Migrena sukelia intensyvų, pulsuojantį skausmą, kuris gali trukti nuo poros valandų iki kelių dienų. Šiuos priepuolius gali lydėti kiti simptomai, tokie kaip pykinimas ir vėmimas arba padidėjęs jautrumas šviesai ir garsui.
Aspirinas yra gerai žinomas be recepto nesteroidinis priešuždegiminis vaistas (NVNU), vartojamas lengvam ar vidutiniam skausmui ir uždegimui gydyti. Jame yra veikliosios medžiagos acetilsalicilo rūgšties (ASA).
Šiame straipsnyje mes atidžiau išnagrinėsime klinikinius įrodymus apie aspirino vartojimą kaip migrenos gydymą, rekomenduojamas dozes ir galimus šalutinius poveikius.
Ką sako tyrimas?
Dauguma turimų tyrimų rodo, kad didelė aspirino dozė veiksmingai mažina skausmą ir uždegimą, susijusį su migrena.
2013 m. Literatūros apžvalgoje buvo įvertinti 13 aukštos kokybės tyrimų, kuriuose dalyvavo 4222 dalyviai. Tyrėjai pranešė, kad 1000 miligramų (mg) aspirino dozė, vartojama per burną, galėjo:
- 52 proc. Aspirino vartojančių pacientų migreną palengvina per 2 valandas, palyginti su 32 proc. vartojusių placebą
- sumažinti galvos skausmą nuo vidutinio sunkumo iki stipraus iki jokio skausmo 1 iš 4 žmonių, vartojusių šią aspirino dozę, palyginti su 1 iš 10 vartojusių placebą
- veiksmingiau sumažinti pykinimą, kai jis derinamas su vaistu nuo pykinimo metoklopramidu (Reglan), o ne vien su aspirinu
Šios literatūros apžvalgos tyrėjai taip pat pranešė, kad aspirinas yra toks pat veiksmingas kaip mažos sumatriptano dozės, įprastas vaistas nuo ūminės migrenos, tačiau ne toks efektyvus kaip didelė sumatriptano dozė.
2020 m. Literatūros apžvalgoje buvo pateikti panašūs rezultatai. Išanalizavę 13 atsitiktinių imčių tyrimus, autoriai padarė išvadą, kad didelė aspirino dozė yra saugus ir efektyvus migrenos gydymas.
Autoriai taip pat pranešė, kad maža dienos aspirino dozė gali būti veiksmingas būdas išvengti lėtinės migrenos. Tai, žinoma, priklauso nuo jūsų būklės, todėl prieš pradėdami vartoti bet kokius vaistus, turėtumėte pasikalbėti su savo gydytoju.
Šią išvadą patvirtino aštuonių aukštos kokybės tyrimų 2017 m. Literatūros apžvalga. Autoriai padarė išvadą, kad dienos aspirino dozė gali sumažinti bendrą migrenos priepuolių dažnį.
Apibendrinant galima teigti, kad pagal klinikinius tyrimus aspirinas atrodo veiksmingas abiem atvejais:
- malšinantis ūminį migrenos skausmą (didelė dozė, jei reikia)
- migrenos dažnio mažinimas (maža dienos dozė)
Prieš pradėdami vartoti aspiriną kaip prevencinę priemonę, toliau skaitykite, kad sužinotumėte, kaip jis veikia ir kodėl daugelis gydytojų gali jo nerekomenduoti.
Kaip aspirinas veikia norint palengvinti migreną?
Nors mes nežinome tikslaus aspirino veiksmingumo gydant migreną mechanizmo, tikriausiai padeda šios savybės:
- Analgetikas. Aspirinas veiksmingai malšina lengvą ar vidutinį skausmą ir uždegimą. Jis veikia užkirsti kelią prostaglandinų - į hormonus panašių cheminių medžiagų, kurios vaidina skausmą, gamybai.
- Priešuždegiminis. Prostaglandinai taip pat prisideda prie uždegimo. Blokuodamas prostaglandinų gamybą, aspirinas taip pat nukreiptas į uždegimą, kuris yra migrenos priepuolių veiksnys.
Ką reikia žinoti apie dozavimą
Gydytojas atsižvelgs į daugelį veiksnių, kad nustatytų, kokią aspirino dozę jums vartoti yra saugu. Jei gydytojas mano, kad aspirinas yra saugus jums, rekomenduojama dozė priklausys nuo jūsų migrenos simptomų sunkumo, trukmės ir dažnio.
Naujausi tyrimai rodo šias migrenos dozes:
- Nuo 900 iki 1 300 mg prasidėjus migrenos priepuoliams
- 81–325 mg per parą pasikartojantiems migrenos priepuoliams
Turėtumėte pasikalbėti su savo gydytoju apie aspirino vartojimą migrenos priepuolių profilaktikai. Amerikos galvos skausmo draugija rekomenduoja 2–3 mėnesių bandymo metu skirti prevencinį gydymą, kad būtų išvengta per didelio vartojimo.
Aspirino vartojimas su maistu gali padėti sumažinti virškinimo trakto šalutinio poveikio riziką.
Ar aspirinas jums tinka?
Aspirinas tinka ne visiems. Vaikai iki 16 metų neturėtų vartoti aspirino. Aspirinas gali padidinti vaiko riziką susirgti Reye sindromu - reta, bet rimta liga, sukeliančia kepenų ir smegenų pažeidimus.
Aspirinas kelia papildomą riziką žmonėms, kurie šiuo metu turi ar anksčiau turėjo:
- alergija NVNU
- kraujo krešėjimo problemos
- podagra
- sunkios mėnesinės
- kepenų ar inkstų liga
- skrandžio opos ar kraujavimas iš virškinimo trakto
- kraujavimas į smegenis ar kitą organų sistemą
Praneškite savo gydytojui, jei esate nėščia. Aspirinas nėštumo metu gali būti vartojamas ypatingomis aplinkybėmis, pavyzdžiui, krešėjimo sutrikimu. Tai nerekomenduojama, nebent yra pagrindinė sveikatos būklė, kuri tai pateisina.
Ar yra šalutinis poveikis?
Kaip ir daugumai kitų vaistų, aspirinas kelia galimo šalutinio poveikio riziką. Tai gali būti lengvi arba rimtesni. Kiek aspirino vartojate ir kaip dažnai vartojate, gali padidinti šalutinio poveikio riziką.
Norint sumažinti galimo šalutinio poveikio riziką, svarbu pasitarti su gydytoju apie aspirino dozę. Svarbu nevartoti aspirino kasdien, prieš tai nepasitarę su gydytoju.
Dažnas šalutinis poveikis
- sutrikęs skrandis
- nevirškinimas
- pykinimas
- lengviau kraujavimas ir mėlynės
Rimtas šalutinis poveikis
- skrandžio kraujavimas
- inkstų nepakankamumas
- kepenų pažeidimas
- hemoraginis insultas
- anafilaksija, rimta alerginė reakcija
Vaistų sąveika
Aspirinas gali sąveikauti su kitais jūsų vartojamais vaistais. Svarbu nevartoti aspirino:
- kiti kraujo skiedikliai, pvz., varfarinas (Coumadinas)
- defibrotidas
- dichlorfenamidas
- gyvų gripo vakcinų
- ketorolakas (toradolis)
Būtinai pateikite savo gydytojui išsamų receptinių ir nereceptinių vaistų, vaistažolių papildų ir vartojamų vitaminų sąrašą, kad išvengtumėte galimos sąveikos.
Kas dar gali padėti palengvinti migrenos simptomus?
Aspirinas yra vienas iš daugelio vaistų, kurie gali padėti palengvinti migreną.
Nustatydamas, kurie vaistai jums tinka, gydytojas atsižvelgs į įvairius veiksnius, pvz., Kaip greitai padidėja migrena ir ar turite kitų simptomų.
Vaistai, kurie paprastai skiriami ūminiams migrenos priepuoliams, yra šie:
- kiti NVNU, tokie kaip ibuprofenas (Advil, Motrin) ar naproksenas (Aleve, Naprosyn)
- triptanai, tokie kaip sumatriptanas, zolmitriptanas ar naratriptanas
- skalsių alkaloidai, tokie kaip dihidroergotamino mezilatas arba ergotaminas
- gepants
- ditanai
Jei per mėnesį vidutiniškai turite keturias ar daugiau migrenos priepuolio dienų, gydytojas taip pat gali skirti vaistų, kad sumažėtų jų dažnis.
Kai kurie vaistai, paprastai skirti padėti išvengti migrenos, yra šie:
- antidepresantai
- prieštraukuliniai vaistai
- vaistai nuo aukšto kraujospūdžio, tokie kaip AKF inhibitoriai, beta adrenoblokatoriai ar kalcio kanalų blokatoriai
- CGRP inhibitoriai - naujas vaistas nuo migrenos, blokuojantis uždegimą ir skausmą
- botulino toksinas (Botox)
Gyvenimo būdas ir natūralios galimybės
Gyvenimo veiksniai taip pat gali turėti įtakos valdant migreną. Ypač stresas yra dažnas migrenos sukėlėjas. Galbūt galėsite palengvinti migrenos simptomus taikydami sveikus streso valdymo metodus, tokius kaip:
- joga
- meditacija
- kvėpavimo pratimai
- raumenų atsipalaidavimas
Taip pat gali padėti tinkamai išsimiegoti, sveikai maitintis ir reguliariai sportuoti.
Kai kuriems žmonėms naudingi migrenos gydymo būdai:
- biofeedback
- akupunktūra
- vaistažolių papildai
Tačiau reikia atlikti daugiau tyrimų, kad būtų galima nustatyti, ar šie gydymo būdai yra veiksmingi siekiant palengvinti migrenos simptomus.
Esmė
Triptanai, ergotaminai, gepantai, ditanai ir NVNU yra pirmos eilės ūminių migrenos priepuolių gydymo būdai. Visi turi klinikinių jų naudojimo įrodymų.
Aspirinas yra gerai žinomas be recepto NVNU, dažnai vartojamas lengvam ar vidutiniam skausmui ir uždegimui gydyti.
Tyrimai parodė, kad vartojant dideles dozes, aspirinas gali būti veiksmingas malšinant ūminį migrenos skausmą. Reguliariai vartojant mažesnes dozes, aspirinas gali padėti sumažinti migrenos dažnį, tačiau laiko trukmę reikia aptarti su gydytoju.
Kaip ir daugumai kitų vaistų, aspirinas gali sukelti šalutinį poveikį ir gali būti ne visiems saugus. Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju ir sužinokite, ar aspirinas jums yra saugus kaip vaistas nuo migrenos.
