Apžvalga
Yra daugybė priežasčių, kodėl jūsų kulnas gali nejausti. Dažniausiai tai būdinga tiek suaugusiems, tiek vaikams, pavyzdžiui, per ilgai sėdima sukryžiavus kojas arba dėvint per ankštus batus. Kelios priežastys gali būti rimtesnės, pavyzdžiui, diabetas.
Jei praradote pėdos pojūtį, galite nieko nejausti, jei lengvai paliesite sustingusį kulną. Taip pat galite nejausti temperatūros pokyčių ar turėti problemų išlaikant pusiausvyrą einant. Kiti nutirpusio kulno simptomai yra:
- smeigtukų ir adatų pojūtis
- dilgčiojimas
- silpnumas
Kartais tirpimą gali lydėti skausmas, deginimas ir patinimas, priklausomai nuo to, kas sukelia tirpimą. Jei kartu su tirpimu turite sunkių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, nes simptomų derinys gali reikšti insultą.
Numb kulnas sukelia
Nutirpusį kulną dažniausiai sukelia kraujotakos susiaurėjimas arba nervų pažeidimas, vadinamas periferine neuropatija. Priežastys yra šios:
Diabetas
Apie 50 procentų vyresnio amžiaus žmonių, sergančių diabetu, serga diabetine neuropatija, kuri yra rankų ar kojų nervų pažeidimas. Kojų pojūčio trūkumas gali atsirasti palaipsniui. Jei sergate cukriniu diabetu, svarbu patikrinti, ar kojose nėra tokių simptomų kaip dilgčiojimas ar tirpimas. Kreipkitės į gydytoją, jei pastebite kokių nors pokyčių.
Alkoholizmas
Alkoholizmas yra dažna alkoholinės neuropatijos priežastis, įskaitant pėdų tirpimą. Vitaminai ir kiti mitybos trūkumai, susiję su alkoholizmu, taip pat gali prisidėti prie neuropatijos.
Nepakankama skydliaukė
Tai vadinama hipotiroze. Jei skydliaukė negamina pakankamai skydliaukės hormono, tai laikui bėgant gali sukelti skysčių kaupimąsi. Tai sukelia jūsų nervų spaudimą, kuris gali sukelti tirpimą.
Suspaustas nervas apatinėje nugaros dalyje
Apatinis nugaros nervas, perduodantis signalus tarp jūsų smegenų ir kojos, gali sugesti, kai jis yra užspaudžiamas, sukeldamas kojos ir pėdos tirpimą.
Išvarža diskas
Jei išorinė disko dalis jūsų nugaroje (dar vadinama paslydusiu disku) plyšta arba atsiskiria, tai gali daryti spaudimą gretimam nervui. Tai gali sukelti kojos ir pėdos tirpimą.
Išialgija
Kai nugaros nugaros nugaros nervo šaknis yra suspausta ar sužeista, tai gali sukelti kojos ir pėdos tirpimą.
Tarso tunelio sindromas
Tarsalo tunelis yra siauras praėjimas, einantis pėdos dugnu, pradedant nuo kulkšnies. Blauzdikaulio nervas eina tarsalo tunelio viduje ir gali suspausti. Tai gali atsirasti dėl traumos ar patinimo. Pagrindinis tarsalės tunelio sindromo simptomas yra kulno ar pėdos tirpimas.
Vitamino B-12 trūkumas
Žemas vitamino B-12 kiekis yra įprastas, ypač vyresnio amžiaus žmonėms. Kojų tirpimas ir dilgčiojimas yra vienas iš simptomų. Mažas vitaminų B-1, B-6 ir E kiekis taip pat gali sukelti periferinę neuropatiją ir pėdų tirpimą.
Mineralų trūkumai
Nenormalus magnio, kalio, cinko ir vario kiekis gali sukelti periferinę neuropatiją, įskaitant pėdų tirpimą.
Suspaustas ar įstrigęs nervas
Tai gali atsitikti ypač dėl kojų ir kojų nervų dėl traumos. Laikui bėgant pasikartojantis stresas taip pat gali apriboti nervą, nes aplinkiniai raumenys ir audiniai yra uždegę. Jei priežastis yra trauma, pėdoje taip pat gali atsirasti patinimas ar mėlynės.
Netinkami batai
Tvirti batai, sutraukiantys jūsų kojas, gali sukelti paresteziją (smeigtukų ir adatų pojūtį) arba laikiną tirpimą.
Skrandžio šuntavimo operacija
Manoma, kad 50 proc. Žmonių, kuriems atliekama skrandžio šuntavimo operacija, atsiranda vitaminų ir mineralų trūkumas, dėl kurio gali atsirasti periferinė neuropatija ir pėdų tirpimas.
Infekcijos
Virusinės ir bakterinės infekcijos, įskaitant Laimo ligą, ŽIV, hepatitą C ir juostinę pūslelinę, gali sukelti periferinę neuropatiją ir pėdų tirpimą.
Įvairios ligos
Tai apima inkstų ligas, kepenų ligas ir autoimunines ligas, tokias kaip vilkligė ir reumatoidinis artritas.
Nuodai ir chemoterapija
Sunkieji metalai ir vaistai, vartojami vėžiui gydyti, gali sukelti periferinę neuropatiją.
Kraujo tekėjimo susiaurėjimas
Kai dėl kraujotakos susiaurėjimo jūsų kulnas ir pėda negauna pakankamai maistinių medžiagų ir deguonies, jūsų kulnas ar pėda gali nutirpti. Jūsų kraujotaka gali būti susiaurinta:
- aterosklerozė
- nušalimas ypač šaltoje temperatūroje
- periferinių arterijų liga (kraujagyslių susiaurėjimas)
- giliųjų venų trombozė (kraujo krešulys)
- Raynaud'o fenomenas (būklė, veikianti jūsų kraujagysles)
Numbas kulnas nėštumo metu
Periferinė neuropatija nėštumo metu gali atsirasti dėl nervų suspaudimo, susijusio su kūno pokyčiais. Neuropatija būdinga nėštumo metu.
Tarsio tunelio sindromas nėščioms moterims sukelia kulno tirpimą, kaip ir kitiems žmonėms. Simptomai paprastai išnyksta gimus kūdikiui. Dauguma neuropatijų nėštumo metu yra grįžtamos.
Kai kurie nerviniai sužalojimai atsiranda darbo metu, ypač užsitęsus gimdymui, kai naudojamas vietinis anestetikas (epidurinis). Tai labai retai. 2015 m. Tyrimas pranešė, kad iš 2615 moterų, kurioms gimdymo metu buvo taikoma epidurinė nejautra, tik vienai po gimdymo buvo nutirpę kulnai.
Numb kulno diagnozė
Gydytojas apžiūrės jūsų kojas ir užduos klausimų apie jūsų ligos istoriją. Jie norės sužinoti, ar anksčiau sirgote diabetu, ar vartojate daug alkoholio. Gydytojas taip pat užduos konkrečius klausimus apie nutirpimą, pavyzdžiui:
- kai prasidėjo tirpimas
- ar tai viena pėda, ar abi kojos
- ar jis yra pastovus, ar periodiškas
- jei yra kitų simptomų
- jei kas nors numalšina tirpimą
Gydytojas gali paskirti tyrimus. Tai gali apimti:
- magnetinio rezonanso tyrimas, skirtas jūsų stuburui pažvelgti
- rentgeno nuotrauka, siekiant patikrinti, ar nėra lūžio
- elektromiografą (EMG), kad pamatytumėte, kaip jūsų kojos reaguoja į elektrinę stimuliaciją
- nervų laidumo tyrimai
- kraujo tyrimai cukraus kiekiui kraujyje patikrinti ir ligų žymekliams
Numb kulno gydymas
Jūsų gydymas priklausys nuo diagnozės. Jei tirpimą sukelia sužalojimas, liga ar mitybos trūkumas, gydytojas nustatys gydymo planą, kad pašalintų pagrindinę tirpimo priežastį.
Gydytojas gali pasiūlyti kineziterapiją, kuri padėtų prisitaikyti prie vaikščiojimo ir stovėjimo sustingusiais kulnais ir pagerintų pusiausvyrą. Jie taip pat gali rekomenduoti pratimus, skirtus padidinti kojų apytaką.
Jei turite stiprų skausmą kartu su kulno tirpimu, gydytojas gali rekomenduoti nereceptinius vaistus, tokius kaip acetaminofenas (tilenolis) ar ibuprofenas (Advil), arba receptinius vaistus.
Čia yra keletas kitų skausmo gydymo alternatyvų, kurias galbūt norėsite išbandyti:
- akupunktūra
- masažas
- meditacija
Kada kreiptis į gydytoją
Kreipkitės į gydytoją kuo greičiau, jei kulno tirpimas atsirado dėl traumos arba jei kartu su tirpimu turite sunkių simptomų, kurie gali reikšti insultą.
Jei jau esate gydomas nuo diabeto, priklausomybės nuo alkoholio ar kito rizikos veiksnio, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kai pastebite kulno tirpimą.
