Širdies ligų apžvalga
Širdies ligos yra numeris vienas vyrų ir moterų žudikas JAV šiandien.
Ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC) apskaičiavo, kad širdies liga kasmet Jungtinėse Valstijose sukelia maždaug 1 iš 4 mirčių. Tai yra 610 000 žmonių per metus. Kasmet JAV infarktą ištinka maždaug 735 000 žmonių.
Širdies ligos yra laikomos viena iš labiausiai išvengiamų mirties priežasčių Jungtinėse Valstijose. Kai kurie genetiniai veiksniai gali prisidėti, tačiau liga daugiausia susijusi su netinkamais gyvenimo įpročiais.
Tarp jų yra netinkama mityba, reguliarių mankštų stoka, tabako rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiu ar narkotikais ir didelis stresas. Tai klausimai, kurie išlieka paplitę Amerikos kultūroje, todėl nenuostabu, kad širdies ligos kelia didelį nerimą.
Ar ši liga visada kankino žmonių rasę, ar dėl to kaltas mūsų šiuolaikinis gyvenimo būdas? Žvilgsnis į širdies ligų istoriją gali jus nustebinti.
Net Egipto faraonai sirgo ateroskleroze
2009 m. Amerikos širdies asociacijos susitikime Floridoje mokslininkai pristatė tyrimo rezultatus, rodančius, kad maždaug 3500 metų amžiaus Egipto mumijos turėjo širdies ir kraujagyslių ligų - būtent aterosklerozės (kuri susiaurina arterijas) - skirtingose kūno arterijose.
Faraoną Merenptah, mirusį 1203 m. Pr. M. E., Kankino aterosklerozė. Iš kitų tirtų mumijų 9 iš 16 taip pat turėjo tikėtinų ir neabejotinų šios ligos įrodymų.
Kaip tai galėjo būti įmanoma? Tyrėjai teigė, kad dieta gali būti įtraukta. Aukšto lygio egiptiečiai galėjo suvalgyti daug riebios galvijų, ančių ir žąsų mėsos.
Be to, tyrimas iškėlė keletą įdomių klausimų ir paskatino mokslininkus tęsti savo darbą, kad visiškai suprastų būklę.
"Išvados rodo, kad mums gali tekti pažvelgti ne tik į šiuolaikinius rizikos veiksnius, kad visiškai suprastume ligą", - sakė pagrindinis tyrimo tyrėjas, klinikinis kardiologijos profesorius dr. Gregory Thomas.
Ankstyvieji vainikinių arterijų ligos atradimai
Tiksliai pasakyti, kada civilizacija pirmą kartą sužinojo apie vainikinių arterijų ligą (arterijų susiaurėjimą), sunku. Tačiau yra žinoma, kad Leonardo da Vinci (1452–1519) tyrė vainikines arterijas.
Williamo Harvey'io (1578–1657), karaliaus Karolio I gydytojo, įskaitytas atradimas, kad kraujas kraujyje kraujyje juda iš širdies.
Halės universiteto vyriausiasis medicinos profesorius Friedrichas Hoffmannas (1660–1742) vėliau pažymėjo, kad koronarinė širdies liga prasidėjo „sumažėjusiu kraujo patekimu vainikinėse arterijose“, rašoma knygoje „Narkotikų atradimas: praktika, procesai ir perspektyvos.”
Išmintinga anginos problema
Stenokardija - spaudimas krūtinėje, dažnai rodantis išeminę širdies ligą - XVIII – XIX amžiuje glumino daugelį gydytojų.
Pirmą kartą 1768 m. Aprašytas Williamo Heberdeno, daugelio manymu, tai turėjo ką nors bendro su vainikinėse arterijose cirkuliuojančiu krauju, nors kiti manė, kad tai nepavojinga būklė. Kanados kardiologijos žurnalas.
Johnas Hopkinso ligoninės vyriausiasis gydytojas ir klinikinės medicinos profesorius Williamas Osleris (1849–1919) daug dirbo su krūtinės angina ir vienas pirmųjų nurodė, kad tai buvo sindromas, o ne liga.
Vėliau, 1912 m., Amerikiečių kardiologas Jamesas B. Herrickas (1861–1954) padarė išvadą, kad lėtas, laipsniškas vainikinių arterijų susiaurėjimas gali būti anginos priežastis, teigia Minesotos universitetas.
Mokymasis nustatyti širdies ligas
1900-ieji pažymi padidėjusio susidomėjimo, studijų ir supratimo apie širdies ligas laikotarpį. 1915 m. Grupė gydytojų ir socialinių darbuotojų Niujorke sukūrė organizaciją, vadinamą Širdies ligų prevencijos ir pagalbos asociacija.
1924 m. Kelios širdies asociacijos grupės tapo Amerikos širdies asociacija. Šie gydytojai susirūpino liga, nes apie ją mažai žinojo. Pacientai, kuriuos jie paprastai matydavo, neturėjo vilties gydytis ar visaverčio gyvenimo.
Vos po kelerių metų gydytojai pradėjo eksperimentuoti tyrinėdami vainikines arterijas kateteriais. Vėliau tai taps kairiosios širdies kateterizacija (naudojant koronarinę angiogramą).
Šiandien šios procedūros paprastai naudojamos norint įvertinti ar patvirtinti vainikinių arterijų ligos buvimą ir nustatyti tolesnio gydymo poreikį.
Pasak Portugalijos gydytojo Egaso Monizo (1874–1955) ir vokiečių gydytojo Wernerio Forssmanno (1904–1979), šios srities pradininkai, Amerikos kardiologijos žurnalas.
1958 m. Klivlando klinikos vaikų kardiologas F. Masonas Sonesas (1918–1985) sukūrė aukštos kokybės vainikinių arterijų diagnostinių vaizdų gamybos metodiką. Naujas tyrimas leido pirmą kartą tiksliai diagnozuoti vainikinių arterijų ligą.
Mūsų dietų stebėjimo pradžia
1948 m. Mokslininkai, vadovaujami Nacionalinio širdies instituto (dabar vadinamo Nacionaliniu širdies, plaučių ir kraujo institutu), inicijavo širdies tyrimą „Framingham“, pirmąjį svarbų tyrimą, padedantį mums suprasti širdies ligas, rašoma straipsnyje. Lancet žurnalas.
1949 m. Terminas „arteriosklerozė“ (šiandien žinoma kaip „aterosklerozė“) buvo įtraukta į Tarptautinę ligų klasifikatorių (diagnostikos priemonė), dėl kurio labai padaugėjo mirčių nuo širdies ligų.
1950-ųjų pradžioje Kalifornijos universiteto mokslininkas Johnas Gofmanas (1918–2007) ir jo bendradarbiai nustatė du šiandien gerai žinomus cholesterolio tipus: mažo tankio lipoproteinus (MTL) ir didelio tankio lipoproteinus (DTL), praneša Minesotos universitetas. . Jis atrado, kad vyrams, kuriems išsivystė aterosklerozė, padidėjęs MTL ir žemas DTL lygis.
Taip pat 1950-aisiais amerikiečių mokslininkas Ancelas Keysas (1904–2004) savo kelionėse atrado, kad kai kuriose Viduržemio jūros regiono šalyse, kur žmonės vartojo mažai riebalų turinčią dietą, širdies ligos buvo retos. Jis taip pat pažymėjo, kad japonai taip pat laikėsi mažai riebalų turinčių dietų ir mažai sirgo širdies ligomis, todėl jis teigė, kad sotieji riebalai yra širdies ligų priežastis.
Šie ir kiti pokyčiai, įskaitant „Framingham Heart Study“ rezultatus, paskatino pirmuosius bandymus paraginti amerikiečius pakeisti savo mitybą, kad būtų geresnė širdies sveikata.
Širdies ligų ateitis
Pasak Širdies ir kraujagyslių angiografijos ir intervencijų draugijos, septintajame ir septintajame dešimtmetyje pirmiausia buvo naudojami tokie gydymo būdai kaip apylankos operacija ir perkutaninė baliono angioplastika, padedanti gydyti širdies ligas.
Devintajame dešimtmetyje pradėta naudoti stentus, kurie padėtų atremti susiaurėjusią arteriją. Dėl šių gydymo pažangos širdies ligų diagnozė nebūtinai yra mirties bausmė.
Be to, 2014 m. „Scripps“ tyrimų institutas pranešė apie naują kraujo tyrimą, kuris gali padėti numatyti, kam yra didelė širdies priepuolio rizika.
Gydytojai taip pat siekia pakeisti klaidingą nuomonę apie mažai riebalų turinčias dietas. Ryšys tarp sočiųjų riebalų, transriebalų ir širdies ligų tebėra prieštaringas; tačiau dabar mes žinome, kad kai kurie riebalai iš tikrųjų yra naudingi jūsų širdžiai.
Nesotieji riebalai padeda sumažinti nepageidaujamą cholesterolio kiekį ir kartu skatina bendrą širdies sveikatą. Ieškokite mononesočiųjų arba polinesočiųjų riebalų, taip pat omega-3 riebalų rūgščių šaltinių. Geri vienkartinių riebalų šaltiniai yra alyvuogių aliejus, sezamo aliejus ir žemės riešutų aliejus. Geri polinesočiųjų riebalų ir omega-3 riebalų rūgščių šaltiniai yra žuvis, graikiniai riešutai ir Brazilijos riešutai.
Šiandien mes daugiau žinome, kaip gydyti vainikinių arterijų ligą (aterosklerozines, susiaurėjusias vainikines arterijas), kad pailgėtų ir pagerėtų gyvenimo kokybė. Mes taip pat žinome daugiau apie tai, kaip pirmiausia sumažinti širdies ligų riziką.
Mes dar viso to nežinome. Mums dar toli iki širdies ligų išbraukimo iš žmonijos istorijos.