu laikytis gydytojo nurodymų. Paprastai tik sunkiems galvos smegenų traumoms reikalinga kritinė ligoninėje atliekama intervencija, kuri gali apimti medicininius ir chirurginius gydymo būdus, taip pat kineziterapiją.

Vaikystės galvos traumų perspektyva

Dauguma nedidelių mažų vaikų smūgių į galvą, ačiū Dievui, nekelia jokio ilgalaikių komplikacijų pavojaus.

Tačiau yra daugybė tyrimų, kurie išryškina ilgalaikius rūpesčius net dėl ​​nedidelių trauminių smegenų traumų. 2016 m. Atliktas Švedijos kohortos tyrimas padarė išvadą apie galimą koreliaciją tarp trauminės smegenų traumos (įskaitant lengvus smegenų sukrėtimus) vaikystėje, padidėjusia psichinės sveikatos problemų, negalios ir net mirtingumo rizika suaugus. Kaip galite tikėtis, vaikai, turintys daug galvos traumų, patyrė dar didesnę ilgalaikę riziką.

Amerikos pediatrijos akademija tai patvirtina tyrimais, pristatytais savo 2018 m. Nacionalinėje konferencijoje. Tiriant vaikus, kuriems diagnozuotas trauminis smegenų pažeidimas nuo lengvo iki sunkaus, 39 proc. Po traumos praėjus 5 metams atsirado neuropsichiatriniai simptomai, tokie kaip galvos skausmas, psichikos sutrikimai, intelekto sutrikimai, depresija / nerimas, traukuliai ar smegenų pažeidimai.

Ši žinia įgalina padėti išvengti rimtesnių atsitiktinių kritimų, kurie gali turėti įtakos jūsų mažylio sveikatai, augimui ir vystymuisi.

Patarimai, kaip išvengti galvos nelygumų ir traumų

Nors kartais gali atsirasti nedidelis galvos smūgis, pateikiame keletą patarimų, kurie padės jūsų kūdikiui pakenkti.

• Sumontuokite ir pritvirtinkite kūdikio vartus laiptų viršuje ir apačioje.
• Stebėkite šlapias vietas ant kietų grindų (ypač aplink baseino ir vonios paviršius).
• Sumontuokite neslystančius kilimėlius vonioje ir kilimėlius ant vonios grindų.
• Tvirtai pritvirtinkite baldus prie sienų.
• Laikykite mažus vaikus nuo pavojingų daiktų, į kuriuos reikia lipti.
• Nesėdėkite ir nepalikite kūdikio ant stalviršių.
• Venkite vaikštynių su ratukais.
• Pašalinkite suklupimo pavojus.
• Būkite atsargūs žaidimų aikštelėse, kuriose nėra minkštesnio paviršiaus.

Išsinešimas

Nėra jokių abejonių - kai jūsų kūdikis ima būgną, jų ašaros gali prilygti jūsų pačių baimėms ir ašaroms. Normalu nerimauti, tačiau būkite tikri, kad dauguma nedidelių smūgių į galvą nesukelia rimtų smegenų sužalojimų ar reikalauja skubios medicinos pagalbos.

Tačiau yra retų atvejų, kai gali atsirasti rimtesnė trauminė smegenų trauma. Tokiu atveju žinokite simptomus, kurių reikia stebėti, ir visada paskambinkite į savo vaiko pediatrą arba kreipkitės skubios medicinos pagalbos, jei manote, kad tai būtina.

Perskaitykite šį straipsnį ispanų kalba.