Aš nuoširdžiai maniau, kad gyvenimas su 1 tipo cukriniu diabetu - autoimunine liga - reiškia, kad mano imuninė sistema buvo nušauta. Bet mano vyras ir dukros dažniausiai serga peršalimo ligomis ir ilgiau serga nei aš. Kaip tai gali būti?
Ypač esant dabartinei padidėjusiai koronaviruso su diabetu grėsmei, pajutau poreikį geriau suprasti žmogaus imuninę sistemą ir tai, kaip ją veikia diabetas.
Tyrinėdami aptikome devynis įdomius dalykus, kuriuos reikia žinoti šia tema:
Žmogaus imuninė sistema yra trijų sluoksnių sandoris.
Pirmiausia, ar žinojote, kad imuninę sistemą sudaro trys „sluoksniai“ arba mechanizmai? Remiantis tyrimais:
- Pirmasis sluoksnis, sudarytas iš odos ir gleivinių, veikia kaip fizinis barjeras.
- Antrasis sluoksnis yra „įgimta imuninė sistema“ - plataus veikimo trumpalaikis nespecifinis imuninis atsakas į ligas sukeliančius mikrobus (patogenus), pavyzdžiui, bakterijas ar virusus.
- Mikrobai, vengiantys įgimtos sistemos, susiduria su trečiuoju apsaugos lygiu - galingu mechanizmu, vadinamu „adaptaciniu imuniniu atsaku“. Čia baltųjų kraujo kūnelių, vadinamų limfocitais, populiacijos - B ląstelės ir T ląstelės - sukelia galingą, labai specifinę ataką prieš tam tikrus patogenus.
Imuninės sistemos reakcijos į bakterines ir virusines infekcijas yra gana skirtingos.
Kūnas reaguoja į ligas sukeliančias bakterijas, padidindamas vietinę kraujotaką (uždegimą). Taip pat imuninė sistema gamina antikūnus, kurie prisijungia prie bakterijų ir padeda jas sunaikinti. Antikūnai taip pat gali inaktyvuoti toksinus, kuriuos sukelia tam tikri bakteriniai patogenai, pavyzdžiui, stabligės ar difterijos atveju. Antibiotikai gydo bakterines infekcijas arba sunaikindami konkretaus tipo bakterijas, arba neleisdami joms daugintis.
Užsikrėtus virusine infekcija, pavyzdžiui, naujuoju koronavirusu, kūną įsiveržia maži mikroorganizmai, netgi mažesni už bakterijas. Virusai yra parazitiniai, tai reiškia, kad jiems reikia gyvų ląstelių ar audinių, kad jie galėtų augti ir daugintis. Kai kurie virusai jų gyvavimo ciklo metu netgi užmuša ląsteles-šeimininkes.
Jūsų imuninė sistema gali atsikratyti viruso dviem būdais:
- įgimtas atsakas, pirmoji gynybos linija, o virusas dauginasi organizme
- adaptacinis atsakas, kuris prasideda, kai ląstelės yra užkrėstos
Nepatekus į medicininę smulkmeną, virusinės infekcijos yra komplikuotos, nes jos gali pasikeisti ir prisitaikyti. Štai kodėl skiepijimas nuo gripo turi būti keičiamas kiekvieną sezoną.
1 tipo cukrinis diabetas netrukdo pagrindinėms imuninės sistemos funkcijoms, jei gerai kontroliuojate gliukozės kiekį kraujyje.
Tai teigia dr. Richardas Jacksonas, endokrinologas ir buvęs Joslino diabeto centro Bostone medicinos reikalų direktorius.
„1 tipo cukrinio diabeto autoimuninė dalis yra labai specifinė, nes yra nukreiptos tik salose esančios beta ląstelės - ne kitos salelės ląstelės ir ne kitos kasos ląstelės. Visais įprastais būdais imuninė sistema yra tiesiog puiki “, - sako jis.
„Yra keletas kitų autoimuninių endokrininių sutrikimų, kurių tikimybė yra šiek tiek didesnė, jei sergate 1 tipo cukriniu diabetu. Autoimuninė skydliaukės liga yra labiausiai paplitusi, dėl to skydliaukė būna per daug arba per mažai “.
Tai reiškia, kad asmuo, sergantis T1D ir palaikantis sveiką gliukozės kontrolę, turi ne didesnę ar mažesnę tikimybę susirgti peršalimo ligomis ar gripu nei asmuo, neturintis diabeto.
Kalbant apie virusinę infekciją, tokią kaip 2020 m. Koronavirusas, diabetu sergančių žmonių problemai yra didesnė rizika susirgti komplikacijomis ar mirti, jei jie ja užsikrėtė, teigia Amerikos diabeto asociacija.
Norėdami paaiškinti, Jacksonas pažymi, kad kai dauguma valdžios institucijų kalba apie padidėjusios rizikos diabetu sergančius žmones, „jie galvoja apie vyresnio amžiaus žmones, sergančius 2 tipo cukriniu diabetu, kurie gali turėti daug gretutinių ligų, o ne tipišką 1 tipo asmenį“.
"Žmonės, turintys blogai kontroliuojamą diabetą, dažniausiai serga infekcijomis ir sudėtingesnėmis ligomis, tačiau jūsų gliukozė ilgą laiką turi būti gana didelė", - priduria jis.
Susilpnėjusi imuninė sistema NĖRA peršalimo priežastis.
Kad būtų aišku, sergant autoimunine liga, tokia kaip T1D, nelinkęs labiau sirgti peršalimu, sako Jacksonas. Tai tiesiog reiškia, kad jei ir susirgę, viskas gali paaštrėti ir jums gali kilti pavojus patirti DKA (diabetinę ketoacidozę). Turite ypatingai rūpintis savimi, laikydamiesi ligos dienos plano, kuriuo siekiama kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje.
„Per metus sergant vienu ar dviem peršalimo ligomis, tai iš tikrųjų yra sveikos imuninės sistemos požymis“, - rašo daktaras Martinas Gleixneris iš Boucherio Naturopatinės medicinos instituto Kanadoje. „Galite galvoti apie infekcijas kaip kasmetinį sureguliavimą ... Niekada nesirgti (arba kai peršalimas ir gripas tęsiasi daugelį savaičių) yra nusilpusios imuninės sistemos žymenys“.
Alergija taip pat yra „imuninės sistemos klaida“.
Jei kada nors lankėtės pas gydytoją, kuris specializuojasi alergijos srityje, galbūt pastebėjote ant durų užrašą: „Alergija ir imunologija“. Taip, jie eina koja kojon.
„Kažkodėl alergiškiems žmonėms imuninė sistema stipriai reaguoja į alergeną, kurio reikėtų nepaisyti. Alergenas gali būti tam tikras maistas, tam tikros rūšies žiedadulkės arba tam tikras gyvūnų kailis. Pavyzdžiui, žmogus, alergiškas tam tikroms žiedadulkėms, gaus slogą, vandeningas akis, čiaudulį ir kt. “, -„ DiabetesMine “pasakoja Joslino daktaras Jacksonas.
Žmonės, turintys vieną autoimuninę būklę, taip pat gali būti linkę gauti antrą. T1D atveju ta sekundė dažnai yra skydliaukės liga, arba, jūs atspėjote, - alerginė būklė.
Autoimuninė liga pirmiausia yra moterų problema.
Deja, moterys autoimunine liga serga kur kas dažniau nei vyrai, o tai dešimtmečius glumino tyrėjus. Nauji įrodymai rodo, kad tai gali būti susiję su pagrindiniu „molekuliniu jungikliu“, vadinamu VGLL3, kurį mokslininkai dažniau nustatė moterų odos ląstelėse nei vyrų.
Kita mokslinė teorija yra ta, kad vyrų organizme esantis testosteronas apsaugo juos nuo autoimuninių ligų.
Nustačius diagnozę, atrodo, kad nėra jokio ligos sunkumo ar progresavimo skirtumo, tačiau įdomu žinoti, kad apskritai moterų imuninė sistema turi didesnį polinkį eiti į sieną.
Nr. 1 būdas sustiprinti imuninę sistemą mažina stresą.
"Yra daugybė įrodymų, kad stresas ir streso metu organizmo išskiriamos medžiagos neigiamai veikia jūsų gebėjimą išlikti sveikiems", - sako neurofiziologas dr. Carlas J. Charnetskis iš Wilkeso universiteto Pensilvanijoje. "Yra dešimtys, jei ne šimtai tyrimų, patvirtinančių, kaip stresas veikia organizmo gebėjimą reaguoti į infekciją."
Tai taip pat pasakytina ir apie diabetu sergančius žmones, ir apie plačiąją visuomenę.
Šiais laikais „nerimas dėl koronaviruso, akcijų rinkos ir bendras gyvenimo sutrikimas padidino streso lygį, tačiau žinome, kad stresas taip pat gali padaryti jus jautresnius kvėpavimo takų ligoms“, - rašo Tara Parker-Pope „New York Times“.
Siūlymai sumažinti stresą yra mankšta, meditacija, kontroliuojamas kvėpavimas ir pokalbiai su terapeutu.
Kitos imuninės sistemos stiprinimo taktikos yra:
- nerūkyk
- venkite per didelio alkoholio vartojimo
- pagerinti miego įpročius
- valgykite subalansuotą dietą, daugiausia maistą iš viso
- gauti pakankamai vitamino D
Ar vitaminas C tikrai padeda, yra prieštaringa.
Vitaminas C turi daug įrodytų privalumų sveikatai. Tačiau, pasak daugelio medicinos ekspertų, ar tai iš tikrųjų sustiprina jūsų imuninę sistemą, greičiausiai yra mitas / legenda.
Tyrimai parodė, kad vitamino C papildai gali sumažinti peršalimo trukmę visoje populiacijoje - vidutiniškai apie vieną dieną, tačiau papildai užkirsti kelią peršalimas.
Be to, nėra duomenų, rodančių, kad vitamino C papildai gali padėti išvengti gripo atmainų, tokių kaip COVID-19, rodo Vanderbilto universiteto profilaktinės medicinos ir infekcinių ligų profesoriaus dr. Williamo Schaffnerio parodymai, paskelbti „New York Times Parenting“.
"Jei bus pranašumas, tai bus labai kuklu", - sakė jis.
Jei nuspręsite vartoti vitaminą C tikėdamiesi padidinti atsparumą ligoms, jums nereikia didelių kiekių. „Atrodo, kad maždaug 200 miligramų per dieną yra sutarta suma, kurią galima automatiškai gauti suvalgant bent šešias vaisių ir daržovių porcijas per dieną“, - sako dr. Williamas Searsas iš Harvardo medicinos mokyklos Bostono vaikų ligoninės.
"Jei vartojate vitamino C papildus, geriausia juos laikyti visą dieną, o ne vartoti vieną didelę dozę, kurios dauguma gali išsiskirti su šlapimu", - priduria Searsas.
Imuninė sistema gali būti treniruojama.
Mokslininkai šiuo klausimu dirbo beveik du dešimtmečius, intensyviausiai tyrinėdami vėžį. Viltis, žinoma, pavyks išgydyti ligas pakeitus imuninės sistemos atsaką.
Po to, kai Nyderlanduose neseniai įvyko pasaulinis aukščiausiojo lygio susitikimas dėl „treniruoto imuniteto“, ekspertai pranešė, kad šis metodas vis dar yra pradinėje stadijoje, tačiau „tęsiant tyrimus ... bus pasiūlytos naujos terapinės galimybės, kurias ateityje bus galima pritaikyti individualiai“.