Ar trombocitais praturtinta plazma (PRP) yra saugus ir efektyvus kelio osteoartrito gydymas?

Pagrindiniai klausimai

• Trombocitais praturtinta plazma (PRP) yra eksperimentinis gydymas, galintis sumažinti osteoartrito skausmą.
• Pažeistiems audiniams gydyti jis naudoja jūsų paties ingredientus.
• Ankstyvieji bandymai parodė daug žadančius rezultatus, tačiau ekspertai šiuo metu nerekomenduoja jo naudoti.

Apžvalga

Trombocitais praturtintos plazmos (PRP) injekcijos yra naujas būdas gydyti skausmą, susijusį su kelio osteoartritu (OA). Mokslininkai vis dar tiria šią galimybę.

Kai kuriuos PRP preparatus patvirtino Maisto ir vaistų administracija (FDA), tačiau patvirtinimas dar neapima PRP naudojimo kelio OA. Nepaisant to, kai kurios klinikos gali pasiūlyti jį „nepažymėtą“.

Dabartinės Amerikos reumatologijos koledžo ir artrito fondo (ACR / AF) gairės primygtinai rekomenduoja vengti šio gydymo, nes jis dar nėra iki galo sukurtas ir standartizuotas. Tai reiškia, kad negalite būti tikri, kokia yra jūsų dozė.

Tačiau atlikus tolesnius tyrimus, tai gali tapti naudinga gydymo galimybe. Skaitykite toliau, kad sužinotumėte daugiau apie PRP ir kitas OA gydymo galimybes.

Kaip tai veikia ir ar efektyvu?

Trombocituose jūsų kraujyje yra augimo faktorių. Mokslininkai mano, kad PRP augimo faktorių suleidimas iš jūsų paties kraujo į sužeistą vietą padės audiniams atsistatyti, sukurdamas naujas ląsteles.

Tokiu būdu PRP galėtų padėti panaikinti esamą audinių pažeidimą.

Įrodymai apie PRP naudojimą kelio OA gydymui dar nepatvirtino, kad tai saugus ir efektyvus pasirinkimas, o tyrimai davė prieštaringų rezultatų.

Nors daugelis tyrimų patvirtina jo naudojimą, daugelis kitų teigia, kad PRP neturi jokio poveikio, remiantis 2019 m. Apžvalga.

2017 m. Apžvalga apžvelgė 14 atsitiktinių imčių kontroliuojamus tyrimus, kuriuose dalyvavo 1423 dalyviai. Rezultatai parodė, kad PRP gali padėti valdyti skausmą, susijusį su kelio OA.

3, 6 ir 12 mėnesių stebėjimo metu autoriai pažymėjo:

Skausmo lygis: lyginant su placebais, PRP injekcijos žymiai sumažino skausmo balus kiekviename tolesniame paskyrime.

Fizinė funkcija. Palyginti su kontrolinėmis priemonėmis, PRP žymiai pagerino fizinę funkciją atliekant šiuos tolesnius veiksmus.

Nepageidaujamas poveikis: Kai kuriems žmonėms pasireiškė neigiamas poveikis, tačiau jie nebuvo reikšmingesni už tuos, kuriuos sukėlė kitos rūšies injekcijos.

Nors rezultatai atrodo daug žadantys, 10 iš 14 peržiūrėtų tyrimų turėjo didelę šališkumo riziką, o keturiems - vidutinę šališkumo riziką.

Reikia daugiau tyrimų, kad būtų galima nustatyti, ar PRP galėtų pasiūlyti tinkamą būdą valdyti kelio OA skausmą.

Kas gali pasinaudoti PRP?

PRP yra eksperimentinė terapija, ir ekspertai šiuo metu nerekomenduoja jos naudoti. Jei svarstote PRP injekcijas, pirmiausia paprašykite savo gydytojo patarimo.

Kadangi PRP injekcijos yra eksperimentinės, yra nedaug įrodymų, ar jos yra saugios ir veiksmingos. Be to, jūsų draudimo polisas gali jų neapimti.

Prieš pradėdami bet kokį eksperimentinį gydymą, glaudžiai bendradarbiaukite su savo gydytoju ir įsitikinkite, kad visi paslaugų teikėjai yra visiškai kvalifikuoti pasiūlyti šį gydymą.

Kas vyksta procedūros metu?

Pirma, gydytojas iš jūsų rankos paims nedidelį kiekį kraujo.

Tada jie įdės kraujo mėginį į centrifugą, kad atskirtų komponentus ir gautų koncentruotą trombocitų suspensiją plazmoje.Šiuo metu dėl procedūros skirtumų gali atsirasti skirtingų komponentų koncentracijos.

Tada gydytojas nutirpins jūsų kelį ir suleis PRP į kelio sąnario tarpą. Jie gali naudoti ultragarsą injekcijai atlikti.

Kurį laiką pailsėję galėsite grįžti namo. Turėtumėte pasirūpinti, kad kas nors parvežtų jus namo, nes po injekcijos gali skaudėti ir sustingti.

Kas atsitinka pasveikus?

Po procedūros gydytojas gali patarti:

• ledas savo kelio 20 minučių kas dvi ar tris valandas per pirmąsias tris dienas
• vartokite Tylenol, kad padėtumėte suvaldyti diskomfortą
• venkite NVNU, tokių kaip ibuprofenas, nes jie gali blokuoti PRP poveikį
• daug ilsėkitės ir venkite užsiėmimų, dėl kurių svoris ant jūsų kelio

Jums gali tekti kelias dienas naudoti ramentus ar vaikščiojimo rėmą, kad jūsų svoris nenukristų.

Vykdykite savo gydytojo patarimus dėl tolesnių paskyrimų.

Ar yra pavojų?

PRP naudoja jūsų pačių kraują, todėl ekspertai sako, kad tai greičiausiai bus saugu.

Tačiau injekcija į kelio sąnarį gali sukelti tam tikrą riziką, įskaitant:

• vietinė infekcija
• skausmas injekcijos vietoje
• nervų pažeidimas, greičiausiai injekcijos vietoje

Pirmiau minėtoje 2017 m. Apžvalgoje nustatyta, kad kai kurie žmonės patyrė:

• skausmas ir sustingimas
• greitas širdies plakimas
• alpimas ir galvos svaigimas
• pykinimas ir skrandžio sutrikimas
• prakaitas
• galvos skausmas

Tačiau mokslininkai pažymėjo, kad tai buvo nespecifiniai ir nebuvo reikšmingesni už kitų injekcijų šalutinį poveikį.

Be to, tokio tipo gydymas gali būti didelis, ir draudikai gali jo nepadengti. Prieš pradėdami, sužinokite, kiek tai gali kainuoti.

Taip pat atminkite, kad dėl eksperimentinio gydymo pobūdžio gali atsirasti nenumatytų neigiamų padarinių.

Kokios yra kitos mano gydymo galimybės?

Yra įvairių būdų, kaip suvaldyti su OA susijusį skausmą ir kitus simptomus. Svorio valdymas ir mankšta yra pagrindinės ilgalaikės strategijos, tačiau kitos galimybės gali suteikti greitesnį palengvėjimą.

Sumažinti OA skausmą

• Užtepkite ant kelio ledą ir šilumą.
• Paimkite nereceptinius NVNU, tokius kaip ibuprofenas (Advil, Motrin) arba acetaminofenas (Tylenol).
• Jei gydytojas rekomenduoja, naudokite receptinį skausmo malšinimą.
• Apsvarstykite galimybę naudoti tokius medicinos prietaisus kaip lazdelė, vaikštynė ar petnešos.
• Tepkite tepalus, kuriuose yra nesteroidinių vaistų nuo uždegimo ar kapsaicino.
• Paklauskite savo gydytojo apie kortikosteroidų injekcijas.
• Apsvarstykite operaciją, jei sunkūs simptomai turi įtakos jūsų judrumui ir gyvenimo kokybei.

Sužinokite daugiau apie OA gydymo galimybes.

Kokia perspektyva?

PRP injekcijose naudojamas jūsų pačių kraujas sužadintų audinių augimui skatinti. Yra keletas įrodymų, kad šis gydymas gali padėti valdyti skausmą, susijusį su kelio OA, tačiau nepakankamai, kad patvirtintų, jog jis veikia.

Ekspertai šiuo metu nerekomenduoja PRP injekcijų kelio OA, nes trūksta standartizacijos pasirengimo etape.

Jei svarstote apie PRP, pirmiausia būtinai aptarkite tai su savo gydytoju ir vadovaukitės jų patarimais. Atminkite, kad tai yra eksperimentinis gydymas, kurį klinikos gali suteikti tik neparduodamos.

Ar dieta gali padėti valdyti kelio OA?