Daugelis diabeto gydytojų ir priežiūros specialistų sako, kad dėl besitęsiančios COVID-19 pandemijos šiais metais pacientai sulaukia vis dažniau klausimų dėl gripo šūvių.
Jų atsakymas: Gauti gripo vakciną yra svarbiau nei bet kada diabetu (PWD) sergantiems žmonėms, nes užsikrėtus gripu gali susilpnėti imuninė sistema, atsirasti svyruojanti ir padidėjusi gliukozės koncentracija - dėl to padidėja rizika susirgti COVID-19 ir jo poveikis organizmui.
Keista, kad statistika rodo, kad plačioji visuomenė negalvoja apie gripą tiek, kiek turėtų.
Mičigano universiteto C. S. Motto vaikų ligoninės 2020 m. Rugsėjo mėn. Atlikta apklausa parodė, kad tik kas trečias tėvas sutinka, kad šiais metais svarbiau pasiskiepyti nuo gripo, ir beveik kas trečias nebus skiepijęs savo vaikų sezono metu.
Tuo kai kurie sveikatos ekspertai apibūdina COVID-19 ir gripo „twindemijos“ potencialą Jungtinėse Valstijose šią žiemą.
Tačiau sergant PWD gripo šūvis yra toks pat svarbus, kaip ir kada nors anksčiau, sako slaugytoja, diabeto priežiūros ir švietimo specialistė Davida Kruger iš Henry Fordo sveikatos sistemos Detroite, Mičigane.
"Mes nenorime, kad žmonės, sergantys diabetu, turėtų susidurti su kuo daugiau, be viso kito", - sakė ji.
Ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC) pažymi tai geltoname pranešimų laukelyje savo gripo ir diabeto puslapio viršuje, nurodydami, ar labai svarbu tiems, kurie serga diabetu, astma ir kitomis lėtinėmis ligomis, skiepytis nuo gripo.
Niujorke sutinka DCES Margaret Pellizzari. Ji sako, kad Northwell Health vaikų endokrinologijos klinikose jie šiemet sustiprino sąmoningumą dėl skiepijimo nuo gripo būtinybės.
Jie ypač nurodo Amerikos diabeto asociacijos rekomendacijas, kurios skatina PWD ir jų šeimas kasmet skiepytis nuo gripo ir skiepyti nuo plaučių uždegimo.
"Mes nurodome šios praktikos pagrindimą ir tikimės (pacientai) sugeba priimti pagrįstą sprendimą likti kuo saugesniu", - sakė ji "DiabetesMine". "Mes diskutuojame apie tai, kad nors vakcina ir negali būti apsaugota 100 proc., Ji gali sumažinti sunkumą, jei PWD užsikrėtė gripu, nepaisant vakcinacijos."
Mes sukūrėme šias klausimus ir atsakymus, apimančius viską, ką reikia žinoti apie diabetą ir gripo šūvį.
Kas yra gripas?
Gripas yra labai užkrečiama kvėpavimo takų liga, kurią sukelia greitai besivystančių gripo virusų šeima.
Su gripu nereikia maišytis. Tai gali padaryti daugiau nei susargdinti. Tai gali būti pavojinga gyvybei.
Per 2017-18 metų gripo sezoną, kuris yra vienas blogiausių, mirė 80 000 amerikiečių, o dar beveik 1 milijonas buvo paguldytas į ligoninę.
Taip, pasak daugybės ekspertų, gripo šūviai yra gyvybiškai svarbūs tiems, kurie serga diabetu.
Gripą iššaukia tai, kad virusas jį sukelia, todėl jį sunku gydyti.
Bakterijų sukeltas ligas galima lengviau gydyti antibiotikais, tačiau mūsų antivirusinės priemonės yra labai ribotos.
Tikrai, geriausias būdas kovoti su gripu yra vengti jo užsikrėsti ir patikėti ar ne, tai padaryti yra gana lengva.
Kada yra gripo sezonas?
Laikas gali skirtis. Tačiau pagal CDC gripo virusai dažniausiai būna paplitę JAV rudens ir žiemos mėnesiais.
Gripo aktyvumas dažnai pradeda didėti spalį ir lapkritį ir dažniausiai būna didžiausias nuo gruodžio iki vasario, nors jis gali trukti ir gegužės mėnesį.
CNN duomenimis, 2018–19 gripo sezonas iš tikrųjų buvo ilgiausias, kokį matėme per dešimtmetį, prasidėjo stipriai anksti, prieš nuslūgstant, o vėliau vėl pasiekė kitą gripo atmainą vėliau sezono metu.
Kas yra vakcina?
Vakcina yra tarsi pagreitinta jūsų kūno imuninės sistemos treniruočių programa.
Štai toks dalykas: žmogaus imuninė sistema iš tikrųjų gana gerai kovoja su virusais, tačiau turi išmokti savo priešą. Gamtoje jis išmoksta kovoti su ligų sukėlėjais išgyvendamas įvairias ligas.
Ligos metu imuninė sistema sužino apie ligą, todėl kitą kartą pasirodžius tam tikrai klaidai, imuninė sistema yra pasirengusi ir gali greitai ją išmušti.
Vis dėlto gripo problema yra ta, kad jis greitai vystosi. Tiek, kad šių metų gripas nėra praėjusių metų gripas. O praėjusių metų gripas nebuvo gripas nuo užpernai ir t.
Vakcina supažindina jūsų kūną su nauju sukėlėju tokiu būdu, kuris neleidžia jums tikrai sirgti.
Yra dvi pagrindinės vakcinų rūšys: inaktyvintos ir susilpnintos.
Neaktyvus yra mandagus žodis „nužudytas“. Taip. Inaktyvuota vakcina gaminama auginant krūva virusų ir juos užmušus.
Nors imuninė sistema, negyva, suleista į kūną, vis tiek gali panaudoti viruso lavonus virusui tirti, suprasti ir pasiruošti kovoti su juo.
Gražiausia tai, kad miręs virusas negali jūsų susirgti. Jei gavote inaktyvuotą viruso vakciną ir susirgote, tiesa ta, kad šaudėte per vėlai. Prieš šūvį jau sirgote, nes negyvi virusai nesukelia ligos.
Kita vertus, susilpnintas virusas yra vis dar gyvas virusas. Vos. Vietoj to, kad vakcinuojama, vakcina gaminama auginant krūva virusų ir paskui juos perduodant ląstelių kultūroms ar gyvūnų embrionams (paprastai viščiukų embrionams), kad jie susilpnėtų.
Jie vis dar gyvi, tačiau būdami labai silpni, lengvai pasirenka imuninę sistemą. Susilpninti virusai gali sukelti lengvas ligas, tačiau jie labai sustiprina imuninę sistemą pagrindiniam įvykiui.
Gripo vakcinos būna abiejų skonių.
Kokios yra skirtingos vakcinos nuo gripo?
Yra daug gripo vakcinų veislių, tačiau kai kurie iš labiausiai paplitusių tipų yra šie:
- Branduolinis virusas, vadinamas inaktyvinta gripo vakcina IIV, yra tradicinis šaudymas nuo gripo. Paprastai jis duodamas rankoje, naudojant adatą, tačiau du prekės ženklai taip pat yra patvirtinti reaktyvinių purkštukų naudojimui.
- Vyresnio amžiaus žmonėms yra didelės dozės, taip pat suformuota įvairovė su pagalbiniu vaistu - ingredientu, kuris sustiprina imuninės sistemos atsaką į vakciną.
- Taip pat yra rekombinantinė gripo vakcina. Tačiau jo tinkamumo laikas yra trumpas, todėl jūs ne taip tikėtina, kad jį pamatysite.
- Taip pat egzistuoja gripo vakcina nuo nosies. Tai alternatyva, vadinama LAIV, kuri reiškia gyvą susilpnintą gripą, patvirtintą nėščiosioms nuo 2 iki 49 metų žmonėms, jei jie neturi „tam tikrų pagrindinių sveikatos sutrikimų“. Cukrinis diabetas nėra konkrečiai įtrauktas į vieną iš pagrindinių ligų, nors sąraše yra „žmonės su nusilpusia imunine sistema“. (Atkreipkite dėmesį, kad CDC visų tipų diabetą laiko medicinine būkle, dėl kurios mums kyla „didelė rizika“ išsivystyti „sunkioms“ su gripu susijusioms komplikacijoms, kurios gali apimti plaučių uždegimą, bronchitą, sinusų infekcijas ir ausų infekcijas.)
- Naujas vaistas, pavadintas „Xofluza“, pasirodė 2018–1919 m. Ir yra pirmasis maisto antivirusinis vaistas, patvirtintas Maisto ir vaistų administracijos (FDA) per beveik 20 metų! Jis patvirtintas tiems, kuriems maksimaliai 48 valandas pasireiškė į gripą panašūs simptomai. 2019–2020 m. Gripo sezonui FDA išplėtė Xofluza vartojimo indikaciją tiems 12 metų ar vyresniems žmonėms, kuriems yra didelė rizika susirgti gripu susijusioms komplikacijoms, pavyzdžiui, mūsų, sergančių diabetu.
Iš kur skiepai?
Tradiciškai gripo vakcina auginama vištų kiaušiniuose, nors tai keičiasi. Kai kurių prekių ženklų virusai dabar auginami kultūrinėse žinduolių ląstelėse.
Idėja yra tai, kad jis yra greitesnis (jei yra pandemija), yra mažesnė mutacijų rizika (matyt, kai kurių kiaušiniuose auginamų štamų problema) ir be kiaušinių tiems, kurie yra alergiški kiaušiniams.
Kuris žinduolis? „Flucelvax“, pirmosios FDA patvirtintos ląstelių pagrindu sukurtos gripo vakcinos atveju, ji auginama ląstelėse iš šunų inkstų (nejuokauti!).
Kai kurie ankstyvieji pranešimai rodo, kad naujesnės, ląstelėse išaugintos vakcinos yra veiksmingesnės prieš naujesnes gripo padermes, nors ankstesniais metais vištos kiaušinių šūviai sekėsi geriau.
Akivaizdu, kad tai susiję su tuo, kaip įvairios padermės turi skirtingą tendenciją mutuoti (tai daro virusai) daugiau vienoje aplinkoje nei kitoje.
Jei vakcinos virusas gaminant per daug mutuoja, jis neatitiks tikslinio gripo, esančio aplinkoje, užtikrindamas sumažintą apsaugą.
Kuri vakcina geriausia?
Oficialiai CDC teigia, kad „nėra teikiama pirmenybė vienai vakcinai nei kitai“.
Kokio tipo turėtų susirgti diabetu sergantys žmonės?
Pasak CDC, PWD turėtų būti švirkščiami negyvo viruso gripo šūviai, nes „seniai nustatytas šios vakcinos saugumas žmonėms, sergantiems diabetu“.
Ką apie nosies šnarėjimo versiją?
Nors tai nėra uždrausta, CDC išvardija „atsargumo priemonę“, kad jos negalima vartoti žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu ir kitomis lėtinėmis ligomis, „nes šios vakcinos saugumas ir veiksmingumas žmonėms, sergantiems šiomis ligomis, nebuvo nustatytas“.
Ar yra „oficiali“ medicininė rekomendacija šauti nuo gripo?
Taip. CDC rekomenduoja tai taip pat šaudyti iš plaučių uždegimo.
Be to, dvi didelės nacionalinės diabeto organizacijos - Amerikos diabeto asociacija (ADA) ir Amerikos klinikinių endokrinologų asociacija (AACE) - savo praktinėse gairėse rekomenduoja kasmetinius gripo šūvius gydyti visiems diabetu sergantiems žmonėms.
Taip yra dėl to, kad mes, PWD, sergame lengviau nei žmonės, neturintys diabeto, o susirgę mes daug labiau sergame. Šaudyti rekomenduojama kasmet, nes, kaip minėta, kasmet cirkuliuoja vis kita gripo atmaina.
Bet ne tik PWD turėtų pasiskiepyti. CDC primygtinai pataria, kad visi vyresni nei 6 mėn.
Gripas yra lygių galimybių žudikas. Net jei esate sveikiausias žmogus pasaulyje ir lengvai išgyvenate nuo gripo, gripą vis tiek galite perduoti kam nors ne tokiam laimingam.
Taigi nebūkite šiltinė Marija. Visi turėtų pasiskiepyti nuo gripo. Tai gera pilietybė.
Ar gripo šūvis padidins cukraus kiekį kraujyje?
Gali būti. Žinote, kaip dažnai ranką skauda po gripo šūvio? Na, ten vyksta du dalykai.
Pirma, į raumenis ką tik buvo įpurškta krūva skysčio. Kol jis absorbuojamas, gali skaudėti plaukus, o dėl bet kokio pobūdžio skausmo gali padidėti cukraus kiekis kraujyje.
Be to, nors gripo klaidos yra mirusios, jūsų imuninė sistema vis dar reaguoja į jas, o tai iš tikrųjų yra visa vakcinos esmė.
Šis pradinis imuninės reakcijos pliūpsnis sukelia antigeno reakcijos uždegimą, ir - jūs atspėjote - bet kokia antigeno reakcija gali sukelti cukraus kiekį kraujyje taip pat, kaip ir ligos.
Ko verta, tas erzinantis rankos skausmas byloja, kad vakcina veikia.
Taigi nusišypsokite ir pakoreguokite padidėjusį cukraus kiekį kraujyje greitai veikiančiu insulinu ar kitais vaistais. Venkite didinti ilgai veikiančius cukraus kiekį kraujyje reguliuojančius vaistus, nes negalima numatyti, kiek ilgai truks padidėjęs cukraus kiekis kraujyje nuo gripo.
Turėkite omenyje, kad gripo šūviai taip pat gali sukelti trumpalaikius lengvus kūno skausmus, galvos skausmą ir lengvą temperatūros pakilimą.
Kaip gerai veikia vakcinos nuo gripo?
Kiekvienais metais jis skiriasi. 2017–18 metų rungtynės buvo gana prastos, tačiau kitais metais pasirodė geriau.
Vis dėlto jie nėra atsparūs kulkoms. Atminkite, kad vakcina yra tik imuninę sistemą lavinanti priemonė. Tai nėra kaip kažkoks super piktžolių naikintuvas, kurį galite purkšti per visą žemę, kad viskas neauga.
Vakcina padeda jūsų organizmui pasiruošti kovai, tačiau pati vakcina nėra virusų naikintojas.
Imuninė sistema vis dar turi atpažinti, ieškoti ir sunaikinti virusą, kai tik jis įsirengia stovyklą jūsų kūne.
Tai gali padaryti tai dar nepajusdamas. Arba galite šiek tiek susirgti. Ar net daug serga. Bet visais atvejais mažiau sirgsite mažiau laiko, nei jei nebūtumėte paskiepiję.
Taip pat primygtinai rekomenduojama laikytis sveiko proto taisyklių, kad gripas neplistų: Uždenkite kosulį, dažnai nusiplaukite rankas, likite namuose, jei sergate, ir venkite laiko leisti sergančių žmonių akivaizdoje.
Kaip sužinoti, ar sergu gripu, ar peršalimu?
Tiek gripas, tiek peršalimas atsiranda dėl virusų, tačiau gripas užklumpa didžiulį smūgį. Tai tarsi skirtumas tarp tropinės depresijos ir 5 kategorijos uragano.
Oficialūs gripo simptomai yra karščiavimas, kosulys, gerklės skausmas, sloga ar užgulta nosis, kūno skausmai, galvos skausmas, šaltkrėtis ir nuovargis, kartais apibarstomi vėmimu ir viduriavimu.
Kūno skausmai dažniausiai yra pagrindinis įspėjamasis ženklas daugumai žmonių, kad jie serga gripu, o ne peršalimu.
Atminkite, kad bet koks peršalimas ar liga, užklupusi diabetu sergančius žmones, gali padidinti mūsų cukraus kiekį kraujyje. Rezultatas gali būti pavojinga diabetinė ketoacidozė (DKA), todėl svarbu tirti ketonus.
Tai galite padaryti naudodamiesi namuose esančiu šlapimo tyrimo rinkiniu, plačiai prieinamu vaistinėse be recepto.
Be to, nepamirškite, kad tiems, kurie neturi diabeto, į gripą panašūs simptomai dažnai pasireiškia kaip naujai atsiradusio 1 tipo cukrinio diabeto, kuris labai greitai gali sukelti pavojų gyvybei, požymis.
Taigi, įsitikinkite, kad žinote įspėjamuosius diabeto požymius ir būkite pasirengę tai spręsti, nesvarbu, ar tai gripas, ar ne.
Kada turėčiau užsikrėsti gripu, kad įsitikinčiau, jog jis tęsis visą sezoną?
CDC rekomenduoja skiepytis nuo gripo prieš pradedant gripą plisti jūsų bendruomenėje. Taip yra todėl, kad po skiepijimo praeina maždaug 2 savaitės, kad gripo šūvis pradėtų veikti organizme.
Taigi prasmingiausia pasiskiepyti ankstyvą rudenį, prieš įsibėgėjus gripo sezonui, nors COVID-19 krizės metu skatinama kuo anksčiau užkrėsti gripą, net pavasarį ar vasarą.
Tačiau vėliau skiepytis vis tiek gali būti naudinga. Vakcinacija paprastai tebėra siūloma visą gripo sezoną, net iki sausio ar vėliau.
Vaikai, kuriems reikia dviejų vakcinos dozių, kad būtų apsaugoti, turėtų pradėti skiepijimo procesą anksčiau, nes abi dozės turi būti skiriamos mažiausiai 4 savaites.
Kuo 2020 m. Gripo sezonas gali skirtis?
„Žmonės turėtų žinoti, kad svarbu ne tik kasmet, bet ir šiais metais užsikrėsti gripu, kad sumažėtų rizika užsikrėsti dviem virusais, kurie gali sukelti hiperglikemiją ir DKA“, - sakė DCES Julia Blanchette iš Klivlando klinikos Ohajo valstijoje.
„Manau, kad sergant cukriniu diabetu PWD dažnai nepaiso gripo rizikos. Mes planuojame pacientams gripo šūvius jų endo ar DCES vizitų metu, kai įmanoma, ir rekomenduojame juos gauti dabar, kai gripo ir COVID rizika yra mažesnė, o ne vėliau, kai gali padidėti COVID ir gripo atvejai “, - sakė ji.
CDC naujoje ataskaitoje pažymėjo, kad šį sezoną Jungtinėse Valstijose gripo lygis gali būti mažesnis dėl daugybės atsargumo priemonių, kurių mes visi esame raginami imtis dėl pasaulinės sveikatos pandemijos. Tačiau niekas tikrai nežino, kaip viskas vyks šiais metais.
"Mes patariame skiepytis nuo gripo dabar", - sakė dr. Stephenas Ponderis, žinomas vaikų endokrinologas Teksase.
Jo teigimu, jei kas nors per pastaruosius metus yra reguliariai skiepijęsis kasmetinėmis gripo vakcinomis, tai gali būti pliusas gripo prevencijai apskritai, nes to žmogaus organizme yra daugiau anti-gripo antikūnų, kurių gali neapimti nauja šių metų vakcina.
„Tai taip pat gali padėti imuninei sistemai geriau atsikratyti COVID-19“, - sakė jis. „Tai prieš keletą savaičių pasidalino su manimi mūsų [infekcinių ligų] specialistas.“
Ką daryti, jei prieš gripą susirgsiu gripu? Ar vis dar reikia kadro šiais metais?
Taip, nes šūvis apsaugo nuo kelių „cirkuliuojančių“ padermių. Be šūvio, jūs galite nusileisti dar viena įtampa ir sirgti du kartus per 1 metus.
Be to, nušaukite ar ne, jei susirgote, kreipkitės į savo gydytoją. Žmonės, sergantys diabetu, yra kandidatai į antivirusinius vaistus, kurie yra efektyviausi, jei jie pradedami vartoti per 48 valandas nuo simptomų atsiradimo.
Jie neišgydys jūsų per naktį, tačiau gali sutrumpinti gripo priepuolį ir labai sumažinti rimtų komplikacijų riziką.
Kur galėčiau pasiskiepyti nuo gripo?
Šiais laikais beveik visi pirminės sveikatos priežiūros gydytojai siūlo nušauti savo kabinetuose. Be to, galite įsigyti daugelyje vaistinių visoje šalyje, įskaitant „Costco“, CVS, „Walgreens“ ir „Rite Aid“, už maždaug 30–60 USD be draudimo.
Pneumonijos vakcina taip pat rekomenduojama sergant PWD, nors jums reikės kreiptis į gydytoją, kad gautumėte receptą.
Jei esate jaunesnis nei 65 metų, jums greičiausiai reikės, kad jūsų gydytojas pateiktų „Išankstinį leidimą“, ragindamas jūsų sveikatos planą apimti pneumonijos vakciną pagal jūsų diabetą.
