Apžvalga
Burkitto limfoma yra reta ir agresyvi ne Hodžkino limfomos forma. Ne Hodžkino limfoma yra limfinės sistemos vėžys, kuris padeda jūsų organizmui kovoti su infekcijomis.
Burkitto limfoma dažniausiai pasitaiko vaikams, gyvenantiems į pietus nuo Sacharos esančioje Afrikoje, kur ji susijusi su Epstein-Barr virusu (EBV) ir lėtine maliarija.
Burkitto limfoma taip pat pastebima kitur, įskaitant JAV. Už Afrikos ribų Burkitto limfoma dažniausiai pasireiškia žmonėms, kurių imuninė sistema yra pažeista.
Kokie yra Burkitto limfomos simptomai?
Burkitto limfoma gali sukelti karščiavimą, svorio kritimą ir naktinį prakaitavimą. Kiti Burkitto limfomos simptomai skiriasi priklausomai nuo tipo.
Sporadinė Burkitto limfoma
Sporadinės Burkitto limfomos simptomai yra šie:
- pilvo patinimas
- veido kaulų iškraipymas
- naktinis prakaitavimas
- žarnų nepraeinamumas
- padidėjusi skydliaukė
- padidėjusios tonzilės
Endeminė Burkitto limfoma
Endeminės Burkitto limfomos simptomai yra veido kaulų patinimas ir iškraipymas bei spartus limfmazgių augimas. Padidėję limfmazgiai nėra švelnūs. Augliai gali augti ypač greitai, kartais jų padvigubėja per 18 valandų.
Su imunodeficitu susijusi limfoma
Su imunodeficitu susijusios limfomos simptomai yra panašūs į sporadinio tipo.
Kas sukelia Burkitto limfomą?
Tiksli Burkitto limfomos priežastis nežinoma.
Rizikos veiksniai skiriasi priklausomai nuo geografinės padėties. Tyrimai rodo, kad Burkitto limfoma yra labiausiai paplitęs vaikų vėžys tuose regionuose, kur yra daug maliarijos atvejų, pavyzdžiui, Afrikoje. Kitur didžiausias rizikos veiksnys yra ŽIV.
Kokie yra Burkitto limfomos tipai?
Trys Burkitto limfomos tipai yra sporadiniai, endeminiai ir susiję su imunodeficitu. Tipai skiriasi pagal geografinę vietą ir kūno dalis, kurias jie veikia.
Sporadinė Burkitto limfoma
Sporadinė Burkitto limfoma iš tiesų pasireiškia už Afrikos ribų, tačiau kitose pasaulio vietose ji yra reta. Kartais tai siejama su EBV. Tai turi įtakos pilvo apačiai, kur baigiasi plonoji žarna ir prasideda storoji žarna.
Endeminė Burkitto limfoma
Šio tipo Burkitto limfoma dažniausiai pastebima Afrikoje prie pusiaujo, kur ji siejama su lėtine maliarija ir EBV. Dažniausiai pažeidžiami veido kaulai ir žandikaulis. Tačiau taip pat gali būti plonoji žarna, inkstai, kiaušidės ir krūtys.
Su imunodeficitu susijusi limfoma
Šis Burkitto limfomos tipas yra susijęs su imunosupresinių vaistų, tokių kaip tie, kurie naudojami siekiant išvengti transplantato atmetimo ir gydyti ŽIV, vartojimu.
Kam gresia Burkitto limfoma?
Burkitto limfoma greičiausiai paveikia vaikus. Tai retai pasitaiko suaugusiesiems. Šia liga dažniau serga vyrai ir žmonės, kurių imuninė sistema yra pažeista, pavyzdžiui, tie, kurie serga ŽIV. Dažnumas yra didesnis:
- Šiaurės Afrika
- Viduriniai Rytai
- Pietų Amerika
- Papua Naujoji Gvinėja
Sporadinės ir endeminės formos yra susijusios su EBV. Vabzdžių platinamos virusinės infekcijos ir žolelių ekstraktai, skatinantys naviko augimą, yra galimi veiksniai.
Kaip diagnozuojama Burkitto limfoma?
Burkitto limfomos diagnozė prasideda nuo ligos istorijos ir fizinės apžiūros. Navikų biopsija patvirtina diagnozę. Dažnai dalyvauja kaulų čiulpai ir centrinė nervų sistema. Paprastai tiriami kaulų čiulpai ir stuburo skystis, siekiant sužinoti, kiek toli vėžys išplito.
Burkitto limfoma inscenizuojama atsižvelgiant į limfmazgių ir organų įsitraukimą. Kaulų čiulpų ar centrinės nervų sistemos dalyvavimas reiškia, kad turite 4 stadiją. KT ir MRT tyrimai gali padėti nustatyti, kurie organai ir limfmazgiai yra susiję.
Kaip gydoma Burkitto limfoma?
Burkitto limfoma paprastai gydoma kompleksine chemoterapija. Chemoterapijos agentai, naudojami Burkitto limfomai gydyti, yra šie:
- citarabinas
- ciklofosfamidas
- doksorubicinas
- vinkristinas
- metotreksatas
- etopozidas
Monokloninių antikūnų gydymas rituksimabu gali būti derinamas su chemoterapija. Radiacinis gydymas taip pat gali būti naudojamas kartu su chemoterapija.
Chemoterapiniai vaistai švirkščiami tiesiai į stuburo skystį, kad vėžys neplistų į centrinę nervų sistemą. Šis injekcijos būdas vadinamas „intratekaliu“. Žmonės, kuriems taikoma intensyvi chemoterapija, buvo siejami su geriausiais rezultatais.
Šalyse, kuriose yra riboti medicinos ištekliai, gydymas dažnai būna ne toks intensyvus ir ne toks sėkmingas.
Įrodyta, kad Burkitto limfoma sergančių vaikų perspektyvos yra geriausios.
Dėl žarnų nepraeinamumo reikalinga operacija.
Kokia yra ilgalaikė perspektyva?
Rezultatas priklauso nuo diagnozės nustatymo stadijos. Suaugusiųjų, vyresnių nei 40 metų, perspektyvos dažnai būna blogesnės, tačiau suaugusiųjų gydymas pastaraisiais metais pagerėjo. ŽIV sergančių žmonių perspektyvos yra prastos. Tai žymiai geriau žmonėms, kurių vėžys nėra išplitęs.
