- Medicare papildų draudimas taip pat vadinamas Medigap.
- Galite prisijungti prie „Medigap“ plano per 6 mėnesių individualų „Medigap“ atidarymo registracijos langą. Šis laikotarpis prasideda pirmą mėnesio dieną, kai jums sukanka 65 metai.
- Galite užsiregistruoti už savo „Medigap“ atviro registracijos lango ribų, tačiau, jei tai padarysite, galite mokėti daugiau arba atsisakyti suteikti draudimą, priklausomai nuo jūsų sveikatos ir ligos istorijos.
Atvira registracija į „Medigap“, dar vadinamą „Medicare“ papildų draudimu, yra 6 mėnesių laikotarpis, kuris prasideda mėnesį, kai jums sukanka 65 metai, ir esate užsiregistravęs „Medicare“ B dalyje.
Jūs negalite pakeisti ar pakartoti šio laikotarpio.
Kas yra „Medigap“?
„Medicare“ papildymo draudimo planai veikia pagal jūsų pradinę „Medicare“ (A ir B dalių) apsaugą, kad padėtų užpildyti visas šios draudimo spragas. Dėl šių spragų gali tekti sumokėti iš savo kišenės už tam tikras išlaidas.
Dažniausios aprėpties spragos, už kurias turite mokėti iš savo kišenės, gali būti:
- daliniai mokėjimai
- garantija
- išskaita
Kalbant apie „Medigap“ draudimą, labai svarbu kreiptis laiku. Tai garantuoja, kad turėsite geriausią planų pasirinkimą ir mokėsite mažiausias įmokas.
Kada geriausia pirkti „Medigap“ polisą?
Nors galbūt galėsite įsigyti „Medigap“ ateityje, 6 mėnesių laikotarpis po 65 metų amžiaus laikomas geriausiu laiku užsiregistruoti. Taip yra todėl, kad šiuo metu:
- Galite nusipirkti bet kokią „Medigap“ polisą, parduodamą jūsų valstybėje, neatsižvelgiant į jūsų ligos istoriją ar esamas sveikatos sąlygas.
- Paprastai gausite geresnes kainas.
- Negalima paneigti aprėpties.
Pagal jūsų federalinį įstatymą draudimo kompanijos per jūsų atvirą registracijos laikotarpį negali paneigti jūsų draudimo, ir jos turi jums parduoti „Medigap“ polisą už geriausią prieinamą kainą. Tai galioja neatsižvelgiant į jūsų dabartinę sveikatos būklę ar bet kokias anksčiau egzistuojančias sąlygas.
Tačiau pasibaigus šiam atviram registracijos laikotarpiui draudimo bendrovės neprivalo parduoti jums poliso, jei bandote jį įsigyti. Net jei sugebėsite nusipirkti, tai gali kainuoti daugiau, atsižvelgiant į jūsų dabartines ar buvusias sveikatos sąlygas.
Jei kreipiatės dėl „Medigap“ poliso ne savo atvirame registracijos lange, draudimo kompanijoms, siūlančioms „Medigap“, paprastai leidžiama nuspręsti, ar priimti jūsų paraišką.
Jie taip pat gali nustatyti, kiek mokėsite už „Medigap“ politiką, remdamiesi medicinos garantija. Tai reiškia, kad jūsų ligos istorija ir dabartinė sveikatos būklė gali turėti įtakos sumai, kurią mokėsite.
Kas yra „Medicare SELECT“?
Priklausomai nuo to, kur gyvenate, galite įsigyti alternatyvų „Medigap“ politikos tipą: „Medicare SELECT“.
„Medicare SELECT“ iš esmės yra tas pats, kas „Medigap“, tačiau jis leidžia tik gydytojams ir ligoninėms, kurios yra konkretaus tinklo dalis.
Jei įsigyjate „Medicare SELECT“ politiką, turite teisę per 12 mėnesių nuo pirkimo pereiti prie standartinės „Medigap“ politikos.
Kada galite įsigyti „Medigap“ neužsiregistravę?
Jei neatitinkate medicininio draudimo reikalavimų, negarantuojate, kad draudimo bendrovė jums parduos „Medigap“ polisą po jūsų atviro registracijos laikotarpio.
Išimtis yra ta, jei turite garantuotą emisijos teisę. Tokiu atveju galite nusipirkti „Medigap“ politiką ne savo atviro registracijos laikotarpiu.
Jūs galite turėti garantuotą emisijos teisę, jei:
- Jūs prisijungėte prie „Medicare Advantage“ (C dalis) plano, kai pirmą kartą gavote teisę į „Medicare“, tačiau per 12 mėnesių atsisakėte šio plano.
- Jūs praradote ne dėl savo kaltės grupės sveikatos planą, kuris padengė jūsų „Medicare“ išlaidų pasidalijimą, mokėdamas antrinį už „Medicare“.
- Jūsų ankstesnė „Medigap“ politika ar „Medicare Advantage“ planas nustojo galioti arba sukčiavo.
- Jūs išsikėlėte iš „Medicare Advantage“ plano ar „Medicare SELECT“ politikos paslaugų srities.
Jei turite garantuotą emisijos teisę, įmonės negali paneigti jūsų aprėpties ir privalo jums parduoti „Medigap“ polisą geriausiu įmanomu tarifu, neatsižvelgiant į jūsų sveikatos būklę.
Šioje situacijoje įmonėms taip pat neleidžiama nustatyti laukimo laikotarpio, kad būtų atsižvelgta į visas anksčiau egzistuojančias sąlygas.
Išsinešimas
Geriausias laikas įsigyti „Medigap“ yra 6 mėnesių atviras registracijos laikotarpis, kuris prasideda tą mėnesį, kai jums sukanka 65 metai ir esate užsiregistravę „Medicare“ B dalyje.
Pasinaudoję atviru registracijos laikotarpiu, galite nusipirkti bet kokią jūsų valstijoje parduodamą „Medigap“ polisą. Jums negali būti atsisakyta aprėpties ir mokėsite geriausią įmanomą tarifą, neatsižvelgiant į dabartines ar buvusias sveikatos sąlygas.
Jei perkate „Medicare“ papildų planą ne savo atviro registracijos laikotarpiu, galite:
- mokėti didesnę priemoką
- turite aprėpties laukimo laikotarpį
- būti draudžiama
