Apie girnelės sekimo sutrikimą

Mes įtraukiame produktus, kurie, mūsų manymu, yra naudingi mūsų skaitytojams. Jei perkate naudodamiesi nuorodomis šiame puslapyje, galime uždirbti nedidelį komisinį mokestį. Čia yra mūsų procesas.

Jūsų kelio dangtelis judesyje

Girnelė yra medicininis jūsų kelio girnelės terminas. Girnelės sekimo sutrikimas (arba girnelės klystkelis) apibūdina nelygų kelio girnelės judėjimą, pavyzdžiui, kelio girnelės judėjimas į šoną. Paprastai jį galima palengvinti pratimais ir kineziterapija.

Kelio dangtelis yra atskiras kaulas, galingomis sausgyslėmis ir raiščiais pritvirtintas prie šlaunies kaulo (šlaunikaulio) viršuje ir didžiojo blauzdikaulio (blauzdikaulio). Tai yra kaulų rūšis, kuri susidaro sausgyslėje, kad suteiktų mechaninį pranašumą keliui.

Kai jis tinkamai veikia, kelio dangtelis slysta grioveliu ar išpjova, esančia šalia jūsų šlaunikaulio galo, vadinamo trochleariniu grioveliu.

Dėl traumų dėl sporto, per didelio vartojimo ar traumų girnelė gali šiek tiek pasislinkti ir tinkamai nesekti trochleariniame griovelyje. Daugeliu atvejų kelio girnelė pasislenka į kojos išorę, tačiau ji gali judėti ir į vidų.

Štai ką reikia žinoti apie girnelės sekimo sutrikimą ir kelių išsaugojimą.

Girnelės sekimo sutrikimo simptomai

Girnelės sekimo sutrikimo simptomai yra šie:

• skausmas ir galbūt patinimas kelio priekyje, kuris padidėja, kai pritūpiate, šokinėjate, atsiklaupiate, bėgate ar einate žemyn
• sprogimo, šlifavimo, slydimo ar pagavimo jausmas sulenkus kelį
• jausmas, kad tavo kelias sulinksta po tavimi

Skausmas skiriasi priklausomai nuo sutrikimo sunkumo.

Sunkaus stebėjimo sutrikimo atvejo pavyzdys yra išnirimas. Jei girnelė yra visiškai išnirusi, paprastai pajusite daug skausmo. Jūsų koja gali pasirodyti sulenkta arba ne formos, ir jūs negalėsite sulenkti ar ištiesinti kelio ar vaikščioti.

Girnelės sekimo sutrikimas dažnesnis moterims ir abiejų lyčių sportininkams. Tai taip pat gali paveikti vyresnio amžiaus žmones dėl kelio sąnario artrito.

Girnelės sekimo sutrikimų priežastys

Paprastai girnelės sekimo sutrikimas kyla dėl didelio kelio streso, ypač sukimo judesių, atsirandančių daugelyje sporto šakų.

Raumenų silpnumas, prastas tonusas ir struktūrinės anomalijos gali būti labiau jautrūs girnelės sekimo sutrikimams. Rizika apima:

• silpni šlaunies raumenys (keturgalviai žandikauliai), nors dėl to kyla tam tikrų ginčų
• pusiausvyros pusiausvyros ir keturgalvio raumens pusiausvyros sutrikimas (vadinamas H: Q santykiu), tačiau vėlgi, ne visi tyrėjai sutinka
• sausgyslės, raumenys ir raiščiai, kurie yra per įtempti arba per laisvi kojoje
• turintis antsvorio
• pasukti keliai (beldžiami keliai), žinomi kaip valgus
• plokščios pėdos (pronacija)
• aukštai išlenkta pėda (supinacija)
• didelis Q kampas (kampas tarp šlaunies ir blauzdikaulio, kai jūsų kelias yra ištiestas), nors vienas datuojamas tyrimas rodo kitaip
• struktūrinės jūsų kelių ar kojų derinimo problemos, pavyzdžiui, seklus trochlearinis griovelis

Nors girnelės sekimo sutrikimas yra dažna kelio skausmo diagnozė, kyla ginčų, ar tai yra pagrindinė daugelio kelio skausmų atvejų priežastis.

Kaip diagnozuojami girnelės sekimo sutrikimai

Girnelės sekimo sutrikimo diagnozė gali būti sunki, nes tai yra daugelio sąlygų, galinčių paveikti kelį, dalis su gana panašiais simptomais.

Jei girnelė nėra stipriai išnirusi, vizualiai problemai įrodyti gali būti nedaug.

Norėdami nustatyti, ar turite girnelės stebėjimo sutrikimą, gydytojas atliks fizinę apžiūrą, sulenks ir pakels kelį į įvairias pozicijas. Jie gali stebėti, kaip jūs einate, pritūpiate, pakylate iš sėdimos padėties ir atsisėdate.

Jie gali užsakyti rentgeno ar magnetinio rezonanso tyrimus, kad padėtų sužinoti, ar nėra kitų pažeidimų, kurie gali sukelti jūsų skausmą.

Kai kurie gydytojai ar terapeutai gali naudoti instrumentą, kad išmatuotų kampą tarp šlaunikaulio ir blauzdikaulio, kai jie yra ištiesti (vadinami keturgalvio arba Q kampu). Tačiau bent vienas datuojamas tyrimas parodė, kad normalus Q kampas žmonėms labai skiriasi, o žmonėms, turintiems skausmo simptomų, ir tiems, kuriems nėra, Q kampo koreliacija nėra aiški.

Girnelės sekimo sutrikimo gydymas

Girnelės sekimo sutrikimo gydymas apima namų gynimo būdus, profesionalią kineziterapiją ir chirurgiją.

Kai kuriems žmonėms pakanka patologinių kelio stebėjimo sutrikimų skausmui malšinti. Namų gynimo priemonės apima:

• poilsio ar sumažėjusio aktyvumo lygio
• tempimo ir stiprinimo pratimai
• lankstūs kelio įtvarai
• lipni
• tinkama avalynė
• svorio metimas
• nereceptiniai skausmo malšintuvai (ibuprofenas, acetaminofenas, aspirinas), jei juos gerai toleruojate

RICE metodas (poilsis, ledas, suspaudimas, aukštis) yra gera vieta pradėti namų procedūras. Po skausmingo epizodo visiškai pailsėkite ir grįžkite į veiklą tik tobulėdami. Patraukite atgal, jei pradėsite jausti skausmą, arba galite viską dar labiau pabloginti.

Įsigykite lanksčius kelio įtvarus internetu.

Kelio klijavimas

Kineziologijos (kinesio) juosta yra plona lipni juosta, kuri yra standi viena kryptimi, o kita - lanksti.

Juostą plačiai naudoja sporto treneriai, ir daugelis sportininkų teigia, kad naudojant juostą labai malšinamas skausmas. Tačiau tyrimai neparodė įtikinamų tikro pagerėjimo įrodymų. Reikia didesnių ir kokybiškesnių kinezio juostos, skirtos skeleto ir raumenų pažeidimams, tyrimų.

Juostos mechanizmas nėra tikras. Bent vienas gamintojas teigia, kad juosta sumažina skausmą ir pagerina gijimą, sukurdama tarpą tarp odos ir audinio žemiau, kad pagerėtų kraujo ir limfos tekėjimas.

Kitas, manoma, panašiai veikiantis kelio klijavimo būdas yra žinomas kaip „McConnell“ klijavimo technika, kurią devintajame dešimtmetyje pristatė australų kineziterapeutė Jenny McConnell.

Vienas 2013 m. Tyrimas, kuriame dalyvavo 20 tiriamųjų, parodė, kad tiek „McConnell“, tiek „kinesio“ lipdymo metodai gali būti veiksmingi mažinant kelio skausmą lipant laiptais.

Kinesiologijos juostą įsigykite internetu.

Fizinė terapija

Licencijuotas kineziterapeutas gali suteikti skausmą ir pagerinti jūsų girnelės stebėjimo sutrikimą.

Kineziterapeutas jums atliks stiprinamuosius pratimus, sutelkiant dėmesį į keturgalvį žandikaulį. Tai yra keturių atskirų šlaunies raumenų grupė, kontroliuojanti kelio pratęsimą ir lenkimą.

Ypatingas dėmesys paprastai skiriamas VMO (vastus medialis obliquus), keturgalvio žasto dalis šlaunies viduje. Idėja yra ta, kad sustiprinant raumenis, valdančius kelį, kelio girnelė padės tinkamai judėti trochleariniame griovelyje.

Jūs taip pat dirbsite ties tempimu ir lankstumu. Geras terapeutas gali nurodyti, kiek reikia įdėti ir kada atsitraukti.

Jei per porą mėnesių nepajusi pagerėjimo, kažkas gali būti negerai. Kitos problemos gali sustiprinti skausmą. Kai kurios bendros galimybės yra:

• kieti, nepatogūs batai
• plokščios ar aukštai išlenktos pėdos, kurios nėra pataisytos
• silpni ar įtempti raumenys kitur jūsų kūne
• persistengiant mankštos, sporto ar kasdienės veiklos metu

Chirurgija

Operacijos paprastai nereikia. Jei gydytojas siūlo, kad chirurgija pašalins skausmą, išsamiai aptarkite argumentus. Turėkite omenyje, kad yra prieštaringų įrodymų apie operacijos efektyvumą girnelės sekimo sutrikimui gydyti.

Viena iš dažniausiai rekomenduojamų operacijų yra raiščio, šoninio tinklainės, pjūvis, įtvirtinantis išorinį girnelės girnelę.

Kita operacija yra medialinio patellofemoralinio raiščio (MPFL), pritvirtinto prie vidinės kelio girnelės pusės, atstatymas, kuris gali neslysti į išorę.

Juos abu galima atlikti atliekant artroskopinę operaciją, naudojant nedidelį pjūvį. Po operacijos gali tekti likti namuose savaitę ar ilgiau. Visiškas pasveikimas gali trukti nuo šešių mėnesių iki metų.

Užkirsti kelią girnelės sekimo sutrikimo skausmui

Prevencijos raktai yra šie:

• Ištieskite kojas prieš ir po mankštos.
• Treniruokitės, kad sukurtumėte ir išlaikytumėte raumenų, esančių aplink kelius, šlaunis ir klubus, jėgą.
• Išlaikykite sveiką svorį.

Būkite aktyvūs turėdami girnelės sekimo sutrikimą

Nesvarbu, ar daug vaikštote, ar esate sportininkas, susilaikymas, siekiant išvengti per didelio krūvio po traumos, gali būti sunkiausia laikytis patarimų, tačiau tai taip pat yra vienas dalykas, kurį galite padaryti, kad greičiau grįžtumėte prie savo veiklos.

Jei esate bėgikas ar sportininkas, tikriausiai jau žinote, kad jūsų sportas gali kelti daug streso.

Pasitarkite su treneriu ar kineziterapeutu, kuris padės jums įvertinti, kaip greitai grįšite prie mėgstamos veiklos ir kaip palaipsniui dirbti visomis jėgomis.

Išsinešimas

Girnelės sekimo sutrikimas gali būti skausmingas ir neleisti mėgautis mėgstama sportine bei laisvalaikio veikla. Namų gynimo priemonės ir kineziterapija paprastai gali jas sugrąžinti per kelias savaites ar mėnesius.

Jei negaunate gerų kineziterapijos rezultatų, apsvarstykite, kokie kiti veiksniai gali būti susiję. Kelio skausmą gali sukelti kiti dalykai, net kažkas tokio paprasto, kaip jūsų avalynė.

Chirurgija yra paskutinė išeitis. Būtinai pasikalbėkite su savo gydytoju ir specialistu apie tai, kas jums geriausia. Prieš pradėdami operaciją, gaukite bent vieną sekundę.