Recidyvuojanti-remituojanti išsėtinė sklerozė (RRMS) yra dažniausia IS forma. Apie 85 procentams žmonių, sergančių IS, pirmiausia diagnozuojama RRMS.
RRMS yra vienas iš IS tipų, kuris yra lėtinė ir progresuojanti centrinės nervų sistemos būklė, nutraukianti informacijos perdavimą tarp jūsų smegenų ir kūno. Jūsų imuninė sistema atakuoja mieliną arba apsauginį sluoksnį aplink nervus.
RRMS apima remisijos laikotarpius, kai nejaučiate jokių simptomų ar progresavimo. Tai atsiranda tarp naujų ar blogesnių simptomų recidyvų.
RRMS gydymas yra būtinas siekiant padėti sumažinti naujų simptomų riziką. Tai taip pat gali padėti sumažinti IS recidyvų skaičių ir ligos progresavimo į antrinę progresuojančią IS (SPMS) riziką. SPMS simptomai blogėja be remisijos laikotarpių.
Tyrėjai toliau tyrinėja naujus RRMS gydymo būdus.
Štai ką reikia žinoti apie šiuos perspektyvius gydymo būdus, taip pat kai kuriuos klinikinius tyrimus, kurie papildo mūsų žinias apie šią ligą.
Dabartiniai RRMS gydymo būdai
Ligą modifikuojantys gydymo būdai (DMT) yra pagrindinis RRMS gydymas. Pirmą kartą jie buvo pristatyti 1990-ųjų pradžioje. Nuo to laiko nuolat diegiami nauji DMT.
DMT, atrodo, sumažina IS priepuolių skaičių nuo 28 iki 68 procentų, tuo pačiu sumažindamas smegenų ir nugaros smegenų pažeidimų skaičių. Taip pat įrodyta, kad šie vaistai padeda sulėtinti ligos progresavimą.
Nuo 2020 m. Maisto ir vaistų administracija (FDA) patvirtino daugiau nei tuziną DMT, skirtų IS gydyti. Tai apima injekcinius, intraveninius ir geriamuosius vaistus.
Panašu, kad DMT padeda valdyti RRMS įvairiais būdais. Kai kurie neleidžia imuninėms ląstelėms pažeisti smegenų ir nugaros smegenų nervų. Kiti sumažina uždegimą, sukeliantį smegenų ir stuburo pažeidimus IS.
Ankstyvas įsikišimas gali užkirsti kelią visam laikui pakenkti centrinei nervų sistemai. Gydytojai rekomenduoja pradėti DMT kuo greičiau, kai jums diagnozuota IS.
Jūs tikriausiai tęsite DMT, nebent ji tinkamai nevaldys ligos arba jei jos sukeltas šalutinis poveikis taps nepakenčiamas. Jei jums reikia nutraukti vieną DMT, jūsų gydytojas greičiausiai rekomenduos kitą.
Šalutinis DMT poveikis gali apimti, bet neapsiriboja:
- odos dirginimas injekcijos vietoje
- į gripą panašūs simptomai
- pykinimas ir skrandžio sutrikimas
- viduriavimas
- širdies ritmo pokyčiai
- odos paraudimas
- susilpnėjusi kepenų funkcija
- padidėjusi infekcijų rizika
Nė vienas iš šių būdų nėra patvirtintas nėščioms ar maitinančioms krūtimi moterims. Būtinai pasakykite gydytojui, jei planuojate pastoti, nėščia ar žindote kūdikį.
Būsimi RRMS gydymo būdai
Nauji DMT ir toliau išleidžiami gydant RRMS. Du iš naujausių FDA patvirtintų DMT yra geriamieji vaistai siponimodas (Mayzent) ir ozanimodas (Zeposia).
Mokslininkai ir toliau ieško kitų būdų, kaip padėti sumažinti naujus pažeidimus ir atkryčius.
Kanapės (medicininė marihuana) ir CBD (kanabidiolis) buvo tiriamos kaip galimas IS simptomų gydymas.
Kai kurie tyrimai rodo, kad šios medžiagos gali padėti sumažinti skausmą, raumenų spazmus ir šlapimo pūslės spazmus, susijusius su IS.
Kanapės buvo siejamos su šalutiniu poveikiu, įskaitant kai kurių žmonių psichozę, širdies ir kraujagyslių ligas ir kanabinoidų hiperemezės sindromą.
Kad gydytojai galėtų rekomenduoti bet kurią iš šių medžiagų žmonėms, sergantiems RRMS, reikia daugiau įrodymų.
Kitos galimos interesų sritys:
- Lipoinė rūgštis. Lipoinė rūgštis yra antioksidantas, veikiantis ląstelių mitochondrijų funkciją. Vykstantis klinikinis tyrimas tiria, ar jis gali padėti progresuojančiai smegenų atrofijai.
- Vitaminas D. Tyrimais nustatyta, kad vitaminas D gali apsaugoti nuo IS.
- Išmatų mikrobų transplantacija (FMT). FMT yra įdomi sritis, nes kai kurie tyrimai rodo, kad žmonėms, sergantiems IS, skiriasi žarnyno mikrobų grupė. Vykdomų tyrimų tikslas - išsiaiškinti, ar FMT gali pakeisti žarnyno mikrobiomą.
- Kamieninių ląstelių terapija. Preliminariais tyrimais nustatyta, kad kamieninių ląstelių terapija gali padėti sumažinti atkryčius ir ligos progresavimą.
Klinikinių tyrimų vaidmuo
Klinikiniai tyrimai yra medicininiai tyrimai su žmonėmis, kurių metu siekiama išsiaiškinti, ar gydymas yra saugus ir veiksmingas plačiai vartojant.
Bet koks naujas vaistas ar terapija turi praeiti keletą klinikinių tyrimų, kol FDA patvirtins jį kaip bet kokios sveikatos būklės gydymą.
Dalyvaudami klinikiniame tyrime, galite pasinaudoti nauju gydymu, kuris yra efektyvesnis už esamas galimybes. Jums taip pat gali kilti nežinoma rizika, nes gydymas dar nebuvo plačiai naudojamas.
Kai kurie dabartiniai IS tyrimai yra tiriami:
- ėjimas, jėgos treniruotės ir kita proto-kūno veikla simptomų valdymui
- kaip mitybos pokyčiai ir vitaminų ar papildų vartojimas gali sumažinti IS simptomus
- esamų DMT veiksmingumas, tolerancija ir saugumas
- ar hormonų, tokių kaip estriolis ir testosteronas, vartojimas gali apsaugoti nuo IS ar sumažinti IS simptomus
- genų ir biomarkerių vaidmuo IS, padedantis nustatyti ankstesnę diagnozę
Sužinokite daugiau apie dabartinius IS klinikinius tyrimus iš:
- Mayo klinika
- Nacionaliniai sveikatos institutai
- Nacionalinė išsėtinės sklerozės draugija
Išsinešimas
DMT sumažina patiriamų recidyvų skaičių ir gali sulėtinti IS progresavimą. Tačiau vis dar nėra vaistų nuo IS ir galima daug sužinoti apie šią neurologinę ligą.
Mokslininkai ieško genų vaidmens naujoms diagnostikos ir gydymo kryptims.
Mokslininkai taip pat toliau tyrinėja ir kuria naujus gydymo būdus, kurie padėtų sumažinti MS progresavimą, tuo pačiu pagerinant jūsų gyvenimo kokybę.
Pasitarkite su savo gydytoju apie naujas ir būsimas IS terapijas. Jie gali aptarti, kaip šios naujos priemonės galėtų atitikti jūsų dabartinį gydymo planą.
Jei jus domina dalyvavimas klinikiniame tyrime, aptarkite galimą naudą ir riziką su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.
.jpg)
