Kas sukelia mėnesinių krešulius ir ar mano krešuliai yra normalūs?

Apžvalga

Daugumai moterų tam tikru gyvenimo momentu pasireikš mėnesinių krešuliai. Menstruacijų krešuliai yra į gelį panašios koaguliuoto kraujo, audinių ir kraujo dėmės, kurios menstruacijų metu išsiskiria iš gimdos. Jie panašūs į troškintas braškes ar vaisių gumulėlius, kuriuos kartais galite rasti uogienėse, o spalva skiriasi nuo ryškiai iki tamsiai raudonos.

Normalūs ir nenormalūs krešuliai

Jei krešuliai yra nedideli - ne didesni nei ketvirtadalis - ir tik retkarčiais, dažniausiai dėl jų nereikia jaudintis. Skirtingai nuo venose susidariusių krešulių, mėnesinių krešuliai savaime nėra pavojingi.

Reguliariai praleidžiant didelius krešulius menstruacijomis, tai gali reikšti sveikatos būklę, kurią reikia ištirti.

Normalūs krešuliai:

• yra mažesni nei ketvirtadalis
• pasitaiko tik retkarčiais, paprastai mėnesinių ciklo pradžioje
• atrodo ryškiai arba tamsiai raudonos spalvos

Nenormalūs krešuliai yra didesni nei ketvirtadalis ir atsiranda dažniau.

Kreipkitės į savo gydytoją, jei gausiai kraujuojate menstruacijomis arba krešuliai yra didesni nei ketvirtadalis. Menstruacinis kraujavimas laikomas sunkiu, jei tamponą ar menstruacinį įklotą keičiate kas dvi valandas ar rečiau, kelias valandas.

Taip pat turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją, jei praeinate krešulius ir manote, kad galite būti nėščia. Tai gali būti persileidimo ženklas.

Kas sukelia mėnesinių krešulius?

Dauguma vaisingo amžiaus moterų gimdos gleivinę išmes maždaug kas 28–35 dienas. Gimdos gleivinė taip pat vadinama endometriumi.

Endometriumas auga ir storėja visą mėnesį, reaguodamas į estrogeną, moterišką hormoną. Jo tikslas yra padėti apvaisintam kiaušiniui. Jei nėštumas neįvyksta, kiti hormoniniai reiškiniai signalizuoja pamušalą. Tai vadinama menstruacijomis, dar vadinamomis mėnesinėmis ar mėnesinėmis.

Kai pamušalas išliejamas, jis sumaišomas su:

• kraujas
• kraujo šalutiniai produktai
• gleivės
• audinio

Tada šis mišinys iš gimdos pašalinamas per gimdos kaklelį ir iš makšties. Gimdos kaklelis yra gimdos anga.

Išsiliejus gimdos gleivinei, ji susikaupia gimdos dugne, laukdama, kol gimdos kaklelis susitrauks ir išstums jo turinį. Kad būtų lengviau suskaidyti šį sutirštėjusį kraują ir audinį, organizmas išskiria antikoaguliantus, kad atskiestų medžiagą ir leistų jai laisviau praeiti. Tačiau kai kraujotaka viršija organizmo gebėjimą gaminti antikoaguliantus, išsiskiria menstruacijų krešuliai.

Šis kraujo krešulių susidarymas dažniausiai būna per sunkias kraujo tėkmės dienas. Daugeliui moterų, turinčių normalų srautą, sunkios tekėjimo dienos paprastai būna laikotarpio pradžioje ir yra trumpalaikės. Jūsų srautas laikomas normaliu, jei menstruacinis kraujavimas trunka 4–5 dienas ir duoda 2-3 šaukštus ar mažiau kraujo.

Moterims, kurių srautas sunkesnis, gali pailgėti per didelis kraujavimas ir krešulių susidarymas. Trečdalis moterų teka taip sunkiai, kad kelias valandas kas valandą mirksta per įklotą ar tamponą.

Kokios yra mėnesinių krešulių priežastys?

Fiziniai ir hormoniniai veiksniai gali turėti įtakos jūsų mėnesinių ciklui ir sukelti sunkų srautą. Dėl gausių srautų padidėja menstruacijų krešulių atsiradimo tikimybė.

Gimdos kliūtys

Būklės, padidinančios ar pagimdžiusios gimdą, gali sukelti papildomą spaudimą gimdos sienelei. Tai gali padidinti mėnesinių kraujavimą ir krešulius.

Kliūtys taip pat gali sutrikdyti gimdos susitraukimą. Kai gimda nėra tinkamai susitraukusi, kraujas gali kauptis ir krešėti gimdos ertmės šulinyje ir susidaryti krešuliais, kurie vėliau išstumiami.

Gimdos kliūtis gali sukelti:

• miomos
• endometriozė
• adenomiozė
• vėžiniai navikai

Miomos

Miomos paprastai yra nevėžiniai, raumenų navikai, kurie auga gimdos sienelėje. Be gausaus menstruacinio kraujavimo, jie taip pat gali sukelti:

• nereguliarus menstruacinis kraujavimas
• nugaros apacios skausmas
• skausmas sekso metu
• išsikišusį pilvą
• vaisingumo problemos

Iki 80 procentų moterų iki 50 metų susiformuos miomos. Priežastis nežinoma, tačiau genetika ir moteriški hormonai estrogenas bei progesteronas greičiausiai vaidina svarbų vaidmenį jų vystymesi.

Endometriozė

Endometriozė yra būklė, kai gimdos gleivinė auga už gimdos ribų ir patenka į reprodukcinį traktą. Maždaug menstruacijų metu tai gali sukelti:

• skausmingi, mėšlungiški laikotarpiai
• pykinimas, vėmimas ir viduriavimas maždaug mėnesinių metu
• diskomfortas sekso metu
• nevaisingumas
• dubens skausmas
• nenormalus kraujavimas, į kurį gali įeiti krešėjimas

Tiksli endometriozės priežastis nėra žinoma, nors manoma, kad paveldimumas, hormonai ir ankstesnė dubens operacija vaidina svarbų vaidmenį.

Adenomiozė

Adenomiozė atsiranda, kai dėl nežinomų priežasčių gimdos gleivinė išauga į gimdos sienelę. Dėl to gimda padidėja ir sustorėja.

Be ilgalaikio, gausaus kraujavimo, dėl šios bendros būklės gimda gali išaugti du ar tris kartus daugiau nei įprasta.

Vėžys

Nors retai, vėžiniai gimdos ir gimdos kaklelio navikai gali sukelti stiprų kraujavimą iš menstruacijų.

Hormonų disbalansas

Norint tinkamai augti ir sustorėti, gimdos gleivinė priklauso nuo estrogeno ir progesterono pusiausvyros. Jei vienų ar kitų yra per daug arba per mažai, gali būti gausus mėnesinių kraujavimas.

Kai kurie dalykai, kurie gali sukelti hormonų disbalansą, yra šie:

• perimenopauzė
• menopauzė
• stresas
• reikšmingas svorio padidėjimas ar sumažėjimas

Pagrindinis hormoninio disbalanso simptomas yra nereguliarios mėnesinės. Pavyzdžiui, mėnesinės gali būti vėlesnės ar ilgesnės nei įprastai, arba galite jų visiškai praleisti.

Persileidimas

Remiantis „Dimes March“ duomenimis, net pusė visų nėštumų baigiasi persileidimu. Daugelis šių nėštumo praradimų įvyksta net moteriai net nežinant, kad yra nėščia.

Praradus ankstyvą nėštumą, tai gali sukelti stiprų kraujavimą, mėšlungį ir krešėjimą.

Von Willebrand liga

Stiprią mėnesinių srautą taip pat gali sukelti von Willebrand liga (VWD). Nors VWD yra retas atvejis, nuo 5 iki 24 procentų moterų, sergančių lėtiniu gausiu menstruaciniu kraujavimu, tai paveikia.

VWD gali būti sunkių menstruacijų ciklo priežastis, jei ji vyksta reguliariai ir po nedidelio pjūvio lengvai kraujuojate arba dantenos kraujuoja per lengvai. Kreipkitės į gydytoją, jei įtariate, kad tai yra didelio kraujavimo priežastis. Jie turėtų padėti nustatyti diagnozę.

Ar yra komplikacijų?

Kreipkitės į savo gydytoją, jei reguliariai turite didelių krešulių. Viena pagrindinių sunkių menstruacinių kraujavimų komplikacijų yra geležies stokos anemija. Anemija yra būklė, atsirandanti tada, kai kraujyje nėra pakankamai geležies, kad susidarytų sveiki raudonieji kraujo kūneliai. Simptomai yra:

• nuovargis
• silpnumas
• blyškumas
• dusulys
• krūtinės skausmai

Kaip diagnozuojama mėnesinių krešulių priežastis?

Norėdami nustatyti pagrindinę mėnesinių krešulių priežastį, gydytojas greičiausiai paklaus jūsų apie dalykus, turinčius įtakos menstruacijoms. Pavyzdžiui, jie gali paklausti, ar jums anksčiau buvo atliktos dubens operacijos, ar vartojote gimstamumo kontrolę, ar jūs kada nors buvote nėščia. Jie taip pat ištirs jūsų gimdą.

Be to, gydytojas gali naudoti kraujo tyrimus, kad nustatytų hormonų disbalansą. Vaizdo testai, tokie kaip MRT ar ultragarsas, gali būti naudojami norint patikrinti miomas, endometriozę ar kitas kliūtis.

Kaip gydomi mėnesinių krešuliai?

Gausaus menstruacinio kraujavimo kontrolė yra geriausias būdas kontroliuoti mėnesinių krešulius.

Hormoniniai kontraceptikai ir kiti vaistai

Hormoniniai kontraceptikai gali slopinti gimdos gleivinės augimą. Progestiną atpalaiduojantis intrauterinis prietaisas (IUD) gali sumažinti menstruacijų kraujotaką 90 proc., O kontraceptinės tabletės - 50 proc.

Hormoniniai kontraceptikai taip pat gali būti naudingi lėtinant miomų ir kitų gimdos sąaugų augimą.

Moterims, kurios negali ar nenori vartoti hormonų, dažnas variantas yra traneksamo rūgštis (Cyklokapron, Lysteda), veikianti kraujo krešėjimą.

Chirurgija

Kartais jums gali prireikti operacijos.

Išsiplėtimo ir kiuretažo (D ir C) procedūra kartais įvyksta dėl persileidimo ar gimdymo. Tačiau jis taip pat gali būti naudojamas nustatyti pagrindinę kraujavimo iš menstruacijų priežastį arba gydyti įvairias ligas.

D ir C apima gimdos kaklelio išplėtimą ir gimdos gleivinės grandymą. Paprastai tai daroma ambulatoriškai, taikant sedaciją. Nors tai neišgydys stipraus kraujavimo, tai turėtų suteikti jums keletą mėnesių atokvėpį, nes pamušalas vėl sutirštėja.

Moterims, turinčioms gimdos ataugų, tokių kaip miomos, kurios blogai reaguoja į vaistus, gali prireikti operacijos, kad pašalintų ataugas. Operacijos tipas priklausys nuo ataugų dydžio ir vietos.

Jei augimas yra didelis, jums gali prireikti miomektomijos, kuri apima didelį pjūvį pilve, kad patektumėte į gimdą.

Jei augimas nedidelis, dažnai galima atlikti laparoskopinę operaciją. Laparoskopijos metu taip pat naudojami pilvo pjūviai, tačiau jie yra mažesni ir gali pagerinti jūsų atsigavimo laiką.

Kai kurios moterys gali nuspręsti pašalinti gimdą. Tai vadinama histerektomija.

Pasitarkite su savo gydytoju apie visų gydymo galimybių privalumus ir trūkumus.

Ar yra būdų, kaip suvaldyti sunkių mėnesinių simptomus?

Sunkios mėnesinės gali paveikti jūsų kasdienį gyvenimą. Be fizinių problemų, kurias jie gali sukelti, pvz., Mėšlungis ir nuovargis, jie taip pat gali padaryti sudėtingesnę įprastą veiklą, pavyzdžiui, fizinį aktyvumą, plaukimą ar net filmo žiūrėjimą.

Šie patarimai gali padėti jums valdyti simptomus:

• Menstruacijų pradžioje vartokite nereceptinius nesteroidinius priešuždegiminius preparatus (NVNU), tokius kaip ibuprofenas (Advil, Motrin) per sunkiausias srauto dienas. Be to, kad palengvina mėšlungį, NVNU gali padėti sumažinti kraujo netekimą nuo 20 iki 50 procentų. Pastaba: Jei sergate von Willebrand liga, turėtumėte vengti NVNU.
• Dėvėkite tamponą ir įklotą sunkiausiomis tėkmės dienomis. Taip pat galite dėvėti dvi pagalvėles kartu. Labai sugeriantys tamponai ir įklotai taip pat gali padėti sugauti kraujotaką ir krešulius.
• Naktį naudokite vandeniui atsparią pagalvėlę ar net rankšluostį, uždėtą ant savo paklodžių.
• Dėvėkite tamsios spalvos drabužius, kad paslėptumėte nuotėkius ar nelaimingus atsitikimus.
• Visada su savimi turėkite periodinių atsargų. Laikykite piniginę, automobilį ar biuro stalo stalčių.
• Žinokite, kur yra viešieji vonios kambariai. Žinodami, kur yra artimiausias tualetas, galite greitai pasiekti tualetą, jei praeinate daug didelių krešulių.
• Valgykite sveiką mitybą ir būkite hidratuoti. Gausus kraujavimas gali pakenkti jūsų fizinei sveikatai. Gerkite daug vandens ir valgykite subalansuotą maistą, kuriame yra daug geležies turinčių maisto produktų, tokių kaip quinoa, tofu, mėsa ir tamsiai žalios, lapinės daržovės.

„Outlook“

Menstruacijų krešuliai yra įprasta moters reprodukcinio gyvenimo dalis. Nors jie gali atrodyti nerimą keliantys, maži krešuliai yra įprasti ir įprasti. Net didesni nei ketvirtadalis krešuliai nėra verti dėmesio, nebent jie vyksta reguliariai.

Jei reguliariai praeinate didelius krešulius, jūsų gydytojas gali rekomenduoti daug veiksmingų gydymo būdų, padedančių suvaldyti gausų kraujavimą ir sumažinti krešulių susidarymą.