Kai COVID-19 protrūkis užsitęs, JAV ligoninės nustato lankytojų apribojimus motinystės skyriuose. Nėščios moterys visur tvirtinasi.
Sveikatos priežiūros sistemos bando pažaboti naujojo koronaviruso plitimą ribodamos nereikalingus lankytojus, nepaisant to, kad palaikymas žmonėms yra labai svarbus moters sveikatai ir gerovei gimdymo metu ir iškart po jo.
Niujorko ir Presbiteriono ligoninės trumpam sustabdytos visi lankytojų, todėl kai kurios moterys nerimauja, ar draudimas palaikyti žmones gimdymo ir gimdymo metu taps plačiai paplitusia praktika.
Laimei, kovo 28 d. Niujorko gubernatorius Andrew Cuomo pasirašė vykdomąjį raštą, kuriame reikalaujama, kad valstybinės ligoninės leistų moteriai turėti partnerį gimdymo ir gimdymo kambaryje.
Nors tai garantuoja, kad Niujorko moterys kol kas turi tokią teisę, kitos valstybės dar negarantavo tokios pačios garantijos. Moterims, turinčioms partnerį, doulą ir kitoms, planuojančioms ją palaikyti, gali tekti priimti sunkius sprendimus.
Nėščioms pacientėms reikalinga parama
Pirmojo gimdymo ir gimdymo metu mane sukėlė dėl preeklampsijos - galimai mirtinos nėštumo komplikacijos, kuriai būdingas aukštas kraujospūdis.
Kadangi man buvo sunki preeklampsija, gydytojai man davė vaisto, vadinamo magnio sulfatu, gimdymo metu ir 24 valandas po dukros gimimo. Dėl šio narkotiko aš jausdavausi labai dezorientuota ir niūri.
Jau pasijutęs blogai, aš tikrai ilgą laiką stūmiau savo dukrą į pasaulį ir nebuvau psichinėje būsenoje, kad galėčiau pats priimti kokį nors sprendimą. Laimei, dalyvavo ir mano vyras, ir labai geraširdė slaugytoja.
Ryšys, kurį užmezgiau su ta slaugytoja, pasirodė mano išganinga malonė. Ji grįžo aplankyti manęs savo laisvą dieną, kai dar nesutiktas gydytojas ruošėsi mane paleisti, nors vis tiek jaučiausi labai blogai.
Slaugytoja vieną kartą pažvelgė į mane ir pasakė: „O ne, mieloji, tu šiandien neini namo“. Ji tuojau sumedžiojo gydytoją ir liepė laikyti mane ligoninėje.
Per valandą nuo šio įvykio aš žlugau bandydamas naudotis vonios kambariu. Gyvybinių funkcijų patikrinimas parodė, kad mano kraujospūdis vėl pakilo į viršų ir paskatino dar vieną magnio sulfato kiekį. Aš vertinu tą slaugytoją, kuri pasisakė mano vardu, kad ji mane išgelbėjo nuo kažko daug blogesnio.
Antrasis mano gimdymas buvo susijęs su dar viena ekstremalių aplinkybių grupe. Aš buvau nėščia nuo monochorioninių / diamniotinių (monofoninių / di) dvynių - vienodų dvynių, kurie dalijasi placenta, bet ne amniono maišeliu.
Mano 32 savaičių ultragarsu sužinojome, kad kūdikis A mirė, o kūdikiui B gresia komplikacijos, susijusios su jo dvynio mirtimi. Kai aš pradėjau dirbti 32 savaites ir 5 dienas, aš pristatžiau per avarinę C sekciją. Gydytojai vos parodė man mano sūnų, kol jis nebuvo nuimtas intensyvios naujagimių priežiūros.
Kai sutikau žvalų sūnaus sūnaus gydytoją, buvo aišku, kad jai trūksta atjautos dėl mūsų sunkių aplinkybių. Ji pasisakė už labai specifinę kūdikių priežiūros ideologiją: darykite tai, kas kūdikiui buvo geriausia, nepaisant kitų šeimos narių nuomonės ir poreikių. Ji tai labai aiškiai pasakė, kai pasakėme, kad planuojame maitinti sūnų mišiniais.
Gydytojui nebuvo svarbu, ar reikia pradėti vartoti vaistus, būtinus inkstų ligai, kurie yra draudžiami maitinti krūtimi, ar niekada negaminau pieno po dukros gimimo. Neonatologas liko mano ligoninės kambaryje, kol aš vis dar išėjau iš narkozės, ir mane kamavo, sakydamas, kad mano likusiam sūnui gresia didelis pavojus, jei mes jį maitinsime mišiniais.
Ji vis ėjo, nepaisant to, kad aš atvirai verkšlenau ir pakartotinai prašiau sustoti. Nepaisant mano prašymų skirti laiko pagalvoti ir palikti ją, ji to nedarytų. Mano vyras turėjo įsikišti ir paprašyti jos eiti. Tik tada ji išėjo iš mano kambario.
Nors suprantu gydytojo susirūpinimą, kad motinos pienas suteikia labai reikalingų maistinių medžiagų ir apsaugą ankstesnio amžiaus kūdikiams, žindymas taip pat būtų atidėjęs mano sugebėjimą susitvarkyti su inkstų problema. Mes negalime aprūpinti kūdikių ignoruodami motiną - abu pacientai nusipelno priežiūros ir dėmesio.
Jei mano vyro nebūtų buvę, man atrodo, kad gydytojas būtų likęs nepaisant mano protestų. Jei ji būtų likusi, net nenoriu galvoti apie tai, kokį poveikį ji būtų turėjusi mano psichinei ir fizinei sveikatai.
Jos žodinis užpuolimas pakreipė mane per kraštą link pogimdyminės depresijos ir nerimo. Jei ji būtų įtikinusi mane bandyti žindyti, būčiau ilgiau nevartojusi vaistų, reikalingų inkstų ligai gydyti, o tai man galėjo turėti fizinių padarinių.
Mano istorijos nėra išskirtinės; daug moterų patiria sunkių gimimo scenarijų. Jei gimdymo metu dalyvaus partneris, šeimos narys ar dūla, kad būtų suteikta paguoda ir palaikoma motinos sveikata ir gerovė, dažnai galima išvengti nereikalingų traumų ir priversti darbą vykti sklandžiau.
Deja, dabartinė COVID-19 sukelta visuomenės sveikatos krizė kai kuriems gali padaryti tai neįmanoma. Netgi vis dar yra būdų, kaip užtikrinti, kad mamos turėtų reikiamą paramą gimdydamos.
Viskas keičiasi, bet tu nesi bejėgis
Aš kalbėjausi su būsimomis mamomis ir perinatalinės psichinės sveikatos specialistu, norėdamas sužinoti, kaip galite pasiruošti buvimui ligoninėje, kuri gali atrodyti labai skirtinga nei to, ko tikėjotės. Šie patarimai gali padėti jums pasiruošti:
Apsvarstykite kitus būdus, kaip gauti paramą
Nors galbūt planuojate turėti savo vyrą, mamą ar geriausią draugą, kol dirbsite, žinokite, kad visos šalies ligoninės pakeitė savo politiką ir riboja lankytojus.
Kaip sako besilaukianti mama Jennie Rice: „Dabar kambaryje įleidžiame tik vieną palaikantį asmenį. Ligoninė paprastai leidžia penkis. Papildomi vaikai, šeima ir draugai į ligoninę neįleidžiami. Man kelia nerimą tai, kad ligoninė vėl pakeis apribojimus ir man nebebus leidžiama, kad vienas palaikomasis asmuo, mano vyras, būtų darbo kambaryje su manimi “.
Cara Koslow, MS, licencijuota profesionali konsultantė iš Scrantono (Pensilvanija), turinti perinatalinės psichinės sveikatos pažymėjimą, sako: „Aš skatinu moteris apsvarstyti kitas paramos darbui ir gimdymui alternatyvas. Virtuali pagalba ir vaizdo konferencijos gali būti geros alternatyvos. Tai, kad šeimos nariai rašo laiškus ar dovanoja atminimo dovanėles, kurias reikia nuvežti į ligoninę, taip pat gali būti būdas padėti jaustis arčiau jų gimdymo ir gimdymo metu “
Turėkite lanksčių lūkesčių
Koslow sako, kad jei jūs kovojate su nerimu dėl gimdymo, atsižvelgiant į COVID-19 ir besikeičiančius apribojimus, tai gali padėti apgalvoti kelis galimus darbo scenarijus prieš gimimą. Apsvarstę keletą skirtingų būdų, kaip gali pasireikšti jūsų gimimo patirtis, galite padėti nustatyti realistiškus didžiosios dienos lūkesčius.
Kai viskas dabar labai keičiasi, Koslow sako: „Nesusikoncentruokite tiek į tai:„ Aš būtent taip noriu, kad tai vyktų “, bet daugiau dėmesio skirkite„ Tai, ko man reikia “.
Tam tikrų norų atsisakymas iki gimimo gali padėti sušvelninti jūsų lūkesčius. Tai reiškia, kad jums gali tekti atsisakyti minties, kad pristatydami savo partnerį, gimimo fotografą ir savo draugą dalyvautumėte. Tačiau galite teikti pirmenybę partneriui, matančiam gimimą asmeniškai ir susisiekiančiam su kitais per vaizdo skambutį.
Bendraukite su teikėjais
Dalis pasirengimo yra informavimas apie dabartinę jūsų teikėjo politiką. Nėščia mama Jennie Rice kasdien skambino į savo ligoninę, kad būtų nuolat informuota apie bet kokius gimdymo skyriuje daromus pakeitimus. Sparčiai besikeičiančioje sveikatos priežiūros situacijoje daugelis biurų ir ligoninių greitai pakeitė procedūras. Bendravimas su gydytojo kabinetu ir ligonine gali padėti jūsų lūkesčiams išlikti aktualiems.
Be to, gali padėti atviras ir sąžiningas pokalbis su gydytoju. Nors per šį precedento neturintį laiką jūsų gydytojas gali neturėti visų atsakymų, išsakęs bet kokį susirūpinimą dėl galimų pokyčių, kol jūsų sistema suteiks laiko bendrauti prieš gimdant.
Užmegzkite ryšius su slaugytojomis
Koslow sako, kad ieškojimas ryšio su savo darbo ir gimdymo slaugytoja yra toks svarbus moterims, kurios gimdys COVID-19 metu. Koslow sako: „Slaugytojos iš tikrųjų yra pirmoje gimdymo palatos linijoje ir gali padėti pasisakyti už dirbančią mamą“.
Mano paties patirtis patvirtina Koslow teiginį. Užmezgęs ryšį su savo darbo ir gimdymo slaugytoja, aš negalėjau pakliūti į ligoninės sistemos plyšius.
Norėdama užmegzti gerą ryšį, gimdymo ir gimdymo slaugytoja Jillian S. siūlo, kad dirbanti mama gali padėti palaikyti ryšį, pasitikėdama savo slaugytoja. „Leisk slaugytojai [man] jums padėti. Būkite atviri tam, ką kalbu. Klausyk, ką sakau. Daryk tai, ko aš tavęs prašau “.
Būkite pasirengę pasisakyti už save
Koslow taip pat siūlo mamoms patogiai pasisakyti už save. Turėdami mažiau žmonių, palaikančių naują mamą, turėtumėte būti pasirengę ir sugebėti išsakyti savo susirūpinimą.
Pasak Koslow, „Daugybė moterų jaučiasi nesugebančios būti savo pačios advokatėmis. Gydytojai ir slaugytojai labiau susiduria su gimdymo ir gimdymo padėtimi, nes mato gimimą kiekvieną dieną. Moterys nežino, ko tikėtis, ir nesupranta, kad turi teisę pasisakyti, tačiau žino. Net jei nesijaučiate, kad jus girdi, toliau kalbėkite ir išsakykite tai, ko jums reikia, kol būsite išgirsti. Girgždantis ratas gauna alyvos “.
Atminkite, kad ši politika saugo jus ir kūdikį
Kai kurios būsimos motinos iš tikrųjų randa palengvėjimą dėl naujų politikos pokyčių. Kaip sako būsimoji mama Michele M.: „Džiaugiuosi, kad jie neįleis visų į ligonines, turint omenyje, kad ne visi gerai laikosi socialinio atsiribojimo gairių. Tai leidžia man jaustis kiek saugiau gimdant “.
Jausmas, tarsi dirbtumėte siekdamas apsaugoti savo ir kūdikio sveikatą laikydamasis politikos, galite jaustis labiau kontroliuojamas šiuo neaiškiu metu.
Nebijokite paprašyti pagalbos
Jei dėl COVID-19 vis labiau ar nevaldomai nerimaujate ar bijote prieš gimdymą, prašyti pagalbos yra gerai. Koslow rekomenduoja pasikalbėti su terapeutu, kuris padės jums valdyti nerimą. Ji konkrečiai siūlo ieškoti terapeuto, turinčio sertifikatą dėl perinatalinės psichinės sveikatos.
Nėščios moterys, norinčios gauti papildomos paramos, gali kreiptis į „Postpartum Support International“, kad gautų terapeutų, turinčių patirties perinatalinės psichikos sveikatos priežiūros srityje ir kitų išteklių, sąrašą.
Tai yra greitai besikeičianti situacija. Koslow sako: „Šiuo metu mes tiesiog turime viską spręsti kiekvieną dieną. Turime prisiminti, ką dabar kontroliuojame, ir sutelkti dėmesį į tai “.
Jenna Fletcher yra laisvai samdoma rašytoja ir turinio kūrėja. Ji daug rašo apie sveikatą ir sveikatingumą, auklėjimą ir gyvenimo būdą. Praėjusiame gyvenime Jenna dirbo sertifikuota asmenine trenere, pilateso ir grupių fitneso instruktore bei šokių mokytoja. Ji turi bakalauro laipsnį Muhlenbergo koledže.
