Spironolaktonas, geriamoji tabletė

Svarbiausi spironolaktono aspektai

1. Geroninę spironolaktono tabletę galima įsigyti kaip firminį vaistą ir generinį vaistą. Prekės pavadinimas: Aldactone.
2. Spironolaktonas yra geriamųjų tablečių ir geriamosios suspensijos pavidalu.
3. Spironolaktonas vartojamas siekiant sumažinti patinimą nuo kepenų ligos ir nefrozinio sindromo. Jis taip pat naudojamas padidėjusiam kraujospūdžiui, širdies nepakankamumui ir per dideliam aldosterono išsiskyrimui gydyti.

Svarbūs įspėjimai

• Kalio suvartojimas: Šis vaistas gali sukelti hiperkalemiją (aukštą kalio kiekį). Vartodami šį vaistą, turėtumėte stebėti kalio kiekį. Jūs neturėtumėte vartoti kalio papildų, valgyti dietą, kurioje gausu kalio, arba vartoti druskos pakaitalus, kuriuose yra kalio. Per didelis kalio kiekis organizme gali sukelti rimtų problemų. Tai gali būti net mirtina. Jei nerimaujate dėl kalio suvartojimo, pasitarkite su savo gydytoju arba dietologu.
• Padidėjusios krūtys: šis vaistas gali sukelti jūsų krūtų padidėjimą (ginekomastija). Tai gali atsitikti tiek vyrams, tiek moterims. Jei taip atsitiks, gydytojas gali nutraukti gydymą šiuo vaistu. Šis simptomas paprastai praeina, kai nustojate vartoti šį vaistą.
• Žemas kraujospūdis ir pablogėjusi inkstų funkcija: Dėl šio vaisto gali sumažėti kraujospūdis ir pablogėti inkstų funkcija. Kol vartosite šį vaistą, gydytojas stebės kraujospūdį ir inkstų funkciją.

Kas yra spironolaktonas?

Spironolaktonas yra receptinis vaistas. Jis tiekiamas kaip geriamoji tabletė ir geriamoji suspensija.

Geroninę spironolaktono tabletę galima įsigyti kaip firminį vaistą „Aldactone“ ir kaip generinį vaistą. Generiniai vaistai paprastai kainuoja pigiau nei prekės ženklo versija. Kai kuriais atvejais jų gali būti ne visomis stipriosiomis ar kitokiomis formomis kaip firminio vaisto.

Šis vaistas gali būti vartojamas kaip kompleksinio gydymo su kitais vaistais dalis.

Kodėl jis naudojamas

Šis vaistas vartojamas siekiant sumažinti patinimą nuo kepenų ligos ir nefrozinio sindromo (inkstų problemos). Jis taip pat naudojamas padidėjusiam kraujospūdžiui, širdies nepakankamumui ir hiperaldosteronizmui (per dideliam hormono aldosterono išsiskyrimui) gydyti.

Kaip tai veikia

Šis vaistas priklauso vaistų, vadinamų aldosterono antagonistais (blokatoriais) arba kalį sulaikančiais diuretikais, klasei. Vaistų klasė - tai grupė vaistų, kurie veikia panašiai. Šie vaistai dažnai vartojami panašioms ligoms gydyti.

Šis vaistas veikia blokuodamas aldosterono aktyvumą. Aldosteronas yra organizmo pagaminta cheminė medžiaga, galinti sulaikyti vandenį. Dėl to blogėja tam tikros širdies, inkstų ir kepenų būklės. Blokuodamas aldosteroną, jūsų kūnas nelaikys skysčių. Šis procesas taip pat sustabdo kalio išsiskyrimą iš jūsų kūno.

Šis vaistas gali sumažinti kraujospūdį, blokuodamas aldosterono poveikį kraujagyslėms.

Spironolaktono šalutinis poveikis

Geriamoji spironolaktono tabletė gali sukelti mieguistumą. Kol nežinote, kaip šis vaistas jus veikia, neturėtumėte vairuoti, valdyti mechanizmų ar atlikti panašių užduočių, reikalaujančių budrumo.

Šis vaistas taip pat gali sukelti kitus šalutinius poveikius.

Dažnesnis šalutinis poveikis

Dažniausi šalutiniai poveikiai, kurie gali pasireikšti vartojant spironolaktoną, yra šie:

• viduriavimas ir pilvo spazmai
• pykinimas ir vėmimas
• didelis kalio kiekis
• kojų mėšlungis
• galvos skausmas
• galvos svaigimas
• mieguistumas
• niežulys
• nereguliarus mėnesinių ciklas ar kraujavimas po menopauzės

Jei šis poveikis yra lengvas, jis gali išnykti per kelias dienas ar porą savaičių. Jei jie sunkesni arba neišnyksta, pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.

Rimtas šalutinis poveikis

Nedelsdami paskambinkite savo gydytojui, jei turite rimtų šalutinių poveikių. Kreipkitės į 911, jei jūsų simptomai jaučia pavojų gyvybei arba jei manote, kad turite skubią medicinos pagalbą. Rimtas šalutinis poveikis ir jų simptomai gali būti šie:

• Alerginės reakcijos. Simptomai gali būti:
• odos bėrimas
• dilgėlinė
• karščiavimas
• kvėpavimo sutrikimai
• lūpų, burnos, liežuvio ar gerklės patinimas
• Elektrolitų ir (arba) skysčių problemos. Simptomai gali būti:
• burnos sausumas
• ypatingas troškulys
• didelis silpnumas ir nuovargis
• greitas širdies ritmas ir galvos svaigimas
• negalėdamas šlapintis
• Pavojingai didelis kalio kiekis. Simptomai gali būti:
• raumenų silpnumas
• negalėdamas pajudinti kojų ir rankų
• didelis nuovargis
• dilgčiojimas ar tirpimas rankose ar kojose
• lėtas širdies ritmas
• Krūtų padidėjimas (ginekomastija). Simptomai gali būti:
• vyrų ir moterų krūties audinio augimas
• Sunkios odos reakcijos. Simptomai gali būti:
• odos paraudimas, pūslių susidarymas, lupimasis ar atsipalaidavimas, įskaitant burnos vidų

Atsakomybės apribojimas: mūsų tikslas yra suteikti jums aktualiausią ir naujausią informaciją. Tačiau kadangi vaistai kiekvieną žmogų veikia skirtingai, mes negalime garantuoti, kad ši informacija apima visus galimus šalutinius poveikius. Ši informacija nepakeičia medicinos pagalbos. Visada aptarkite galimą šalutinį poveikį su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kuris žino jūsų ligos istoriją.

Spironolaktonas gali sąveikauti su kitais vaistais

Geriamoji spironolaktono tabletė gali sąveikauti su kitais vaistais, vitaminais ar žolelėmis, kurias vartojate. Sąveika yra tada, kai medžiaga keičia vaisto veikimą. Tai gali būti kenksminga arba užkirsti kelią vaisto veikimui.

Kad išvengtumėte sąveikos, gydytojas turėtų atidžiai valdyti visus vaistus. Būtinai pasakykite gydytojui apie visus vartojamus vaistus, vitaminus ar vaistažoles. Norėdami sužinoti, kaip šis vaistas gali sąveikauti su kažkuo kitu, kurį vartojate, pasitarkite su savo gydytoju arba vaistininku.

Toliau pateikiami vaistų, galinčių sukelti sąveiką su spironolaktonu, pavyzdžiai.

Vaistai ir papildai, didinantys kalio kiekį kraujyje

Tam tikrų vaistų vartojimas kartu su spironolaktonu gali padidinti kalio kiekį jūsų organizme iki nesaugaus lygio. Šių vaistų pavyzdžiai:

• angiotenziną konvertuojančio fermento (AKF) inhibitoriai, tokie kaip:
  • benazeprilas
  • kaptoprilis
  • enalaprilis
  • fosinoprilis
  • imidaprilis
  • moeksiprilis
  • perindoprilis
  • kvinaprilis
  • ramiprilis
  • trandolaprilis
• angiotenzino II receptorių blokatoriai (ARB), tokie kaip:
  • irbesartanas
  • losartanas
  • olmesartanas
  • telmisartanas
  • valsartanas
• tiesioginiai renino inhibitoriai, tokie kaip:
  • aliskirenas
• heparinas ir mažos molekulinės masės heparinas (LMWH)
• kalio papildai
• kalį sulaikantys diuretikai, tokie kaip:
  • triamterenas
  • eplerenonas (Šio vaisto negalima vartoti kartu su spironolaktonu.)

Skausmo vaistai

Tam tikrų vaistų nuo skausmo vartojimas kartu su spironolaktonu gali pakenkti inkstams ir padidėti kraujospūdis. Šių skausmo vaistų pavyzdžiai:

• nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), tokie kaip:
  • diklofenakas
  • ibuprofenas
  • indometacinas
  • ketoprofenas
  • ketorolakas
  • meloksikamas
  • nabumetonas
  • naproksenas
  • piroksikamas

Cholesterolio vaistai

Vartojant tam tikrus vaistus nuo cholesterolio kartu su spironolaktonu, kalio ir rūgšties kiekis jūsų organizme gali padidėti iki nesaugaus lygio. Šių vaistų pavyzdžiai:

• cholestiraminas

Ličio

Ličio vartojimas kartu su spironolaktonu gali sustiprinti ličio poveikį. Gydytojas gali sumažinti ličio dozę, jei vartojate šiuos vaistus kartu.

Digoksinas

Digoksino vartojimas kartu su spironolaktonu gali sustiprinti digoksino poveikį. Gydytojas gali atidžiai jus stebėti, jei kartu vartosite šiuos vaistus.

Atsakomybės apribojimas: mūsų tikslas yra suteikti jums aktualiausią ir naujausią informaciją. Tačiau kadangi narkotikai kiekviename asmenyje sąveikauja skirtingai, mes negalime garantuoti, kad ši informacija apima visą įmanomą sąveiką. Ši informacija nepakeičia medicinos pagalbos. Visada pasikalbėkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie galimą sąveiką su visais vartojamais receptiniais vaistais, vitaminais, žolelėmis ir papildais bei nereceptiniais vaistais.

Įspėjimai apie spironolaktoną

Šis vaistas pateikiamas su keliais įspėjimais.

Įspėjimas apie alergiją

Šis vaistas gali sukelti sunkią alerginę reakciją. Simptomai yra:

• kvėpavimo sutrikimai
• gerklės ar liežuvio patinimas
• dilgėlinė

Skambinkite 911 arba eikite į artimiausią greitosios pagalbos skyrių, jei atsiras šių simptomų.

Nevartokite šio vaisto daugiau, jei kada nors jam pasireiškė alerginė reakcija. Pakartotinis jo vartojimas gali būti mirtinas (sukelti mirtį).

Įspėjimai žmonėms, turintiems tam tikrų sveikatos sutrikimų

Žmonėms, sergantiems kepenų liga: vartojant šį vaistą sergant kepenų liga, gali ištikti koma. Nedelsdami pasakykite gydytojui, jei turite šių simptomų, kurie gali būti kepenų komos požymiai:

• sumišimas
• prastas sprendimas
• miglota atmintis
• nenormalūs kūno judesiai ir drebulys
• sunku susikaupti

Žmonėms, sergantiems hiperkalemija: neturėtumėte vartoti šio vaisto, jei turite hiperkalemiją (didelis kalio kiekis). Tai gali pabloginti būklę.

Žmonėms, sergantiems inkstų liga: padidėja šio vaisto šalutinio poveikio rizika. Jums taip pat yra padidėjusi hiperkalemijos (aukšto kalio kiekio) rizika. Jei vartojate šį vaistą, turėtumėte atidžiai stebėti kalio kiekį. Gydytojas gali patikrinti kalio kiekį, atlikdamas kraujo tyrimą.

Žmonėms, sergantiems Adisono liga: neturėtumėte vartoti šio vaisto, jei sergate Adisono liga. Tai gali pabloginti jūsų ligą.

Širdies ligomis sergantiems žmonėms: nevartokite kalio papildų, nevalgykite dietos, kurioje gausu kalio, ir nevartokite kalio kiekį didinančių vaistų, jei turite širdies nepakankamumą ir vartojate šį vaistą. Pavojingai didelis kalio kiekis yra labiau tikėtinas, jei turite širdies nepakankamumą. Tai gali būti mirtina.

Įspėjimai kitoms grupėms

Nėščioms moterims: nėščių gyvūnų tyrimai parodė neigiamą poveikį vaisiui, kai motina vartoja vaistą. Tačiau nebuvo pakankamai tyrimų, atliktų su žmonėmis, kad būtų aišku, kaip vaistas gali paveikti vaisių.

Nepaisant to, kad trūksta tyrimų, nėštumo metu šį vaistą reikia vartoti tik tuo atveju, jei galima nauda pateisina galimą riziką. Pasakykite savo gydytojui, jei esate nėščia ar ketinate pastoti. Jei pastojote vartodami šį vaistą, nedelsdami paskambinkite savo gydytojui.

Moterims, maitinančioms krūtimi: spironolaktono metabolitas (medžiaga, atsirandanti suskaidžius vaistą) patenka į motinos pieną. Tai gali sukelti šalutinį poveikį žindomam vaikui. Jei žindote vaiką, pasitarkite su gydytoju. Jums gali tekti nuspręsti, ar nutraukti žindymą, ar nutraukti šio vaisto vartojimą.

Vyresnio amžiaus žmonėms: pagyvenę suaugusieji narkotikus gali apdoroti lėčiau. Normali suaugusiųjų dozė gali sukelti didesnį šio vaisto kiekį nei įprasta. Jei esate vyresnio amžiaus, jums gali prireikti mažesnės dozės arba kitokio grafiko.

Vaikams: Šio vaisto negalima vartoti jaunesniems nei 18 metų vaikams.

Kada paskambinti gydytojui

1. Kreipkitės į gydytoją, jei turite kvėpavimo sutrikimų ar kojų patinimą. Tai reiškia, kad jūsų širdies liga sunkėja.

Kaip vartoti spironolaktoną

Visos galimos dozės ir formos čia gali būti neįtrauktos. Gydytojas jums pasakys, kokia dozė jums tinka. Jūsų dozė, forma ir tai, kaip dažnai ją vartosite, priklausys nuo:

• tavo amžius
• gydoma būklė
• kokia sunki tavo būklė
• kitos jūsų turimos sveikatos būklės
• kaip reaguojate į pirmąją dozę

Narkotikų formos ir stiprybės

Bendras: spironolaktonas

• Forma: geriamoji tabletė
• Stiprybės: 25 mg, 50 mg, 100 mg

Prekės ženklas: Aldactone

• Forma: geriamoji tabletė
• Stiprybės: 25 mg, 50 mg, 100 mg

Dozavimas esant aukštam kraujospūdžiui (hipertenzijai)

Dozavimas suaugusiems (18–64 metų)

Įprasta pradinė dozė yra 25–100 mg, vartojama per burną kiekvieną dieną. Jis skiriamas viena doze arba padalijamas į dvi dozes.

Vaikų dozės (0–17 metų amžiaus)

Šis vaistas nėra patvirtintas vartoti jaunesniems nei 18 metų vaikams.

Vyresnioji dozė (65 metų ir vyresni)

Nėra konkrečių rekomendacijų dėl vyresnio amžiaus žmonių dozavimo. Vyresni suaugusieji narkotikus gali apdoroti lėčiau. Įprasta suaugusiųjų dozė gali sukelti šio vaisto kiekį organizme. Jei esate vyresnis, jums gali prireikti mažesnės dozės arba kitokio dozavimo grafiko.

Nefrozinio sindromo ir kepenų ligos patinimas (edema)

Dozavimas suaugusiems (18–64 metų)

Įprasta pradinė dozė yra 100 mg per burną kiekvieną dieną. Jis skiriamas viena doze arba padalijamas į dvi dozes. Kai kurie žmonės gali vartoti vos 25 mg per parą arba net 200 mg per parą.

Vaikų dozės (0–17 metų amžiaus)

Šis vaistas nėra patvirtintas vartoti jaunesniems nei 18 metų vaikams.

Vyresnioji dozė (65 metų ir vyresni)

Nėra konkrečių rekomendacijų dėl vyresnio amžiaus žmonių dozavimo. Vyresni suaugusieji narkotikus gali apdoroti lėčiau. Įprasta suaugusiųjų dozė gali sukelti šio vaisto kiekį organizme. Jei esate vyresnio amžiaus, jums gali prireikti mažesnės dozės arba kitokio dozavimo grafiko.

Dozavimas sergant širdies nepakankamumu

Dozavimas suaugusiems (18–64 metų)

Įprasta pradinė dozė yra 25 mg per burną vieną kartą per parą. Gydytojas gali padidinti arba sumažinti dozę, atsižvelgdamas į tai, kaip reaguojate į vaistą. Kai kurie žmonės gali vartoti 50 mg vieną kartą per parą, o kiti - po 25 mg vieną kartą per parą.

Vaikų dozės (0–17 metų amžiaus)

Šis vaistas nėra patvirtintas vartoti jaunesniems nei 18 metų vaikams.

Vyresnioji dozė (65 metų ir vyresni)

Nėra konkrečių rekomendacijų dėl vyresnio amžiaus žmonių dozavimo. Vyresni suaugusieji narkotikus gali apdoroti lėčiau. Įprasta suaugusiųjų dozė gali sukelti šio vaisto kiekį organizme. Jei esate vyresnis, jums gali prireikti mažesnės dozės arba kitokio dozavimo grafiko.

Dozavimas dėl pernelyg didelio aldosterono išsiskyrimo

Dozavimas suaugusiems (18–64 metų)

Įprasta dozė yra nuo 100 iki 400 mg per parą ruošiantis operacijai. Jei negalite operuoti, gydytojas gali skirti mažiausią veiksmingą šio vaisto dozę ilgą laiką.

Vaikų dozės (0–17 metų amžiaus)

Šis vaistas nėra patvirtintas vartoti jaunesniems nei 18 metų vaikams.

Vyresnioji dozė (65 metų ir vyresni)

Nėra konkrečių rekomendacijų dėl vyresnio amžiaus žmonių dozavimo. Vyresni suaugusieji narkotikus gali apdoroti lėčiau. Įprasta suaugusiųjų dozė gali sukelti šio vaisto kiekį organizme. Jei esate vyresnis, jums gali prireikti mažesnės dozės arba kitokio dozavimo grafiko.

Atsakomybės apribojimas: mūsų tikslas yra suteikti jums aktualiausią ir naujausią informaciją. Tačiau kadangi vaistai kiekvieną žmogų veikia skirtingai, mes negalime garantuoti, kad šiame sąraše yra visos įmanomos dozės. Ši informacija nepakeičia medicinos pagalbos. Visada pasitarkite su gydytoju ar vaistininku apie jums tinkamas dozes.

Imk kaip nurodyta

Spironolaktonas naudojamas ilgalaikiam gydymui. Jei vartojate ne taip, kaip nurodyta, kyla rimta rizika.

Jei visiškai nevartojate: Jei nevartosite šio vaisto, kraujospūdis išliks aukštas. Tai gali sukelti širdies priepuolį ar insultą. Jūsų kūnas taip pat gali būti perkrautas skysčiais. Tai gali labai pabloginti inkstų ir kepenų ligas.

Jei staiga nustosite vartoti: nustojus vartoti šį vaistą, galite pradėti sulaikyti vandenį. Jums taip pat gali staiga padidėti kraujospūdis. Tai gali sukelti širdies priepuolį ar insultą.

Jei nevartojate pagal grafiką: Jei nevartosite šio vaisto pagal grafiką, gali būti, kad jūsų kraujospūdis nebus kontroliuojamas. Tai gali sukelti širdies priepuolį ar insultą.

Ką daryti praleidus dozę: Jei pamiršote išgerti dozę, išgerkite ją, kai tik prisiminsite. Jei iki kitos dozės vartojimo likus tik kelioms valandoms, palaukite ir tuo metu gerkite tik vieną dozę. Niekada nebandykite pasivyti vartodami dvi dozes vienu metu. Tai gali sukelti pavojingą šalutinį poveikį.

Jei išgėrėte per daug: Jei vartojate per daug šio vaisto, gali pasireikšti šie simptomai:

• mieguistumas
• sumišimas
• odos bėrimas
• pykinimas
• vėmimas
• galvos svaigimas
• viduriavimas
• jūsų kūno elektrolitų pokyčiai, kurie gali sukelti nereguliarų širdies ritmą arba raumenų skausmą ir mėšlungį

Jei manote, kad išgėrėte per daug šio vaisto, paskambinkite savo gydytojui arba vietiniam nuodų kontrolės centrui. Jei jūsų simptomai yra sunkūs, paskambinkite 911 arba nedelsdami eikite į artimiausią greitosios pagalbos skyrių.

Kaip pasakyti, kad vaistas veikia: gali nepavykti pasakyti, ar šis vaistas veikia, ar ne. Svarbu kasdien vartoti vaistus, kaip nurodė gydytojas. Gydytojas stebės jūsų būklę ir galės pasakyti, ar šis vaistas veikia. Jums gali tekti įsigyti savo kraujospūdžio matuoklį, kad patikrintumėte kraujospūdį namuose.

Svarbios spironolaktono vartojimo aplinkybės

Turėkite omenyje šiuos dalykus, jei gydytojas jums paskiria spironolaktoną.

Generolas

• Šį vaistą galima vartoti valgant arba nevalgius.

Sandėliavimas

• Laikykite spironolaktoną kambario temperatūroje nuo 68 ° F iki 77 ° F (20 ° C ir 25 ° C).
• Negalima užšaldyti šio vaisto.
• Laikykite atokiau nuo šviesos.
• Laikykite atokiai nuo aukštos temperatūros.
• Nelaikykite šio vaisto drėgnose ar drėgnose vietose, pavyzdžiui, vonios kambariuose.

Papildymas

Šio vaisto receptas yra pakartotinai užpildomas. Jums nereikės naujo recepto, kad šis vaistas būtų užpildytas. Gydytojas užrašys patvirtintų pakartotinių užpildų skaičių.

Kelionė

Keliaudami su savo vaistais:

• Visada su savimi turėkite vaistus. Skrisdami niekada nedėkite jo į registruotą krepšį. Laikykite rankiniame krepšyje.
• Nesijaudinkite dėl oro uosto rentgeno aparatų. Jie negali pakenkti jūsų vaistams.
• Jums gali tekti parodyti oro uosto darbuotojams vaistinės etiketę. Visada su savimi turėkite originalią dėžutę su etikete.
• Nedėkite šio vaisto į automobilio pirštinių skyrių ir nepalikite jo automobilyje. Būtinai venkite to daryti, kai oras labai karštas arba labai šaltas.

Savivalda

Jums gali tekti patikrinti kraujospūdį namuose, naudojant kraujospūdžio matuoklį. Turėtumėte vesti žurnalą su data, paros laiku ir kraujo spaudimo rodmenimis. Pasiimkite šį dienoraštį į savo gydytojo paskyrimus.

Klinikinis stebėjimas

Kol vartojate šį vaistą, gydytojas patikrins:

• širdies funkcija
• inkstų funkcija
• kepenų funkcija
• elektrolitai
• kraujo spaudimas

Paslėptos išlaidos

Jums gali tekti įsigyti kraujo spaudimo matuoklį namuose, kad patikrintumėte kraujospūdį namuose. Jų galima įsigyti daugumoje vaistinių.

Išankstinis leidimas

Daugeliui draudimo kompanijų reikia išankstinio šio vaisto leidimo. Tai reiškia, kad gydytojas turės gauti jūsų draudimo bendrovės patvirtinimą, kol jūsų draudimo įmonė sumokės už receptą.

Ar yra alternatyvų?

Jūsų ligai gydyti yra ir kitų vaistų. Kai kurie gali būti jums tinkamesni nei kiti. Pasitarkite su savo gydytoju apie kitas galimybes, kurios jums gali būti naudingos.

Atsakomybės apribojimas: „Healthline“ dėjo visas pastangas siekdama įsitikinti, kad visa informacija yra teisinga, išsami ir atnaujinta. Tačiau šis straipsnis neturėtų būti naudojamas kaip licencijuoto sveikatos priežiūros specialisto žinių ir patirties pakaitalas. Prieš vartodami bet kokius vaistus, visada turėtumėte pasitarti su savo gydytoju ar kitu sveikatos priežiūros specialistu.Čia pateikta informacija apie vaistus gali keistis ir nėra skirta visiems galimiems naudojimo būdams, nurodymams, atsargumo priemonėms, įspėjimams, vaistų sąveikai, alerginėms reakcijoms ar neigiamam poveikiui. Įspėjimų ar kitos informacijos apie konkretų vaistą nebuvimas nereiškia, kad vaistas ar vaistų derinys yra saugus, veiksmingas ar tinkamas visiems pacientams ar visiems konkretiems tikslams.