Apžvalga
Histerektomija yra gimdos pašalinimo operacija. Gimda yra moters kūno dalis, kurioje auga kūdikis.
Yra keletas būdų, kaip atlikti gimdos pašalinimą. Priklausomai nuo procedūros priežasties, gydytojas gali patekti per pilvą ar makštį, kad patektų į gimdą. Procedūra gali būti atliekama kaip laparoskopinė, robotinė ar atvira operacija.
Kartais gimdos pašalinimo metu gydytojai taip pat pašalins jūsų kiaušintakius ir kiaušides.
Po gimdos pašalinimo neturėsite mėnesinių ir negalėsite pastoti.
Histerektomija yra antra pagal paplitimą moterų operacija po cezario pjūvio. Kasmet atliekama beveik 500 000 gimdos pašalinimo operacijų.
Skaitykite toliau, kad sužinotumėte daugiau apie tai, kodėl jums gali prireikti gimdos pašalinimo ir kokia rizika yra susijusi.
1. Gimdos miomos
Gimdos miomos yra nevėžinės ataugos, susidarančios gimdoje. Jie yra dažniausia gimdos pašalinimo priežastis.
Miomos gali sukelti stiprų kraujavimą ir skausmą. Gydytojas pirmiausia gali rekomenduoti vaistus ar kitas mažiau invazines procedūras, tokias kaip miomektomija, fibromų gydymui. Miomektomija pašalina tik miomą ir palieka gimdą nepažeistą.
Jei kitos priemonės nepavyksta arba miomos toliau atauga ir sukelia varginančius simptomus, histerektomija gali būti išeitis.
2. Vėžys
Vėžys yra priežastis, dėl kurios atliekama apie 10 procentų visų gimdos pašalinimo operacijų.
Gali prireikti gimdos pašalinimo, jei sergate vėžiu:
- gimda
- kiaušidė
- gimdos kaklelis
- endometriumas
Jūsų gydymo metodas priklausys nuo vėžio rūšies, nuo jos progresavimo ir bendros sveikatos. Kiti variantai gali būti chemoterapija ir radiacija.
Kartais gydytojai rekomenduoja operaciją, jei turite ir ikivėžinių ligų.
Taip pat galite pasirinkti atlikti gimdos pašalinimą, kad ateityje sumažintumėte vėžio atsiradimo riziką, jei jūsų testas bus teigiamas BRCA genas. Žmonėms, turintiems šį geną, gali padidėti kiaušidžių ir krūties vėžio rizika.
3. Endometriozė
Endometriozė yra būklė, kai audinys, kuris paprastai iškloja gimdą, auga už jo ribų. Endometriozė gali sukelti didžiulį skausmą ir nereguliarius laikotarpius. Tai taip pat gali sukelti nevaisingumą.
Hormonų terapija ir medicininės procedūros endometriumo audiniui pašalinti paprastai bandomos prieš gimdos pašalinimą.
4. Adenomiozė
Adenomiozė įvyksta, kai gimdos gleivinė išauga į gimdos raumenį. Dėl to gimdos sienelė sustorėja, o tai sukelia skausmą ir stiprų kraujavimą.
Ši būklė dažnai praeina po menopauzės, tačiau jei jūsų simptomai yra sunkūs, jums gali prireikti gydymo anksčiau.
Paprastai pirmiausia išbandomos hormonų terapijos ir vaistai nuo skausmo. Jei jie neveikia, gimdos pašalinimas gali būti pasirinkimas.
5. Infekcija
Dubens uždegiminė liga (PID) yra bakterinė infekcija, galinti sukelti stiprų dubens skausmą.
PID paprastai gali būti gydomas antibiotikais, jei jis nustatomas anksti. Tačiau išplitęs gali pažeisti gimdą.
Gydytojas gali rekomenduoti atlikti gimdos pašalinimą, jei turite sunkų PID.
6. Hiperplazija
Hiperplazija reiškia, kad gimdos gleivinė yra per stora. Šią būklę gali sukelti per didelis estrogeno kiekis.
Kai kuriais atvejais hiperplazija gali sukelti gimdos vėžį.
Dėl hiperplazijos gali pasireikšti sunkus, nereguliarus kraujavimas iš mėnesinių.
Paprastai gydymo būdai apima skirtingus hormonų terapijos tipus. Jei jūsų hiperplazija yra sunki arba gydytojas įtaria, kad ji gali išsivystyti į vėžį, jie gali rekomenduoti atlikti gimdos pašalinimą.
6. Bendras nenormalus kraujavimas
Jums gali būti naudinga gimdos pašalinimas, jei reguliariai patiriate sunkų ar nereguliarų kraujavimą iš menstruacijų.
Netaisyklingą kraujavimą gali sukelti:
- miomos
- infekcija
- hormonų pokyčiai
- vėžys
- kitos sąlygos
Tai gali lydėti skrandžio spazmai ir skausmas.
Gimdos pašalinimas kartais yra vienintelis būdas palengvinti gausų kraujavimą. Paprastai pirmiausia išbandomi kiti gydymo būdai, pavyzdžiui, hormonų terapija.
7. Gimdos prolapsas
Gimdos prolapsas įvyksta, kai gimda paslysta iš įprastos vietos ir patenka į makštį. Ši būklė dažnesnė moterims, kurioms gimsta daugybė makšties. Tai taip pat gali paveikti nutukusias ar menopauzę išgyvenusias moteris.
Dažni moterų, sergančių gimdos prolapsu, simptomai yra šie:
- dubens spaudimas
- šlapinimosi problemos
- žarnyno problemos
Gydymo galimybės dažnai priklauso nuo to, koks sunkus yra prolapsas. Tam tikrus pratimus ir prietaisus galima naudoti namuose. Kai kuriais atvejais gydytojai gali pataisyti susilpnėjusius dubens audinius atlikdami minimaliai invazinę operaciją.
Jei šios priemonės neveikia arba nėra tinkamos galimybės, histerektomija gali būti pasirinktas gydymas.
8. Pristatymo komplikacijos
Kartais gimdos pašalinimas atliekamas iškart po makšties ar cezario pjūvio. Tam tikros komplikacijos, tokios kaip stiprus kraujavimas, gali reikšti, kad gydytojas turi išimti gimdą.
Šis rezultatas yra labai retas, tačiau jis gali išgelbėti gyvybę.
9: Placenta accreta
Placenta kaupiasi nėštumo metu, kai placenta per giliai įauga į gimdos sienelę. Ši būklė gali būti labai rimta, tačiau ji dažnai nesukelia simptomų.
Beveik visais atvejais atliekamas cezario pjūvis, po kurio atliekama histerektomija, kad būtų išvengta kraujo netekimo, atsirandančio atsiskyrus placentai.
Šalutinis poveikis dėl gimdos pašalinimo
Nors gimdos pašalinimas yra laikomas viena saugiausių operacijų, su bet kokia procedūra siejama rizika.
Tarp galimų problemų yra:
- infekcija
- stiprus kraujavimas procedūros metu ar po jos
- kitų organų sužalojimas
- kraujo krešuliai
- kvėpavimas ar širdies komplikacijos dėl anestezijos
- žarnyno užsikimšimas
- sunku šlapintis
- mirtis
Sunkios komplikacijos dažniau pasireiškia pilvo histerektomijose, palyginti su kitais, mažiau invaziniais tipais. Atminkite, kad po gimdos pašalinimo mėnesinės vėl negausite.
Kai kurios moterys po gimdos pašalinimo praranda susidomėjimą seksu arba tampa depresiškos. Jei taip atsitinka, kreipkitės į gydytoją arba kitą sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.
Jei jūsų kiaušidės pašalinamos kaip procedūros dalis, o jūs dar neišgyvenote menopauzės, operacija gali sukelti menopauzės simptomus, tokius kaip:
- karščio bangos
- makšties sausumas
- nuotaikų kaita
Kiaušidžių pašalinimas taip pat kelia pavojų susirgti kitomis ligomis, tokiomis kaip kaulų netekimas, širdies ligos ir šlapimo nelaikymas.
Histerektomijos nauda
Histerektomija gali pagerinti jūsų gyvenimo kokybę.
Kai kurioms moterims procedūra sustabdo gausų kraujavimą ir visiems laikams malšina skausmą. Kiti turi operaciją, kad išvengtų ar gydytų vėžį.
Pasitarkite su savo gydytoju, kaip gimdos pašalinimas gali pagerinti jūsų simptomus.
Į ką reikėtų atsižvelgti prieš atliekant gimdos pašalinimą
Histerektomija yra didelis sprendimas. Tai yra didelė operacija, kuri gali pakeisti jūsų kūną visiems laikams. Galite pereiti į ankstyvą menopauzę ir po šios procedūros negalėsite susilaukti vaikų.
Prieš svarstydami gimdos pašalinimą, galite užduoti savo gydytojui šiuos klausimus:
- Ar man reikia atlikti gimdos pašalinimą?
- Kokie yra gimdos pašalinimo privalumai ir trūkumai mano konkrečiai būklei?
- Kokios dar galimybės yra?
- Jei man nebus atlikta gimdos pašalinimo operacija, kas bus?
- Kaip gimdos pašalinimas gali palengvinti mano simptomus?
- Kokią man atliks gimdos pašalinimą?
- Kokie yra menopauzės simptomai?
- Ar man prireiks vaistų po operacijos?
- Kokius pokyčius tai padarys mano nuotaikai?
Jei jums reikia gimdos pašalinimo, bet vis tiek norite turėti vaikų, būtinai aptarkite savo galimybes su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Įvaikinimas ir surogatinė motina yra du galimi variantai, kuriuos galite apsvarstyti.
Esmė
Histerektomija yra įprasta procedūra, galinti pagerinti daugelio skirtingų sveikatos sutrikimų sukeliamus simptomus. Kai kuriais atvejais operacija gali išgelbėti gyvybę.
Po operacijos negalėsite pastoti ir galite pereiti į ankstyvą menopauzę.Tačiau procedūra gali palengvinti sunkų ar nereguliarų kraujavimą ir dubens skausmus.
Pasitarkite su savo gydytoju, jei manote, kad jums gali būti naudinga atlikti histerektomiją. Prieš nusprendžiant atlikti šią operaciją, reikia atsižvelgti į daugybę veiksnių.