Registracija į „Medicare“ ne visada yra viena procedūra. Kai tapsite tinkama, yra keletas taškų, kuriuose galite užsiregistruoti į kiekvieną „Medicare“ dalį.
Daugumai žmonių „Medicare“ užsiregistruojama per 7 mėnesių pradinį registracijos laikotarpį (IEP). IEP prasideda 3 mėnesius, kol jums sukanka 65 metai, ir tęsiasi 3 mėnesius po jūsų gimtadienio.
Net turint omenyje šį laiko tarpą, teisinga „Medicare“ gali būti painu, taip pat gali kainuoti baudas, jei tai padarysite neteisingai.
Šiame straipsnyje pateiksime konkrečią informaciją apie jūsų tinkamumą ir laiką, per kurį turėsite užsiregistruoti „Medicare“.
Kada galiu užsiregistruoti „Medicare“?
Jei šiuo metu gaunate socialinės apsaugos išmokas ir esate jaunesnis nei 65 metų, tapsite 65 metų automatiškai užsiregistravę „Medicare“ A ir B dalyse. Jei nenorite turėti „Medicare“ B dalies, galite ją atmesti. tuo metu.
Jei šiuo metu negaunate socialinės apsaugos, turėsite aktyviai užsiregistruoti „Medicare“.
Kai sužinosite, ką reikia ir ko nereikia daryti, tikrasis procesas yra lengvas. Į šiuos veiksnius svarbu atsižvelgti registruojantis į Medicare.
Tavo amžius
Galite palikti ratus judėti registruodamiesi į „Medicare“ bet kuriuo metu per 3 mėnesius iki 65-ojo gimtadienio. Taip pat galite užsiregistruoti per mėnesį, kai jums sukanka 65 metai, taip pat per 3 mėnesių laikotarpį po tos dienos.
Svarbu pažymėti, kad jei jūs atidėsite registraciją iki paskutinių trijų IEP mėnesių, jūsų medicininės priežiūros pradžia gali būti atidėta.
Jei turite negalią
Jei mažiausiai 24 mėnesius iš eilės gaunate socialinio draudimo neįgalumo išmokas arba geležinkelio pensijų tarybos neįgalumo išmokas, galite bet kada stoti į „Medicare“, neatsižvelgdami į savo amžių.
Jei sergate amiotrofine lateraline skleroze (ALS) arba paskutinės stadijos inkstų liga (ESRD), jūs taip pat galite gauti „Medicare“ bet kuriuo metu, nepriklausomai nuo jūsų amžiaus.
Tavo pilietybė
Norėdami gauti „Medicare“, turite būti JAV pilietis arba nuolatinis JAV gyventojas, teisėtai gyvenęs čia mažiausiai 5 metus iš eilės.
Jei turite sutuoktinį
Skirtingai nuo privačių sveikatos draudimo planų, jūsų sutuoktinis negali būti apdraustas pagal jūsų „Medicare“ planą.
Kad jūsų sutuoktinis būtų apdraustas, jie turi atitikti specialius Medicare tinkamumo reikalavimus, pvz., Amžių. Kai šie reikalavimai bus įvykdyti, jie gali gauti kai kurias „Medicare“ išmokas, atsižvelgiant į jūsų darbo istoriją, net jei jie neveikė.
Jei jūsų sutuoktinis yra jaunesnis už jus ir neteks sveikatos draudimo, kai eisite į „Medicare“, jie galbūt galės įsigyti sveikatos draudimą per privatų paslaugų teikėją.
Jei artėjate prie 65 metų, tačiau norėtumėte toliau taikyti sveikatos draudimą, kurį šiuo metu turite pagal sutuoktinio planą, paprastai tai galite padaryti be baudos.
Kada galite naudotis kiekviena „Medicare“ dalimi ar planu?
Medicare A dalis
Jūs galite registruotis į „Medicare A“ dalį per pradinį registracijos laikotarpį.
Būdami 65 metų amžiaus, būsite automatiškai užregistruoti „Medicare A“ dalyje, jei šiuo metu gaunate socialinės apsaugos neįgalumo išmokas arba geležinkelio pensijų tarybos neįgalumo išmokas.
Medicare B dalis
Kaip ir „Medicare“ A dalyje, jūs galite užsiregistruoti į „Medicare B“ dalį pradinio registracijos metu.
Būdami 65 metų amžiaus, būsite automatiškai užregistruoti „Medicare B“ dalyje, jei šiuo metu gaunate socialinės apsaugos neįgalumo išmokas arba geležinkelio pensijų tarybos neįgalumo išmokas.
Medicare C dalis (Medicare Advantage)
Norėdami užsiregistruoti „Medicare“ C dalyje, pirmiausia turite būti tinkami ir turėti „Medicare“ A ir B dalis.
Pirmiausia galite užsiregistruoti „Medicare C“ dalyje per pirminį registraciją arba per atvirus registracijos laikotarpius, kurie vyksta per metus.
Taip pat galite užsiregistruoti „Medicare C“ dalyje per specialius registracijos laikotarpius, pavyzdžiui, netekę darbo, suteikusio sveikatos priežiūros paslaugas.
Galite užsiregistruoti į „Medicare Advantage“ planą neatsižvelgdami į savo amžių, jei gaunate medicinines išmokas dėl negalios ar turite ESRD.
Medicare D dalis
Galite užsiregistruoti į „Medicare D“ receptinių vaistų planą, kai pirmą kartą užsiregistruosite „Medicare“.Jei neprisiregistruosite „Medicare D“ daliai per 63 dienas nuo IEP, galite sulaukti pavėluoto stojimo baudos. Ši bauda bus pridedama prie jūsų mėnesio įmokos kiekvieną mėnesį.
Jums nereikės mokėti pavėluoto registracijos baudos, jei turite receptinių vaistų draudimą pagal „Medicare Advantage“ planą arba per privatų draudiką.
Jei jums nepatinka dabartinis receptinių vaistų planas, galite pakeisti „Medicare D“ dalį atvirais registracijos laikotarpiais, kurie vyksta du kartus per metus.
Medicare papildas (Medigap)
Pradinis „Medigap“ papildomo draudimo registracijos laikotarpis prasideda mėnesio, per kurį jums sukanka 65 metai, ir užsiregistravusių į B dalį, pradžia. Pradinis registravimasis į „Medigap“ trunka 6 mėnesius nuo tos dienos.
Pradinio registracijos metu galėsite nusipirkti „Medigap“ planą savo valstybėje už tas pačias išlaidas, kaip ir žmonės, turintys gerą sveikatą, net jei turite sveikatos sutrikimų.
„Medigap“ teikėjai naudoja medicininę riziką, kad nustatytų tarifus ir tinkamumą. Tai skiriasi nuo plano iki valstybės ir valstybės. Pasibaigus pradiniam registracijos laikotarpiui, vis tiek galėsite nusipirkti „Medigap“ planą, nors jūsų tarifai gali būti didesni. Taip pat nėra jokios garantijos, kad „Medigap“ paslaugų teikėjas jums parduos planą ne per pradinius registracijos laikotarpius.
Kokie yra registracijos į „Medicare“ dalis ir planai terminai?
Medicare pirminis registravimas
Pradinė „Medicare“ registracija yra 7 mėnesių laikotarpis, kuris prasideda likus 3 mėnesiams iki 65-ojo gimtadienio, apima jūsų gimtadienio mėnesį ir baigiasi praėjus 3 mėnesiams po jūsų gimtadienio.
„Medigap“ registracija
Terminas įsigyti papildomą „Medigap“ draudimą įprastomis įmokomis yra 6 mėnesiai nuo pirmosios mėnesio dienos, kai jums sukanka 65 metai ir (arba) užsiregistruojate į B dalį.
Vėlyvas registravimasis
Jei neužsiregistravote „Medicare“, kai pirmą kartą turėjote teisę, vis tiek galite užsiregistruoti į „Medicare“ A ir B dalis arba į „Medicare Advantage“ planą per bendrą registracijos laikotarpį, nors baudos greičiausiai bus pridėtos prie jūsų mėnesio kainos įmokos.
Bendrasis priėmimas vyksta kiekvienais metais nuo sausio 1 d. Iki kovo 31 d.
Medicare D dalies registracija
Jei neprisiregistravote į „Medicare D“ dalį, kai pirmą kartą turėjote teisę, galite užsiregistruoti per metinį atvirą registracijos laikotarpį, kuris kiekvienais metais vyksta nuo spalio 15 iki gruodžio 7 dienos.
„Medicare Advantage“ planus, kurie apima receptinių vaistų aprėptį, taip pat galima įsigyti per metinį „Medicare Advantage“ atviro registracijos laikotarpį, kuris vyksta nuo sausio 1 d. Iki kovo 31 d.
Specialus priėmimas
Esant tam tikroms sąlygoms, galite kreiptis į „Medicare“ pavėluotai tam tikru laikotarpiu, vadinamu specialiuoju registracijos laikotarpiu.
Specialūs priėmimo laikotarpiai gali būti skirti, jei laukėte užsiregistruoti į „Medicare“, nes dirbote įmonėje, kurioje dirbo daugiau nei 20 darbuotojų, kai jums sukako 65 metai, ir sveikatos draudimas buvo suteiktas per jūsų darbą, sąjungą ar sutuoktinį.
Jei taip, galite kreiptis dėl „Medicare“ A ir B dalių per 8 mėnesius po to, kai baigsis jūsų aprėptis, arba į „Medicare“ C ir D dalis per 63 dienas po to, kai baigsis jūsų aprėptis.
D dalies planai gali būti keičiami per specialius registracijos laikotarpius, jei:
- persikėlėte į vietą, kuriai netaikomas jūsų dabartinis planas
- dabartinis jūsų planas pasikeitė ir nebeatitinka jūsų geografinės padėties
- persikėlėte į slaugos namus arba iš jų
Išsinešimas
Tinkamumas „Medicare“ paprastai atsiranda praėjus 3 mėnesiams iki mėnesio, kai jums sukanka 65 metai. Šis pradinis registracijos laikotarpis trunka 7 mėnesius.
Yra ypatingų aplinkybių ir kitų jums numatytų priėmimo laikotarpių, per kuriuos galite gauti aprėptį, jei praleidote pradinį registraciją.
Perskaitykite šį straipsnį ispanų kalba
