Iki šiol tikriausiai pastebėjote, kad yra keletas būdų, kaip pagimdyti kūdikį. Kai kurie žmonės gimdo ligoninėse ar gimdymo centruose. Kiti nusprendžia tai daryti namuose, dalyvaujant akušerei. Ir kai kurie gali baigti pristatyti siurprizo stiliaus automobiliuose, namuose ar kitur.
Gydymas be pagalbos yra dar viena galimybė, kurią kai kurie žmonės renkasi. Nors tai gali atrodyti panašiai kaip netikėtumo scenarijai, jis iš tikrųjų yra gana suplanuotas ir apgalvotas.
Štai ką turite žinoti apie gimdymą be pagalbos, kodėl kai kurie žmonės jį renkasi, kokia yra rizika ir ar tai teisėta JAV.
Kas yra gimdymas be pagalbos?
Gimdymas be pagalbos (UC) taip pat vadinamas gimdymu be gimdymo arba pasidaryk pats. Pagal savo pagrindinį apibrėžimą UC tyčia gimdo namuose be gydytojo, akušerio ar kito apmokyto sveikatos specialisto.
2017 m. 1 iš 62 gimimų Jungtinėse Valstijose įvyko ne ligoninėje - tai sudarė 1,61 proc. Gimimų. Tarp jų buvo ir gimdymai gimdymo centruose, namuose (tiek planuotuose, tiek neplanuotuose) ir keli „kitose“ arba nepraneštose vietose.
Nors nėra tikslių skaičių, kiek tų gimdymų buvo tikslingai gimdymai be pagalbos, duomenys rodo, kad dar 2007 m. Iki 33 proc. Visų gimdymų namuose Jungtinėse Valstijose nebuvo padėta. Tai buvo 8 708 gimdymai, kuriuose nedalyvavo gydytojas ar akušerė.
Gimdymas be medicininės pagalbos, žinoma, įvyksta netikėtai ar skubiai. Tačiau apie du trečdalius šių be pagalbos gimusių vaikų buvo pranešta kaip „planuotų“.
Amerikos akušerijos ir ginekologijos koledžo (ACOG) duomenimis, kiekvienais metais namuose gimsta maždaug 35 000 gimdymų, iš jų maždaug ketvirtadalis yra neplanuoti ar be priežiūros.
Kodėl žmonės renkasi gimdymą be pagalbos?
Priežastys, kodėl nėščiosios gali rinktis gimdymą be pagalbos, yra labai asmeniškos. Kai kurių šaknų priežastis yra bloga ankstesnė patirtis su gydytojais ar ligoninėmis arba susirūpinimas dėl gimdančių tėvų saugumo.
Kiti gali norėti pašalinti intervencijas, pvz., Indukciją ar cezario pjūvį. Kai kurie žmonės domisi gimdymu dėl didelių priežiūros išlaidų nėštumo ir gimimo metu. O kai kurie tiesiog nori iš klinikinio aspekto išimti gimimo patirtį.
Tie, kurie renkasi UC, nėštumo metu gali rinktis reguliarią prenatalinę priežiūrą. Vėlgi, nesvarbu, ar jie kreipiasi į gydytoją, bandymus ar informaciją, dažnai yra susiję su jų asmeninėmis priežastimis, dėl kurių jie pasirinko be gimdymo.
Kad ir koks būtų atvejis, galutinis nepagimdyto gimdymo tikslas yra tas pats: kad nėščioji pati vadovautų gimdymo ir gimdymo procesams, kad ir kaip jiems atrodo tinkama.
Ką sako gydytojai?
Svarbu suprasti, kad dauguma gydytojų nerekomenduoja gimdyti. Dr. Vyta Senikas, buvęs Kanados akušerių ir ginekologų draugijos viceprezidentas, teigė, kad „be pagalbos gimdymas yra nesaugus - laikotarpis“.
ACOG dalijasi patarimais, kad yra tam tikrų situacijų, kai bet koks gimdymas namuose, įskaitant UC, yra ypač nesaugus. Jie apima netinkamą vaisiaus pristatymą (pavyzdžiui, bridžą), daugiavaisį nėštumą (dvynukus, trynukus) arba ankstesnį cezario pjūvį.
ACOG pripažįsta, kad kiekvienas asmuo turi teisę priimti pagrįstą sprendimą dėl pristatymo, tačiau pabrėžia, kad svarbu suprasti, kas yra geras kandidatas, ir užtikrinti sertifikuotų paslaugų teikėjų prieinamumą kritinės situacijos atveju.
O dulos?
Jums taip pat gali būti įdomu, kaip gimimo doulos telpa į lygtį. Jei nesate susipažinę, doulos yra išmanantys gimdymą palaikantys žmonės.
Kai kurie besilaukiantys tėvai nusprendžia pasitelkti doulą, kad padėtų jiems fiziškai ir emociškai per sunkumą ir gimdymą. Dulos neatlieka jokių klinikinių ar medicininių procedūrų.
„Doula“ sertifikavimo organizacija „DONA International“ nedraudžia savo nariams dalyvauti laisvuose gimdymuose.
Vietoj to, pažymi „DONA International“, kiekviena doula turi nuspręsti, ar dalyvauti, ar nedalyvauti. Jie skatina savo narius apsvarstyti teisinius ir medicininius klausimus, kurie gali kilti dėl nepagimdyto gimdymo.
Pažvelkite į doulą, kad aiškiai žinotumėte savo ketinimus, kad jie žinotų jūsų gimimo planą. Kai kuriems dalyvavimas laisvame gimime gali panaikinti jų civilinės atsakomybės draudimą.
Dula jokiu būdu nepakeičia akušerės ar kito sveikatos specialisto. Būtinai paprašykite savo doulos paaiškinti savo praktikos sritį.
Jei ieškote medicininės pagalbos, apsvarstykite galimybę susirasti akušerę ar gydytoją.
Ar yra pagalbos be gimdymo privalumų?
Laura Shanley, gimimo konsultantė ir knygos „Nepagelbėtas gimdymas“ autorė, tvirtina, kad gimdymas yra emocinio, dvasinio ir net seksualinio pobūdžio.
„Pats [gimimo] stebėjimo veiksmas jį keičia“, - sako ji. Dėl šios priežasties daugelis gimdančiųjų gali pamatyti pagrindinę UC naudą kaip laisvę nuo taisyklių, teismo sprendimus, baimę ir kitus gimdymo patirties aspektus.
Galimi UC pranašumai:
- Užtikrina privatumą gimdančiam asmeniui. Nors atrodo, kad tendencija ligoninėse ir kitose gimdymo aplinkose yra palanki daugeliui žmonių, dažnai nepažįstamiems, kai kurie žmonės nori, kad gimdymas būtų intymesnis ir asmeniškesnis. Kai kurie netgi renkasi pavienį gimdymą, gimdo ir gimdo visiškai vieni.
- Leidžia kontroliuoti lankytojus. Kita vertus, kai kurie nori, kad gimimas būtų platesnė šventė. Dažnai nustatomos ribos, kas gali būti kambaryje pristatymo metu ir po jo. Gimdymai be pagalbos gali apimti bet kurį šeimos pasirinktą asmenį bet kuriame proceso etape.
- Įgalina gimdantį asmenį. Neturėdamas gydytojo ar akušerio, gimdyvis nusprendžia, kaip jis artėja prie gimdymo. Jie sugeba nuspręsti, kada ir kaip stumti, kokią poziciją užimti ir kur visa tai daryti. Shanley aiškina, kad jos apklausti laisvo gimimo atvejai apibūdina kaip „pilnavertiškiausią jų gyvenimo patirtį“.
- Spręs ankstesnes gimdymo traumas ir baimes dėl priežiūros. 2017 m. Tyrimas atskleidė pagrindinę baimės temą, kurią išreiškė tie, kurie pasirinko UC. Ši baimė apima ir blogus rezultatus, ir konfliktus dėl gimimo planų. Gimdymas už ligoninės ribų ir be medicinos personalo gali palengvinti šias baimes.
- Leidžia netradicinius didinimo ir skausmo malšinimo metodus. Shanley paaiškina, kad kai kurios poros pasirenka užsiimti seksu gimdymo metu, kad paskatintų susitraukimus. Seksualinė stimuliacija užlieja kūną oksitocinu, kuris yra pagrindinis darbo hormonas. Oksitocinas stimuliuoja gimdos susitraukimus. Jo sintetinė forma - Pitocinas - dažnai naudojama gimdymo susitraukimams sukelti ar sustiprinti ligoninės aplinkoje. Tyrimai rodo, kad oksitocinas taip pat gali palengvinti skausmą.
- Nieko nekainuoja. Naujausi pranešimai rodo, kad gimdymas ligoninėse gali kainuoti daugiau nei 4500 USD - net turint medicininį draudimą. Be kelių nebrangių prekių, be pagalbos gimdymas iš esmės yra nemokamas.
Verta pripažinti, kad yra dar vienas variantas, kuris gali suteikti daugumą tų pačių privalumų. Akušerės lankomi gimdymai namuose suteikia žmonėms įgalinančią, mažai intervencinę gimdymo patirtį pažįstamoje aplinkoje.
Gerai, todėl žmonės tikriausiai nenori turėti lytinių santykių su savo akušerėmis, ir tai paprastai nėra nemokama, tačiau kitaip ji teikia tokias pačias pranašumus kaip ir be priežiūros gimdymas.
Be to, jūs gaunate papildomą naudą turėdami apmokytą medicinos specialistą, kuris turi įgūdžių ir įrangos, reikalingų daugeliui galinčių kilti medicininių komplikacijų.
Ar yra rizika, kai gimdoma be pagalbos?
Didžiausia be pagalbos gimimo rizika yra kūdikio, motinos ar abiejų mirtis. Nors skaičiavimai skiriasi, 10–40 procentų gimdymų namuose dėl komplikacijų reikia perkelti į ligoninę.
Ne visos komplikacijos pasireiškia įspėjamaisiais ženklais, kurie akivaizdūs neišmokusiai akiai.
Vienas iš būdų sumažinti komplikacijų, galinčių sukelti neigiamą rezultatą, riziką yra gimdymas, kuriame dalyvauja akušerė ar kitas medicinos specialistas.
Tokiu atveju, jei yra avarinis scenarijus, vietoje turėsite mediciniškai nusimanantį asmenį, turintį mokymą ir priemones, kaip reaguoti.
Priešingu atveju, jei reikia, naudinga bendrauti su OB-GYN ir turėti avarinį planą.
Kas nėra geras kandidatas gimdyti namuose?
Nors tai nėra išsamus sąrašas, Amerikos slaugytojų ir akušerių koledžas pažymi, kad nesate geras kandidatas gimdyti namuose, jei:
- Anksčiau esate patyręs negyvą kūdikį, C pjūvį, pečių distociją, dėl kurios sužalota, arba sunkų kraujavimą po gimdymo.
- Jūs sergate aktyvia herpeso infekcija, preeklampsija ar nėštumo diabetu, kuriam reikalingi vaistai.
- Jūs išgyvenate priešlaikinį gimdymą.
- Jūs tikitės kartotinių.
- Jūsų kūdikis yra užpakalis ar skersinis.
- Yra duomenų apie vaisiaus anomalijas, kurias reikia nedelsiant įvertinti.
Ar teisėtas gimimas be pagalbos?
Jungtinėse Amerikos Valstijose nėra įstatymų, kurie konkrečiai draudžia negimdžiusius vaikus, nors yra valstybių, kuriose yra įstatymai, reglamentuojantys gimdymą namuose ir gimdyves namuose.
Skirtingos valstybės gali kelti skirtingus reikalavimus. Pavyzdžiui, kai kurios valstybės reikalauja, kad kūdikis po gimimo būtų nuvežtas pas gydytoją ar akušerę, kad gautų gimimo liudijimą.
Jo teisėtumas taip pat yra šiek tiek miglotas, kai manote, kad kai kurie be pagalbos vaikai gimė dėl nelaimingo atsitikimo ar nepaprastosios padėties, arba apie juos pranešta tyčia suplanuota ar ne.
Nepaisant to, gera mintis yra ieškoti savo gimdymo ne ligoninėje ar namuose taisyklių.
Saugaus gimdymo planavimas
Atminkite: Dauguma gydytojų, akušerių ir akušerių asociacijų nerekomenduoja gimdyti - ypač tam tikrose situacijose, pavyzdžiui, jei jums buvo ankstesnis C skyrius ar tikitės daugkartinių.
Prieš rengdami savo planą, atsižvelkite į savo asmeninę sveikatą ir unikalias aplinkybes.
Pagrindai
Nėščiosios priežiūra gali nustatyti ir išspręsti visas sveikatos problemas, kurios gali turėti įtakos gimdymo namuose saugumui.
Jei rūpi išlaidos, galite rasti pigių ar nemokamų paslaugų bendruomenės sveikatos centruose ar tokiose grupėse kaip „Planuota tėvystė“. Nėštumas taip pat gali jus apdrausti pigiai per savo valstybę.
Galima apsvarstyti galimybę dirbti su akušere, jei norite sumažinti klinikinius vizitus ir gimimo intervencijas.
Daugelis akušerių siūlo apsilankyti jūsų namuose ir dirbs su jumis kaip partneriais, kad būtų užtikrintas sveikas gimdymas namuose su minimalia intervencija.
Avariniai atvejai
Pasiruošimas gimdymui namuose reiškia supratimą, kada prireikus gali prireikti medicininės pagalbos. Net jei norėtumėte gimdymo be pagalbos, skubios pagalbos planas yra svarbus.
Norite, kad tokio tipo planas būtų parengtas dar prieš gimdymą, kad nesikuklintumėte sveikatos krizės viduryje.
Į jūsų planą gali būti įtraukta:
- Kada skambinti pagalbos tarnybai. (Paklauskite savęs, kuriuo momentu ar dėl kokio tipo komplikacijų savo situaciją laikytumėte ekstremalia.)
- Kokia ligoninė yra arčiausiai jūsų, arba, jei reikia, kokią ligoninę norėtumėte naudoti.
- Kontaktinė jūsų gydytojo ar akušerės informacija (jei visą nėštumą buvote įprasta priežiūra).
- Kokį transportą planuojate naudoti (jei jūsų komplikacija neatsiranda).
- Visos instrukcijos, jei jums reikia organizuoti kitų vaikų priežiūrą jūsų namuose, jei jus gabena į ligoninę.
Atimti
Nors ligoninės ir gimdymo centrai dažnai laikomi saugiausiomis gimdymo vietomis, jūs turite teisę pasirinkti, kaip ir kur atvesite savo kūdikį į šį pasaulį. Svarbi pasirinkimo laisvė, ypač jei turėjote blogos patirties medicinos aplinkoje.
Be to, skirkite laiko savo sveikatai, nėštumo istorijai ir kitoms unikalioms situacijoms įvertinti, kai jos tinka jūsų norui gimdyti be pagalbos.
Apsvarstykite privalumų ir trūkumų išrašymą, nes jie tinka jums ir jūsų situacijai. Alternatyvų tyrimas gali padėti jums jaustis labiau įmanomiems, neatsižvelgiant į pasirinktą aplinką ir teikėją.
.jpg)
