Išsėtinė sklerozė (IS) yra autoimuninė liga, kuria serga daugiau nei 2 milijonai žmonių visame pasaulyje. Kas sukelia IS, nežinoma, tačiau mokslininkai mano, kad tiems, kurie jau turi tam tikrus genetinius veiksnius, gali būti įvykis, sukeliantis ligą.
Vaistų nėra, tačiau gyvenantys su IS paprastai turi ilgą, produktyvų gyvenimą. Gydymo pažanga padėjo IS lengviau valdyti. Nors IS vis dar gali sukelti iššūkių, iniciatyvus gydymas gali labai pakeisti.
Diagnozė
IS gali sukelti daugybę simptomų, kurie skiriasi kiekvienam žmogui.Kadangi simptomai dažnai yra klaidingi dėl kitų ligų ar būklių, MS sunku diagnozuoti.
Nėra vieno tyrimo, kuriuo būtų galima diagnozuoti IS. Pasak Nacionalinės MS draugijos, gydytojai remiasi kelių šaltinių įrodymais.
Norėdami galutinai teigti, kad simptomai yra IS rezultatas, gydytojai turi rasti žalos įrodymų bent dviejose skirtingose centrinės nervų sistemos srityse ir rasti įrodymų, kad žala įvyko skirtingu metu. Gydytojai taip pat turi patvirtinti, kad kitos ligos nėra atsakingos už simptomus.
Įrankiai, kuriuos gydytojai naudoja diagnozuoti IS, yra šie:
- išsami medicinos istorija
- neurologinis egzaminas
- MRT tyrimas
- sukelto potencialo (EP) testas
- stuburo skysčio analizė
MRT gali patvirtinti IS, net jei asmuo patyrė tik vieną nervų sistemos pažeidimo ar atakos atvejį.
EP testas matuoja smegenų reakciją į dirgiklius, kurie gali parodyti, ar nervų keliai lėtėja.
Panašiai, stuburo skysčio analizė gali paremti MS diagnozę, net jei nėra aišku, kad atakos įvyko dviem skirtingais laiko momentais.
Nepaisant visų šių įrodymų, gydytojui vis tiek gali tekti atlikti papildomus tyrimus, kad būtų pašalinta kitų ligų galimybė. Paprastai šie papildomi tyrimai yra kraujo tyrimai, siekiant pašalinti Laimo ligą, ŽIV, paveldimus sutrikimus ar kolageno-kraujagyslių ligas.
Prognozė
IS yra nenuspėjama liga, kurios negalima išgydyti. Du žmonės neturi tų pačių simptomų, progresavimo ar atsako į gydymą. Dėl to sunku numatyti būklės eigą.
Svarbu prisiminti, kad IS nėra mirtina. Daugumos IS sergančių žmonių gyvenimo trukmė yra normali. Maždaug 66 procentai IS sergančių žmonių gali vaikščioti ir likti tokie, nors kai kuriems gali prireikti lazdelės ar kitos pagalbos, kad būtų lengviau vaikščioti dėl nuovargio ar pusiausvyros problemų.
Maždaug 85 procentams žmonių, sergančių IS, diagnozuojama recidyvuojanti-remituojanti IS (RRMS). Šio tipo IS būdingi ne tokie sunkūs simptomai ir ilgas remisijos laikotarpis.
Daugelis žmonių, sergančių šia IS forma, gali gyventi labai mažai sutrikdydami ar gydydami.
Daugelis tų, kurie serga RRMS, ilgainiui pereis į antrinę progresuojančią MS. Ši progresija dažnai įvyksta praėjus mažiausiai 10 metų po pirminės RRMS diagnozės.
Simptomai
Kai kurie IS simptomai yra dažnesni nei kiti. IS simptomai taip pat gali keistis laikui bėgant arba nuo vieno recidyvo prie kito. Kai kurie galimi IS simptomai yra šie:
- tirpimas ar silpnumas, paprastai paveikiantis vieną kūno pusę vienu metu
- dilgčiojimas
- spastiškumas
- nuovargis
- pusiausvyros ir koordinavimo klausimai
- vienos akies skausmas ir regėjimo sutrikimas
- šlapimo pūslės kontrolės klausimai
- žarnyno problemos
- galvos svaigimas
Net kai liga yra kontroliuojama, galima patirti priepuolius (dar vadinamus recidyvais ar paūmėjimais). Vaistai gali padėti sumažinti priepuolių skaičių ir sunkumą. Žmonės, sergantys IS, taip pat gali patirti ilgesnį laiką be atkryčių.
Gydymo galimybės
IS yra sudėtinga liga, todėl ją geriausia gydyti pagal išsamų planą. Šį planą galima suskirstyti į tris dalis:
- Ilgalaikis gydymas ligos eigai modifikuoti sulėtinant progresavimą.
- Recidyvų gydymas ribojant išpuolių dažnumą ir sunkumą.
- Su IS susijusių simptomų gydymas.
Šiuo metu FDA patvirtino 15 ligą modifikuojančių vaistų terapijos, skirtos recidyvuojančioms IS formoms gydyti.
Jei neseniai gavote MS diagnozę, gydytojas greičiausiai patars nedelsiant pradėti vartoti vieną iš šių vaistų.
IS gali sukelti kelis simptomus, svyruojančius. Gydytojas gydys juos individualiai, vartodamas vaistų derinius, kineziterapiją ir reabilitaciją.
Jus gali nukreipti kiti sveikatos priežiūros specialistai, turintys patirties gydant IS, pavyzdžiui, fiziniai ar darbo terapeutai, mitybos specialistai ar patarėjai.
Gyvenimo būdas
Jei jums naujai diagnozuota IS, galbūt norėsite sužinoti daugiau apie tai, ar ši būklė trukdys jūsų dabartiniam gyvenimo būdui. Dauguma IS sergančių žmonių gali gyventi produktyvų gyvenimą.
Čia atidžiau pažvelkime, kaip skirtingos jūsų gyvenimo būdo sritys gali būti paveiktos MS diagnozės.
Pratimas
Vykdyti aktyvumą skatina valstybių narių ekspertai. Keli tyrimai, pradedant akademiniais tyrimais 1996 m., Parodė, kad mankšta yra svarbi VN valdymo dalis.
Kartu su įprasta nauda sveikatai, pavyzdžiui, mažesne širdies ir kraujagyslių ligų rizika, išlikimas aktyvus gali padėti geriau funkcionuoti sergant IS.
Kiti mankštos privalumai:
- pagerėjo jėga ir ištvermė
- patobulinta funkcija
- pozityvumas
- padidėjusi energija
- pagerėjo nerimo ir depresijos simptomai
- padidėjęs dalyvavimas socialinėje veikloje
- pagerėjo šlapimo pūslės ir žarnyno veikla
Jei gaunate MS diagnozę ir jums sunku išlikti aktyviems, apsvarstykite galimybę kreiptis į kineziterapeutą. Kineziterapija gali padėti įgyti jėgų ir stabilumo, reikalingo norint būti aktyviam.
Dieta
Norint suvaldyti simptomus ir skatinti bendrą sveikatą, rekomenduojama tinkamai subalansuota ir sveika mityba.
Žmonėms, gyvenantiems su IS, specialios dietos nėra. Tačiau daugumoje rekomendacijų siūloma vengti:
- labai perdirbtas maistas
- aukšto glikemijos indekso maistas
- maistas, kuriame yra daug sočiųjų riebalų, pavyzdžiui, raudona mėsa
Dieta, kurioje yra mažai sočiųjų riebalų ir kurioje gausu omega-3 ir omega-6 riebalų rūgščių, taip pat gali būti naudinga. Omega-3 yra žuvų ir linų sėmenų aliejuje, o saulėgrąžų aliejus yra omega-6 šaltinis.
Yra įrodymų, kad vitaminų ar maisto papildų vartojimas gali būti naudingas. Vitaminas biotinas taip pat gali suteikti tam tikros naudos, tačiau Nacionalinė MS draugija pažymi, kad biotinas taip pat gali trukdyti atlikti laboratorinius tyrimus ir sukelti netikslius rezultatus.
Mažas vitamino D kiekis susijęs su didesne IS išsivystymo rizika, taip pat su ligos pablogėjimu ir padidėjusiais recidyvais.
Visada svarbu aptarti savo mitybos pasirinkimą su savo gydytoju.
Karjera
Daugelis žmonių, gyvenančių su IS, gali dirbti ir turėti visavertę, aktyvią karjerą. Remiantis 2006 m. „BC Medical Journal“ straipsniu, daugelis lengvų simptomų turinčių žmonių nusprendžia neatskleisti savo būklės darbdaviams ar kolegoms.
Šis pastebėjimas paskatino kai kuriuos tyrėjus padaryti išvadą, kad nesunkiai paveikta lengvų IS sergančių žmonių kasdienybė.
Darbas ir karjera dažnai yra sudėtinga žmonėms, gyvenantiems su IS. Simptomai gali keistis darbo metu, o žmonės susiduria su įvairiais iššūkiais, priklausomai nuo savo darbo pobūdžio ir darbdavių lankstumo.
Nacionalinė MS draugija turi nuoseklų vadovą, kaip informuoti žmones apie jų teisėtas teises darbe ir padėti priimti sprendimus dėl darbo atsižvelgiant į MS diagnozę.
Ergoterapeutas taip pat gali padėti atlikti reikiamus pakeitimus, kad būtų lengviau tęsti kasdienę veiklą darbe ir namuose.
Išlaidos
Dauguma žmonių, gyvenančių su IS, turi sveikatos draudimą, kuris padeda padengti apsilankymų medicinoje ir receptinių vaistų išlaidas.
Tačiau paskelbtas 2016 m. Tyrimas parodė, kad daugelis žmonių, sergančių IS, vis dar vidutiniškai kasmet moka tūkstančius dolerių iš savo kišenės.
Šios išlaidos daugiausia buvo susijusios su gyvybiškai svarbių vaistų, padedančių IS sergantiems žmonėms, valdyti būklę. Nacionalinė MS draugija pažymi, kad reabilitacija, namų ir automobilio modifikacijos taip pat kelia didelę finansinę naštą.
Tai gali būti didelis iššūkis šeimoms, visų pirma, jei asmuo dėl MS diagnozės keičia savo darbinį gyvenimą.
Nacionalinė valstybių draugija turi išteklių, padedančių žmonėms, sergantiems IS, planuoti savo finansus ir gauti pagalbą tokioms priemonėms kaip mobilumo priemonės.
Parama
Ryšys su kitais, gyvenančiais MS, gali būti būdas rasti palaikymą, įkvėpimą ir informaciją. „National MS Society“ tinklalapio funkcija „ieškoti pagal pašto kodą“ gali padėti visiems rasti vietos palaikymo grupes.
Kitos galimybės ieškoti išteklių yra jūsų slaugytoja ir gydytojas, kurie gali palaikyti ryšius su vietos organizacijomis, kad palaikytų VN bendruomenę.
Išsinešimas
IS yra sudėtinga būklė, kuri skirtingai veikia asmenis. Žmonės, gyvenantys su IS, turi galimybę gauti daugiau tyrimų, paramos ir gydymo galimybių nei bet kada anksčiau. Pasiekti ir užmegzti ryšį su kitais dažnai yra pirmas žingsnis norint kontroliuoti savo sveikatą.