Pastaraisiais metais gali atrodyti, kad dvynių galimybė tampa vis labiau kasdiena. Jei sužinojote, kad turite dvynių (arba ką tik neseniai sutikote šeimą su dvynių pora), galite susimąstyti, kaip tai atsitiko?
Kaip atsirado du kūdikiai ir kokie jie genetiškai identiški? Jie gali turėti tą patį gimtadienį, bet ar jie turėjo tą pačią placentą? Ar jie turi tuos pačius genus?
Jei nesate dvyniai arba pagimdėte dvynių, galite būti supainioti dėl skirtingų dvynių tipų ir jų genetinės sudėties. (Visiškai suprantama!) Galbūt jūsų gydytojas ar draugas paminėjo, kad minimi dvyniai yra di / di. Ką tai reiškia? Leiskite mums paaiškinti ...
Kas yra di / di dvyniai?
Kai kas nors kalba apie dvynius, jis turi omenyje du kūdikius, kurie vystosi to paties nėštumo metu, tačiau tai gali atsitikti įvairiai. Patikėkite ar ne, terminas dvyniai yra gana platus!
Į dvi pagrindines dvynių kategorijas paprastai skirstomi identiški ir broliški.
Identiški dvyniai taip pat kartais vadinami monozigotiniais dvyniais, nes jie kilę iš to paties apvaisinto kiaušinio. (Identiški dvyniai sukuriami, kai vienas kiaušinis ir spermatozoidai susitinka kaip įprasta. Vienas kiaušinis netrukus po apvaisinimo suskaidomas į dvi dalis.)
Kadangi vienodi dvyniai yra iš to paties kiaušinio / spermos, jų chromosomos bus identiškos, o tai reiškia, kad jos bus tos pačios lyties ir turės tas pačias genetines savybes (pvz., Plaukų ir akių spalvą).
Kita vertus, broliški dvyniai dalijasi tik apie 50 procentų savo chromosomų, kaip tai daro kiti broliai ir seserys. Tai reiškia, kad jie gali pasirodyti beveik identiški arba visiškai skirtingi. Jie gali būti skirtingų lyčių su skirtingomis plaukų ir akių spalvomis arba tos pačios lyties ir atrodyti labai panašūs.
Broliški dvyniai dar vadinami dizigotiniais dvyniais, nes jie yra iš dviejų skirtingų kiaušinių. (Motina tuo pačiu metu išleidžia du kiaušinėlius, kuriuos apvaisina du skirtingi spermatozoidai.)
Vis dar su mumis? Na, tai yra dar daugiau nei tai, ar jie yra identiški ir broliški, jei norite sužinoti, kaip vystėsi dvynių rinkinys. Dvynių tipas (broliškas ar identiškas) ir jų vystymosi laikas turi įtakos tai, ar kūdikiai dalijasi, ar turi atskirus chorioninius ir vaisiaus maišelius.
Mes žinome, ką tu galvoji ... kas yra chorionas? (O kol mes tai ruošiamės, kas yra amnionas / amniono maišelis?) Ir kodėl jie svarbūs?
Chorionas yra tolimiausia vaisiaus membrana. Chorionas sujungia amnioną, vaisiaus vandenis ir vaisių su placenta. Tai taip pat prisideda prie placentos vystymosi.
Kodėl tai svarbu? Na, jei du dvyniai dalijasi chorionu, jie pasidalins viena placenta. Jei dvyniai turi atskirą chorioną, jie turės dvi atskiras placentas.
Kita vertus, amnionas yra vidinė vaisiaus membrana. Jis apsaugo vaisių ir apima vaisiaus vandenis. Kaip ir chorionas, dvyniai gali dalytis amnionu arba turėti vieną savo.
Kadangi tai yra vidinis sluoksnis, variantai čia priklauso nuo choriono. Viename chorione, kuris yra bendras, gali būti vienas arba du amnionai. Taigi, nors dviem kūdikiams gali būti ta pati placenta, kiekvienas iš jų gali plaukioti savo vaisiaus vandenyse, jei turi savo vaisiaus maišelį. Kita vertus, du chorionai reiškia du atskirus amnionus.
Turite visa tai? Nesijaudinkite, žinome, kad tai yra daug imtis, todėl čia pateikiama greita apžvalga apie įvairius būdus, kaip visa tai gali derėti ...
Ar aš
Di / di nėštumo metu (labiau moksliškai vadinamas dichorioniniu diamnioziniu nėštumu) dvyniai turi savo chorioninius ir vaisiaus maišelius. Iš esmės kiekvienas iš kūdikių auga kaip ir pavienis, bet tik šiek tiek ankštesnis, nes jie turi tą pačią gimdą.
Mo / di
Mo / di nėštumo metu (labiau moksliškai vadinamas monochorioniniu diamnioziniu nėštumu) dvyniams būdingas chorioninis maišelis, tačiau jų amniono maišeliai yra skirtingi. Paprasčiau tariant, skirtumas tarp di / di ir mo / di nėštumo yra tas, kad mo / di nėštumas apima tik vieną placentą.
Mėn. / Mėn
Nėštumo mėnesiais (labiau moksliškai vadinama monochorioniniu monoamnioniniu nėštumu) dvyniams būdingas chorioninis ir vaisiaus maišelis. Tai reiškia vieną placentą ir vieną vaisiaus vandenų maišelį abiems kūdikiams. Kadangi kūdikiai dalijasi tiek daug, mo / mo nėštumas gali būti keblus ir reikalauja daug priežiūros!
Kaip sužinoti, ar turite di / di nėštumą?
Nors gali atrodyti, kad ultragarsas turėtų sugebėti pateikti visus atsakymus, tiesa yra ta, kad nustatant di / di, mo / di ir mo / mo nėštumą jis turi ribotumų.
Ultragarsai tiksliausiai nustato chorioniškumą per pirmąjį trimestrą. Ženklai, kurie gali parodyti, kad ultragarsu per pirmąjį trimestrą atliktas nėštumas, yra:
- du nėštumo maišeliai su storu echogeniniu chorionu aplink kiekvieną embrioną
- stora tarpdvinė membrana
- dvigubos smailės ženklas (atrodo kaip apversta Y raidė)
- du trynio maišeliai (Tai nepasakys, ar tai mo / di, ar di / di nėštumas!)
Net jei pastebimi kai kurie iš šių požymių, gali prireikti papildomų bandymų.
Ar di / di dvyniai yra identiški ar broliški?
Di / di nėštumas lemia daugumą visų dvynių nėštumų ir gali sukelti vienodus arba broliškus dvynius.
Visi broliški dvyniai yra di / di, bet identiški dvyniai gali būti ir di / di. Kaip tai įmanoma?
Esant broliškam dvynukui, atskirus kiaušinėlius atskirai apvaisina dvi skirtingos spermatozoidų ląstelės, sukuriančios dvi atskiras zigotas. Kiekviena zigota turės savo placentą ir vaisiaus vandenų maišelį.
Kita vertus, identiškas nėštumas prasideda derinant vieną kiaušinį ir vieną spermatozoidą, tačiau tam tikru momentu tas vienas kiaušinis skyla. Kai tai atsitiks, turi įtakos placentos ir vaisiaus maišelio vystymuisi.
Jei maždaug po 1–4 dienų po apvaisinimo zigotos išsiskiria, tai labiau tikėtina, kad atsiras di / di dvyniai.
Kadangi derinius lemia ne tik tai, ar nėštumas broliškas, ar identiškas, ultragarsu gali būti sunku nustatyti, ar jūsų dvyniai yra broliški ar identiški.
Akivaizdu, kad jei ultragarsu nustatoma, kad jūs nešate po vieną iš kiekvienos lyties, akivaizdu, kad dvyniai yra broliški. Tačiau jei dvyniai turi tą pačią lytį, mažiau aišku, ar jie yra identiški, ar ne.
2012 m. Atliktas tyrimas parodė, kad beveik 15 procentų tėvų, kuriems, remiantis ultragarsu, buvo pasakyta apie jų dvynių zigoziškumą, buvo klaidingai informuota. Tėvams, norintiems tikrai žinoti, genetiniai tyrimai, atlikti po gimimo, pateiks aiškiausius atsakymus.
Ar yra pavojų dvyniams / dvyniams?
Nėščia nuo dvynių kelia tam tikrą papildomą riziką. Nėštojo ir antrojo nėštumo metu komplikacijų dažnis yra mažiausias tarp dvynių nėštumų, bet kuri moteris, nešiojanti dvynukus, turi papildomą riziką susirgti placentos ir gimdos augimo apribojimais (t. Y. Kūdikiai išauga už turimą nekilnojamąjį turtą!).
Kai kurios komplikacijos, kurios gali būti labiau tikėtinos gimstant dvyniams, yra:
- Placenta previa. Didesnė arba sunkesnė dvynių susilaukusi placenta gali labiau pakibti žemai ir uždengti gimdos kaklelį, todėl įprastas gimdymas yra pavojingas.
- Placentos atsiskyrimas. Didesnė ar sunkesnė dvynių susilaukusi placenta taip pat gali labiau atitrūkti nuo gimdos sienelės.
- Placentos kaupimas. Tai atsitinka, kai placenta per giliai įsitvirtina gimdos sienelėje.
- Neišnešiotas. Dėl gimdos erdvės apribojimų ir kitų komplikacijų, rodančių ankstesnį gimimą, būtų naudinga, dvyniams yra didesnė tikimybė, kad jie gims neišnešioti (iki 37 nėštumo savaitės).
- Mažas gimimo svoris. Kadangi dvyniams kūdikiams gimdoje atsiranda dalijimosi erdvė ir gali tekti gimti šiek tiek anksčiau nei laikoma visu terminu, jiems yra didesnė tikimybė turėti mažą gimimo svorį. (Laikoma, kad kūdikis turi mažą gimimo svorį, jei jis gimė sverdamas mažiau nei 5 svarus, 8 uncijas.)
- Gestacinis diabetas. Tai gali atsitikti, kai cukraus kiekis kraujyje yra per didelis.
- Nėštumo hipertenzija. Tai yra aukštas kraujospūdis nėštumo metu.
- Kraujavimas po gimdymo. Viena galimų kraujavimo priežasčių po gimdymo yra ta, kad dėl didelės dvynių susilaukusios placentos gimda išsitempė labiau nei įprasta.
Žinoma, norint žinoti, kokio tipo dvynių deriniai yra nėštumo metu, svarbu suprasti su tuo susijusios rizikos lygį. Kaip minėta anksčiau, di / di derinys turi mažesnį rizikos lygį, nes kiekvienas kūdikis yra uždarytas į savo amniono burbulą ir jie dalijasi vieta įsčiose, bet ne kitais elementais.
Jei kūdikiai dalijasi placenta, yra pavojus, kad vienas kūdikis gali gauti daugiau vystymuisi reikalingų maistinių medžiagų ir deguonies. Ši problema kyla maždaug trečdaliui dvynių nėštumų.
Šis nevienodas pasidalijimas gali sukelti tokius klausimus kaip dvynių ir dvynių perpylimo sindromas (TTTS), dvynių anemijos policitemijos seka (TAPS) arba selektyvus gimdos augimo apribojimas (SIUGR). Taigi reikėtų atidžiau stebėti mo / di nėštumą.
Didžiausia rizika kyla, kai dvyniai dalijasi amnionu ir chorionu nėštumo metu. Kadangi nėra ko atskirti kūdikius nuo gimdos, kyla virvių įsipainiojimo pavojus.
Šie nėštumai yra labai reti - jie sudaro mažiau nei 1 procentą dvynių nėštumų, tačiau rizika reiškia, kad būsite labai atidžiai stebimas.
Atimti
Nesvarbu, ar gimdoje, ar už jos ribų, dvynių vystymasis gali būti painus ir sukelti papildomų komplikacijų. (Vis dėlto nesijaudinkite, jie taip pat gali suteikti dvigubą džiaugsmą!)
Jei ketinate būti dvyniais tėvais, greičiausiai turite daug klausimų apie jų genetiką ir kaip jie atsirado. Į kai kuriuos klausimus galima atsakyti ultragarsu, tačiau į kitus galima atrasti tik atliekant genetinius tyrimus.
Ginkluoti šiek tiek daugiau pagrindinės informacijos, būsite geriau pasirengę užduoti klausimus, kurių reikia norint gauti norimą informaciją!
.jpg)
