Parasomnijos apibrėžimas
Parazomnija yra miego sutrikimas, sukeliantis nenormalų elgesį miegant. Elgesys gali pasireikšti bet kuriuo miego etapu, įskaitant perėjimą nuo budrumo prie miego ir atvirkščiai.
Jei turite parasomniją, miegant galite judėti, kalbėtis ar daryti neįprastus dalykus. Kiti žmonės gali manyti, kad tu budi, bet tu iš tikrųjų nesąmoningas. Paprastai neatsimenate įvykio.
Nors parasomnijos yra paplitusios, jos gali apsunkinti ramų miegą. Toks elgesys taip pat gali sutrikdyti kitų žmonių miegą šalia jūsų.
Be to, kai kurios parasomnijos gali būti pavojingos, nes nežinote apie savo aplinką. Jie taip pat gali turėti su sveikata susijusių šalutinių reiškinių, tokių kaip psichologinis stresas.
Kaip ir kiti miego sutrikimai, parasomnijos yra gydomos. Skaitykite toliau, kad sužinotumėte apie parasomnijų priežastis ir rūšis bei gydymo galimybes.
Parasomnijos tipai
Kai kurios parasomnijos atsiranda pirmoje nakties pusėje, per greitą akių judesių miegą. Kiti įvyksta vėliau naktį, per REM miegą.
Vaikščiojimas po miegą
Vaikščiojimas po miegą arba somnambulizmas yra tada, kai vaikštinėdamas eini miegodamas. Tai dažna parasomnija. Tai taip pat gali apimti miego pokalbius ar įprastą veiklą namuose.
Dažnai lunatizmas vyksta anksti naktį. Tai gali atsitikti net dienos miego metu.
Kalbėjimas per miegus
Kita paplitusi parasomnija yra kalbėjimas miegant, dar vadinamas somniliu. Tai atsitinka, kai kalbiesi miegodamas.
Miego pokalbis gali apimti platų pokalbių spektrą, pradedant murmėjimu ir baigiant visaverčiais pokalbiais.
Skirtingai nei vaikštant po miegą, kalbėti miegant galima bet kuriuo nakties metu. Kalbėjimą paprastai lengviau suprasti lengvesnėse miego stadijose.
Su miegu susijusi aimana
Katatrenija miegodama garsiai dejuoja. Paprastai tai atsitinka, kai iškvepiate lėtai ir giliai. Dejavimas gali apimti skirtingus garsus, tokius kaip:
- riaumodamas
- garsiai dūzgia
- aukštaūgio spragsėjimo garsai
Su miegu susijusi aimana dažnai klaidinga kaip knarkimas. Tačiau, skirtingai nei knarkimas, dejonės nėra susijusios su kvėpavimo problemomis.
Košmarai
Košmarai yra nerimą keliantys, intensyvūs sapnai, sukeliantys pyktį, nerimą ar baimę. Jei košmarai dažnai pasitaiko, tai vadinama košmaro sutrikimu.
Dėl šios parasomnijos gali būti sunku užmigti. Kai kuriais atvejais per vieną naktį gali įvykti keli košmarai.
Paprastai košmarai įvyksta per REM miegą, kai dažniau sapnuojate.
Naktiniai siaubai
Naktinis teroras arba miego teroras priverčia jus staiga pabusti išsigandusios būsenos. Teroras gali trukti nuo 30 sekundžių iki 5 minučių.
Naktiniai siaubai taip pat siejami su:
- verksmas
- rėkia
- greitas širdies ritmas
- prakaitas
- odos paraudimas
Skirtingai nuo košmarų, naktiniai siaubai paprastai nesusiję su sapnais. Naktiniai siaubai paprastai būna ir miegant ne REM.
Šlapinimasis į lovą
Miego metu nevalingai šlapinasi į lovą arba naktinė enurezė. Tai dažniausiai būdinga vaikams, ypač jaunesniems nei 6 metų vaikams.
Paprastai šlapinimasis į lovą atsiranda tada, kai šlapimo pūslė turi daugiau šlapimo, nei telpa. Kai kuriais atvejais nėra pagrindinės priežasties, o kiti - dėl tokių sąlygų kaip šlapimo takų infekcijos.
Painus susijaudinimas
Painus susijaudinimas yra tada, kai pabundate labai sutrikusi. Jums gali būti sunku suprasti, ką darote ar kur esate.
Kitas elgesys apima:
- lėta kalba
- prasta atmintis
- verksmas
- lėtas reakcijos laikas
Dantų šlifavimas
Miego bruksizme miegant sugniaužiate ar sukandate dantis. Šis elgesys gali sukelti:
- danties skausmas ar jautrumas
- žandikaulio, veido ar kaklo skausmas
- panašus į ausų skausmą
Su miegu susijęs valgymo sutrikimas
Su miegu susijęs valgymo sutrikimas yra besaikis valgymas ir gėrimas ne REM miego metu. Jūs galite būti iš dalies arba visiškai sąmoningas.
Dažnai persivalgymo epizodai pasikartoja pakartotinai. Konkretus elgesys apima:
- valgyti neįprastus maisto produktus (pavyzdžiui, sviesto lazdelę) ar maisto derinius
- greitai valgyti ir gerti
- vartojantys toksišką maistą, pavyzdžiui, nevirtą mėsą
REM miego elgesio sutrikimas
Esant REM miego sutrikimams (RBD), turite ryškių sapnų ir juos įgyvendinate per REM miegą.
Tai skiriasi nuo vaikščiojimo po miegą ar siaubo, kai žmogus dažnai sutrinka. Su RBD paprastai galite lengvai pabusti ir prisiminti sapną.
Tipiškas UBR elgesys apima:
- griebimas
- kumščiu
- šaukdamas
- spardymas
- šokinėjimas
Kitos parasomnijos
Kai kurios parasomnijos yra retesnės. Daugiau neįprastų tipų yra:
- Miego žinutės. Miego režimu siunčiami tekstiniai pranešimai, kai miego metu siunčiate teksto pranešimą.
- Seksomnija. Seksomijos metu jūs veikiate seksualinį elgesį miegodami.
- Sprogstantis galvos sindromas. Kai tuoj užmiegi ar pabundi, galvoje įsivaizduoji garsų, staigų triukšmą.
- Su miegu susijusios haliucinacijos. Tai haliucinacijos, kurias galite pamatyti, pajusti ar išgirsti. Tai gali atsirasti užmigus ar pabudus.
- Su miegu susijęs įbrėžimas. Nubraukimas atsiranda miego metu. Galite pabusti subraižę, kraujuojant ar įpjovus.
- Miego vairavimas. Nors ir retai, tačiau vairuoti galima miegant. Tai yra vaikščiojimo po miegą forma ir gali būti labai pavojinga.
Parasomnija sukelia
Yra daug galimų parasomnijos priežasčių. Sutrikimas gali būti susijęs su keliais veiksniais, įskaitant:
- stresas
- nerimas
- depresija
- PTSS
- medžiagų vartojimas
- tam tikri vaistai
- nereguliarus miego grafikas, pavyzdžiui, darbas pamainomis
- kiti miego sutrikimai, tokie kaip nemiga
- miego trūkumas
- neurologinės būklės, tokios kaip Parkinsono liga
Parasomnija vaikams
Parasomnija serga daugiau vaikų nei suaugusieji. Tai dažniausiai būdinga vaikams, turintiems neurologinių ar psichinių ligų, tokių kaip epilepsija ar ADHD.
Tokios priežastys kaip stresas ir miego trūkumas taip pat gali sukelti vaiko parasomniją.
Tačiau vaikų parasomnija dažniausiai būna dėl to, kad jų miego ir pabudimo ciklas yra nesubrendęs. Tai reiškia, kad ribos tarp budrumo ir miego yra nepakankamai išvystytos, dėl ko atsiranda mišri sąmonės būsena.
Dauguma vaikų iš jo išauga paauglystėje.
Palyginti su suaugusiais, parasomnijos vaikai gali patirti daugiau verkimo ir baimės. Jie gali bijoti eiti miegoti vieni.
Jei jūsų vaikui būdingas nenormalus miego elgesys, atminkite, kad jis tai daro ne specialiai. Susitelkite į palaikymą, užuot juos baudę.
Pavyzdžiui, jei jie sušlapina lovą, paskatinkite prieš miegą naudotis vonios kambariu.
Parasomnijos simptomai
Be neįprasto elgesio miego metu, parasomnija gali sukelti kitų simptomų. Tu galėtum:
- atsibunda sutrikęs ar dezorientuotas
- pabusk stebėdamasis, kur esi
- neprisimena, kad vykdė tam tikrą veiklą
- rasti nepažįstamų pjūvių ant jūsų kūno
- sunku miegoti visą naktį
- jausti mieguistumą ar nuovargį dieną
Parazomnijos diagnozavimas
Jūsų pirminės sveikatos priežiūros gydytojas gali padėti diagnozuoti parasomniją. Jie greičiausiai jus kreipsis į miego specialistą, kuris gali išsamiau išnagrinėti jūsų miego elgesį.
Diagnozė dažnai apima:
- Medicinos istorija. Jūsų gydytojas paklaus apie pagrindines sveikatos būkles, dabartinius vaistus, šeimos istoriją ir gyvenimo būdą.
- Miego istorija. Miego dienoraštis gali parodyti jūsų miego įpročius. Jei gyvenate su kuo nors, jie gali stebėti, kaip jūs miegate.
- Polisomnograma. Polisomnogramoje jūs miegate laboratorijoje per naktį, kad specialistas galėtų išanalizuoti jūsų miego elgesį. Jie užregistruos jūsų smegenų bangas, kvėpavimą ir širdies ritmą, kad nustatytų diagnozę.
Parasomnijos gydymas
Parasomnijos gydymas priklauso nuo tipo ir sunkumo. Gydytojas gali rekomenduoti:
Vaistas
Jei parasomnija yra dažna arba pasikartoja, vaistai gali padėti ją valdyti. Geriausias pasirinkimas priklauso nuo jūsų simptomų.
Vaistų, naudojamų parasomnijoms gydyti, pavyzdžiai:
- topiramatas
- antidepresantai
- dopamino agonistai
- melatoninas
- levodopa
- benzodiazepinai, tokie kaip klonazepamas
Kita vertus, jei simptomai iš tikrųjų atsirado dėl tam tikrų vaistų, gydytojas gali rekomenduoti alternatyvų vaistą arba kitokią dozę. Nenutraukite vaistų vartojimo be gydytojo sveikatos.
Kognityvinė elgesio terapija
Kognityvinė elgesio terapija (CBT) yra įprastas parasomnijos gydymas. Taip yra todėl, kad parasomnija dažnai yra susijusi su psichinės sveikatos problemomis, tokiomis kaip stresas ir nerimas.
Kiti metodai, kurie gali būti naudojami kartu su CBT, yra šie:
- psichoterapija
- atsipalaidavimo terapija
- hipnozė
Namų procedūros
Kai kurias procedūras galima atlikti namuose. Gydytojas gali pasiūlyti:
- Suplanuoti pabudimai. Suplanuoti pabudimai yra tada, kai pabudinate vaiką maždaug 15–30 minučių, kol jis savaime pabunda. Tai gali padėti sumažinti elgesį, atitinkantį tam tikrą modelį. Jis dažnai naudojamas vaikštant po miegą ir naktiniams siaubams.
- Saugesnė miego aplinka. Jei vaikštote lunatikuodami ar turite UBR, gali tekti miegoti atskirai arba iš namų pašalinti pavojingus daiktus. Taip pat galite užrakinti langus ir duris, pastatyti čiužinį ant grindų ir miegoti su papildomu paminkštinimu.
Atimti
Dėl parasomnijos gali būti sunku miegoti kokybiškai. Tai taip pat gali padidinti nelaimingų atsitikimų ir sveikatos problemų dėl poilsio trūkumo riziką.
Laimei, parasomnija yra gydoma, todėl, jei turite neįprastą miego elgesį, svarbu kreiptis į miego gydytoją. Jie gali ištirti pagrindines priežastis ir suteikti geriausią simptomų gydymą.